Как отличить идиопатическую крапивницу от других видов и чем лечить

Крапивницей называют патологическое состояние кожных покровов, которое возникает на фоне аллергической реакции. Заболевание характеризуется наличием ярко выраженных симптомов и требует своевременного проведения лечения.

Общее описание

Частота проявления у населения крапивницы довольно высока, что, соответственно, определяет ее как распространенное заболевание. Более того, хотя бы раз в жизни порядка от 10 до 35% населения сталкивалось ее с проявлением. Наиболее неблагоприятным вариантом течения этого заболевания является хроническая крапивница, длительность которой составляет порядка свыше 5-7 недель.

Первые официальные описания, касающиеся крапивницы, датированы 1882 годом, однако работы Гиппократа за счет выявления в них сходных симптомов позволяют утверждать о более давнем ее возникновении.

Обуславливается крапивница выбросом в кровь значительного количества гистамина, что, в свою очередь, происходит по причине повышенной проницаемости капилляров при одновременном их расширении. Учитывая подобное течение, исследователи в большинстве своем сходятся в мнении о том, что это заболевание имеет аллергическую природу, и его проявления, соответственно, выступают в качестве аллергической реакции в адрес воздействующих на организм внешних раздражителей.

Общее описание

Течение заболевания может соответствовать одной из двух форм, это острая и хроническая крапивница. Длительность острой формы составляет порядка полутора месяцев, проявляясь в результате принятия в пищу продуктов питания, квалифицируемых для пациента как аллерген, а также при переливании крови или в результате укусов насекомых.

Общее описание

В качестве дополнения к стандартной симптоматике зачастую приписывается выраженное эмоциональное расстройство (стресс), возникающее по причине появления на коже характерных для заболевания кожных проявлений. Следует отметить, что острая крапивница, лечение которой либо не было начато, либо производилось с халатностью, становится впоследствии хронической, и избавиться от нее гораздо труднее.

Общее описание

Острая крапивница у беременных Острая крапивница на спине у мужчины

Общее описание

Острая крапивница на руках у женщины Острая крапивница на руках у человека

Общее описание

Острая крапивница на ногах Острая крапивница на руках у человекаОстрая крапивница на руках

Что такое хроническая крапивница, ее проявления и симптоматика

Хроническая крапивница характеризуется наличием ярко выраженных симптомов, которые не проходят в течение полутора месяца. В период протекания заболевания на коже пациента наблюдаются:

  • Папулы;
  • Сыпь;
  • Рубцы;
  • Отечность;
  • Бляшки.

Большинство пациентов в период развития патологического процесса жалуются на зуд. Сыпь при заболевании проявляется в виде розовых или красных волдырей. Местом их дислокации может быть шея, лицо, руки, ноги, спина.

Причиной возникновения рубцов на кожных покровах является аллергическая реакция. Они характеризуются различными размерами и формой. Достаточно часто рубцы могут пропадать и появляться снова.

Что такое хроническая крапивница, ее проявления и симптоматика

У некоторых больных наблюдается развитие папулезной хронической крапивницы. В данном случае на коже пациента появляются папулы с белым центром. Вокруг них наблюдается воспалительный процесс на коже.

В период развития данного заболевания пациенты жалуются на зуд, усиление которого наблюдается в вечернее время. В период развития аллергической реакции у пациентов на коже может наблюдаться отечность.

Достаточно частым симптомом хронической формы заболевания является отек Квинке.

В местах появления отеков наблюдается натягивание и шелушение кожи. Симптоматика заболевания не всегда является ярко выраженной.

В некоторых случаях признаки болезни пропадают, а по истечению определенного времени снова появляются. Именно поэтому при возникновении первых симптомов заболевания пациентам рекомендуется сразу же обращаться за помощью к доктору.

Причины заболевания

Основной причиной появления патологического процесса является воздействие на организм провоцирующего фактора. На фоне этого наблюдается выработка особого вещества – гистамина.

Что такое хроническая крапивница, ее проявления и симптоматика

В период освобождения данного белка повышается пропускная способность капилляров, что приводит к просачиванию жидкости через них. В результате этого наблюдается развитие волдырей и отечности кожи.

Заболевание обладает аутоиммунным характером. При воздействии аллергена осуществляется высвобождение и активизация особых антител, что приводит к возникновению аллергической реакции.

Причины хронической крапивницы и способы ее лечения, смотрите в этом видео:

Существует огромное количество провоцирующих факторов заболевания. Наиболее часто оно диагностируется на фоне нарушений в работоспособности почек. При ревматоидном артрите риск возникновения патологии значительно увеличивается.

Крапивница может диагностироваться у пациентов с новообразованиями злокачественного характера.

Если на фоне инфекционных процессов возникают заболевания желчного пузыря, то это может стать причиной крапивницы. Болезнь достаточно часто диагностируют у пациентов с синдромом Шегрена.

При сахарном диабете у человека возникает риск развития хронической формы заболевания. При волчанке или лимфогранулематозе может наблюдаться развитие заболевания.

Что такое хроническая крапивница, ее проявления и симптоматика

Также оно диагностируется на фоне разнообразных болезней щитовидной железы. Возникновение патологии диагностируется у пациентов при некоторых хронических заболеваниях – кариеса, вирусного гепатита, гипотиреоза, гипертиреоза.

Читайте также:  Диагностика по ногтям на руках: таблица диагноза, фото с описанием

Патология у представительниц слабого пола может появляться при воспалении придатков. Крапивница определенной группы пациентов развивается на фоне кариеса.

Крапивница хронической формы может наблюдаться при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Именно поэтому пациенту со склонностью к аллергическим реакциям необходимо пристально следить за своим здоровьем.

Как диагностируется хроническая крапивница

Для обеспечения эффективного лечения крапивницы хронической формы болезни необходимо ее правильно диагностировать. Изначально доктор проводит осмотр пациента, а также собирает анамнез.

Для того чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз необходимо проведение соответствующих тестов. В данном случае тело пациента испытывается:

  • Водой;
  • Холодом;
  • Физическими нагрузками;
  • Светом;
  • Давлением.
Что такое хроническая крапивница, ее проявления и симптоматика

Данные факторы являются триггерами аллергии, с помощью которых производится установка вида крапивницы. Для постановки правильного диагноза рекомендуется проведение инструментального обследования.

Пациенту рекомендуется сдать анализ кала, с помощью которого можно выявить паразитов в организме. Также больным необходима сдача анализов крови и мочи, с помощью которых определяется уровень гормонов щитовидной железы, наличие антиуклеарного фактора, маркеров вирусного гепатита.

В период обострения заболевания его диагностировать намного проще. Именно поэтому пациентам рекомендуется обратиться за помощью к доктору при появлении первых признаков заболевания.

Какие симптомы у крапивницы?

Кожа покрывается экссудативными элементами – волдырями. Иногда сыпь может появляться и на слизистых. Высыпания ярко-красного цвета, имеют разную форму и размеры и сопровождаются нестерпимым зудом. Они всегда выше, чем остальная кожа.

Нередко при острой форме заболевания возникает головная боль, повышенная температура, диарея, слабость и тошнота. Могут также появляться признаки лихорадки, пропадает аппетит. Сильное жжение кожи очень часто становиться причиной невротических расстройств, бессонницы, раздражительности.

Иногда крапивница сопровождаться октетом Квинке, что может вызвать поражение гортани, оттек губ, век. Этот отек происходит в более нижних слоях дермы, чем при в других случаях проявления крапивницы. Такое проявление требует неотложной помощи, так как может представлять опасность для жизни.

Хроническая форма крапивницы может проявляться месяцами или годами. При этом симптомы то появляются, то отступают. И эти промежутки могут быть различной длительности.

Крапивница от солнечных лучей обычно быстро проходит (до двух часов иногда до суток)

Относительно незначительное проявление крапивницы на спине. Сыпь всегда немного выше остальной кожи, что говорит – это характерный признак крапивницыСильное проявление крапивницы в виде ярких волдырей, которое требует обязательной консультации врачаКрапивница у маленького ребенка, которая может быть вызвана как питанием, так и внешними раздражителямиДермографическая крапивница, при которой механическое трение, а иногда даже прикосновение, вызывает воспаление и припухлость. Обычно исчезает такое проявление до получаса, но иногда намного дольше.

Лечение крапивницы

Как нужно лечить крапивницу:

  • устранение патогенного фактора;
  • правильная диета, исключающая продукты-аллергены;
  • прием препаратов от аллергии;
  • очищение организма.

Лечение крапивницы предусматривает прежде всего устранение негативного фактора, вызывающего аллергию. Если заболевание возникло из-за продуктов, необходимо вывести из организма вещества-аллергены. Можно принять слабительное и пить большое количество жидкости. Аллергия на продукты быстро снимается с помощью очистительной клизмы, мочегонных препаратов. Она наиболее эффективна в первые часы проявления крапивницы.

Симптомы крапивницы устраняются с помощью действенных антигистаминных препаратов, сульфатов. Благодаря их влиянию на организм облегчается состояние больного, уменьшается сыпь на коже и зуд. Лекарство применяют в виде уколов или таблеток. Лучше всего принимать препараты перед сном, так как они вызывают апатию и сонливость. Облегчить неприятные ощущения и зуд помогают холодные компрессы. Для этого нужно смешать одну столовую ложку уксуса в стакане прохладной воды, смочите бинт и приложите на пораженную область кожи.

Не менее важным пунктом лечения крапивницы является правильное питание. Оно направлено на устранение болезненных симптомов и защиту организма от внешних факторов. Необходимо исключить из питания пищевой аллерген, и строго придерживаться назначенной диеты в течение 2 недель или месяца.

При данном диагнозе можно употреблять молочные продукты в виде кефира и творога, вареные или припущенные овощи, некоторые фрукты, исключая цитрусовые, клубнику и другие аллергены. Из рациона нужно исключить кондитерские изделия, выпечку, крепкий чай и кофе, консервы, соленые продукты. В период лечения крапивницы необходимо воздержаться от молока, яиц, моркови, свеклы, помидоров, красного перца, грибов, яблок, какао, орехов, меда, приправ и специй, а также жареных и копченых блюд и продуктов.

Новые продукты необходимо вводить в рацион больного постепенно, давая в небольшом количестве. Если после включения в питание нового продукта крапивница не вернулась, можно давать вареное мясо или рыбу. При этом диеты следует придерживаться в течение месяца. Во время лечения нельзя обрабатывать сыпь крапивницы обычным кремом или мазью. Это лишь обострит высыпание.

В период лечения запрещается принимать горячую ванну, посещать сауну или баню, проводить время на пляже, так как солнечные лучи раздражают и сушат кожу. Если человек заболел крапивницей в летний период, перед выходом необходимо смазать кожу кремом от солнца высокой защиты. В холодное время года нужно теплее одеваться, обязательно использовать перчатки и головной убор.

Читайте также:  Гиперкератоз стоп что это такое, как лечить в домашних условиях

Для восстановления обменного процесса в организме необходимо принимать комплексы железа, витамины группы B, натрий и другие. Во время приступа крапивницы могут применяться глюкортикоиды, а также гистаглобин. Для наружного лечения используют ванны с отваром ромашки, череды, крахмалом и отрубями, кожу смазывают водно-цинковой пастой, мазями с гормонами. Однако наружная терапия при крапивнице дает малый эффект.

Идиопатическая крапивница у детей

Симптомы

У детей заболевание может сопровождаться рядом других:

Идиопатическая крапивница у детей
  • проблемы пищеварительной системы;
  • органов ЛОР;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевания нервной системы.

Дети беспокойно спят, расчесывание волдырей часто приводит к их воспалению, ночному повышению температуры.

Лечение

Лечение также направлено на укрепление иммунитета и купирование симптомов. Важно оградить ребенка от провоцирующих факторов. Необходимо ограничить контакт кожи ребенка с синтетическими тканями, бытовой химией. Многие игрушки вашего ребенка могут содержать аллергены, что немаловажно.

Идиопатическая крапивница у детей

Подбирайте одежду, постельное белье из натуральных тканей, мыла и шампуни замените на гипоаллергенные. Родители должны помочь лечащему врачу собрать полную картину заболевания, что поможет выявить аллерген. На время лечения необходимо оградить ребенка от шоколада, аллергенных фруктов, вредной пищи.

Как дети, так и взрослые могут быть направлены на процедуры физиотерапии — электрофорез, УФО, УВЧ-терапию.

Лечение Крапивницы:

Прежде всего, необходимо выявить и устранить все патогенетические факторы, которые приводят к возникновению заболевания.

Большое значение имеют:

  • диета,
  • режим,
  • состояние нервной системы,
  • состояние желудочно-кишечного тракта.

Важно обнаружить и пролечить все очаги хронических инфекций, исключить пищевые и лекарственные аллергены. Обязательны консультации у невропатолога и отоларинголога, проведение обследования на гельминты и дегельминтизация в случае их обнаружения. Диета должна быть преимущественно молочно-растительной. Из препаратов назначаются седатив-ные средства, десенсибилизирующие препараты кальция, гипосульфит натрия, магния сульфат, антигистаминные средства. При острой крапивнице применяют слабительные препараты, делают очистительные клизмы, а также назначают мочегонные средства (фуросемид, диуретин). Для налаживания обменных процессов рекомендуются препараты железа, салицилаты, витамины группы В (В6, В12 ), натрия гипосульфит и др. При тяжелом течении болезни назначаются глюкортикоиды, а также лечение гистаглобином. Применяют также и наружное лечение в виде ванн с отваром череды, ромашки, крахмалом, отрубями, водно-цинковых паст, мазей с кортикостероидными гормонами. Но существенного значения наружная терапия не имеет.

Прогноз

Прогноз в основном благоприятный. При соблюдении всех принципов терапии наступает клиническое выздоровление.

Лечение крапивницы

Обязательным компонентом лечения крапивницы является соблюдение диеты, особого образа жизни (подробнее в разделе Особенности питания и образа жизни с крапивницей). Следует учесть, что при крапивнице запрещен целый ряд лекарственных препаратов, которые могут быть назначены для лечения сопутствующих заболеваний пациента с крапивницей. К этим препаратам относятся: аспирин и его производные, кодеин, ингибиторы АПФ (энап, энам, капотен и т.д.). Если вы страдаете или страдали крапивницей, вы должны обязательно предупредить об этом вашего лечащего врача, что бы он не назначил вам препараты, способные спровоцировать обострение.

Традиционно, лечение крапивницы начинают с антигистаминных препаратов. Предпочтительно использование препаратов 3-го поколения: телфаст, зиртек, эриус и т.д. Иногда (при хронической крапивнице)  требуется длительный, до трех месяцев и более приём препаратов.

С неплохим эффектом для лечения крапивницы применяются антилейкотриеновые препараты, например, сингуляр. Препарат выпускается в дозировках по 5 (для детей) и 10 миллиграмм. Курс лечения от 10 дней до 1 месяца. Иногда дольше. Очень неплохой эффект сингуляр оказывает при холодовой крапивнице. При тяжелой форме крапивнице, устойчивой к проводимой терапии, возможно назначение кортикостероидов в дозах до 1 мг на кг массы тела в течение 5-7 дней до достижения ремиссии с постепенным снижением дозы. Препараты: преднизолон, метипред и т.д. Данное лечение может быть сопряжено с большим количеством побочных эффектов, в связи с чем может проводиться только по назначению и под контролем врача.

Часто крапивница отмечается у пациентов на фоне стрессов, у больных с повышенной тревожностью и т.д. Кроме того, длительный зуд постоянно беспокоит больных, образно говоря «взвинчивая» нервную систему, в результате чего болезнь прогрессирует. В этих случаях могут быть использованы анксиолитики, например, атаракс, беллатаминал, пароксетин и т.д.

При хронических формах крапивницы может быть использован плазмоферез, так называемая аппаратная  чистка крови. 

При многих формах крапивницы эффективно введение гистоглобулина. Курс от 5 до 15 инъекций.

Если кожные элементы длительно не проходят, для их снятия используют мази и крема, содержащие кортикостероиды.  Предпочтение отдают препаратам последнего поколения, не содержащие в своём составе галогенов (фтора, хлора), например, адвантан, локойд. Длительность применения не более 10 дней подряд. 

Читайте также:  Аллергическая крапивница неясной этиологии код по мкб 10

Указанные выше мероприятия по лечению крапивницы корректируются в зависимости от результатов проведенного обследования. Например, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, «протравливают» паразитов и т.д.

Лечение крапивницы народными средствами

Средств из арсенала народной медицины, которые можно было бы порекомендовать пациентам с крапивницей нет. Кроме того, многие рекомендуемые способы лечения крапивницы могут вызвать обострение заболевания. Разговоры о том, что некоторые рецепты кому-то помогли, чаще всего основаны на самовнушении.

Крапивница при беременности, после родов и во время лактации

беременностиродов

Проявления крапивницы при беременности или после родов

нервозность, раздражительность

Лечение крапивницы при беременности и после родов

Различают следующие лекарства, которые назначают при крапивнице беременным или кормящим женщинам:

  • витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
  • сорбенты для выведения токсинов;
  • средства, оказывающие поддержку печени;
  • пробиотики, пребиотики и другие препараты для нормализации пищеварительной функции.

Диета

Диета при крапивнице является неотъемлемой частью лечения, поскольку данное заболевание относится к гетерогенной группе дерматозов, которые в большинстве случаев развиваются как аллергические реакции на различные провоцирующие факторы.

Диета должна строится на следующих принципах:

  • исключите из рациона питания известные вам пищевые агенты, провоцирующие аллергические реакции и продукты, вызывающих у вас перекрестную реакцию (например, все овощи, ягоды и фрукты красного цвета);
  • избегайте в питании избыточного содержания белков в рационе питания;
  • не включайте в меню неизвестные вам, а также, генетически модифицированные продукты;
  • употребляйте простую пищу, содержащую минимум ингредиентов, исключите сложные блюда, в том числе различные приправы и соусы;
  • используйте только свежие продукты, избегайте продуктов длительного хранения (консервы, консервация);
  • отдавайте предпочтение домашним блюдам, не включайте в рацион полуфабрикаты;
  • старайтесь оптимально разнообразить меню, так как продукт, часто употребляемый в пищу может оказать сенсибилизирующее действие;
  • ограничьте потребление поваренной соли и простых углеводов, а также жареные, острые и соленые продукты;
  • полностью исключите употребление алкогольсодержащих напитков.

При назначении диеты при острой крапивнице рекомендовано включать в рацион такие продукты:

  • крупы, за исключением манной;
  • кисломолочные продукты (без каких-либо добавок);
  • неострый сыр;
  • нежирное мясо (говядину, крольчатину, индюшатину);
  • капусту все видов (кроме краснокочанной), кабачки, тыкву, свежий зеленый горошек и стручковую фасоль, зелень укропа и петрушки;
  • яблоки (с зеленой или желтой кожицей), груши, желтую черешню, белую смородину и крыжовник;
  • сливочное масло, рафинированное растительное масло;
  • зерновой хлеб или хлебцы.

По мере стихания клинических проявлений в рацион в небольших дозах вводят различные овощи и фрукты: вначале, имеющие зеленую или желтую окраску, а через несколько дней, при отсутствии высыпаний, представителей этих семейств оранжевого (тыква) и красного цвета.

Врачи рекомендуют завести дневник питания. В нем пациенту нужно фиксировать, что он съел и когда, и главное – не появилась крапивница. Таким образом можно точно установить продукт-аллерген и максимально правильно определить, какие продукты должна исключать диета после крапивницы.

Профилактика заболевания

Согласно статистике, более половины больных идиопатической крапивницей чувствуют себя значительно лучше при соблюдении определенных правил, которые помогают избегать рецидивов.

Даже если у вас нет высыпаний на коже, следует все равно придерживаться гипоаллергенной диеты.

Во время различных вирусных заболеваний, имеющих эпидемический характер, соблюдайте меры профилактики (пейте противовирусные препараты, надевайте одноразовую маску, следите за личной гигиеной).

Пользуйтесь косметическими средствами с пометкой «гипоаллергенно». Если есть возможность, замените бытовые моющие средства содой или уксусом.

Регулярно посещайте врача для профилактического осмотра. Следите за состоянием десен и зубов.

Закаляйтесь. Начните с прохладных ванночек, постепенно переходя к прохладному душу. Благодаря этому можно усилить сопротивляемость своего организма и улучшить состояние здоровья! Будьте здоровы!

Чтобы избежать патологии следует стремиться соблюдать:

  • режим нагрузки – отдых,
  • вырабатывать дружелюбный взгляд на мир, стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • употреблять натуральные продукты,
  • не допускать хронических воспалительных процессов, вовремя пролечивать воспаления.

Про обострение и осложнение хронической крапивницы рассказано далее.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика повторного появления признаков идиопатической крапивницы для больных очень важна. Для этого специалисты рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, соблюдать диету, исключая продукты, которые могут спровоцировать появление симптомов крапивницы;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • бросить курить;
  • предупреждать стрессы, адекватно реагировать на жизненные ситуации;
  • сократить количество посещений солярия;
  • не носить тесную облегающую одежду из искусственных тканей;
  • желательно отказаться от бытовой химии, заменив ее народными средствами;
  • ежедневно делать влажную уборку жилища;
  • совершать прогулки пешком вне зависимости от погодных условий.