Как применять Хлоргексидин от молочницы у женщин и мужчин

Хлоргексидин при молочнице считается одним из самых распространенных веществ, применяемых для лечения данного женского недуга.

Механизм действия

Активное вещество в составе лекарственного средства – хлоргексидина биглюконат, которое в процессе химической реакции (диссоциации) распадается на катионы и анионы (положительно и отрицательно заряженные частицы).

Катионы вещества влияют на клеточные оболочки бактерий и микроорганизмов (простейших), нарушая проводимость клеточных стенок (транспорт полезных веществ, ионов электролитов) и разрушая их.

В небольшой концентрации (до 0,01%) хлоргексидина биглюконат в растворе обладает выраженным бактериостатическим свойством (сдерживает активное размножение и рост микроорганизмов), в концентрации выше – бактерицидным (уничтожает бактерии и простейших).

При соблюдении правил нанесения (спринцевания, полоскания) бактериостатическое и бактерицидное действие растягивается на 3–4 часа (пролонгированное).

Лечение хлоргексидином в гинекологии

В лечении женских заболеваний гинекологического характера, как уже упоминалось, используют свечи и раствор в концентрации 0,05%. Последний вид Хлоргексидин применяют для санации половых органов в следующих случаях:

  • Воспаление вульвы;
  • Воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • Во время молочницы;
  • Эндоцервицит;
  • Кольпит;
  • Вагинит;
  • Диатермокоагуляция шейки матки;
  • Различные инфекции, передаваемые через интимный контакт: хламидии, сифилис, гонорея, уреалазмоз, трихомониаз, генитальный герпес и подобное.

Раствор используют в виде спринцевания. Для этого берут специальную резиновую грушу, продаваемую в аптеке. Схему терапии назначает врач.

Чаще всего в таких ситуациях Хлоргексидин используют после незащищенного полового акта с неизвестным партнером. Спринцевание стоит делать сразу после секса не позже 2-часов после него, иначе эффект будет нерезультативным.

Кстати, в некоторых случаях врач может назначить данное средство беременным, но под его наблюдением. Во время лактации Хлоргексидин биглюконат могут прописать для обработки швов после кесаревого сечения.

Вагинальные суппозитории Хлоргексидина в гинекологии применяют, чтобы уничтожить инфекционные возбудители в половых органах женщины:

  • Микоплазмоз;
  • Хламидиоз;
  • Гонорея;
  • Молочница;
  • Сифилис и другие.

Одна свечка Хлоргексидина содержит 0,008г активного вещества. Перед лечением проконсультироваться у врача. Перед употреблением обязательно следует вымыть руки. Вводится препарат глубоко во влагалище. В течение дня используется 2-3 свечки.

Лечение хлоргексидином в гинекологии

Как гласит инструкция, после введения свечки женщине придётся воздержаться от посещения туалета хотя бы 2 часа. Иначе, случится ослабляющий терапевтический эффект.

В последнее время в русскоязычных источниках стала все чаще появляться информация о связи между спринцеванием Хлоргексидином и развитием гарденереллеза. Попробуем разобраться, может ли быть антисептик причиной заболевания.

Прежде всего давайте вспомним, что такое гарденереллез. Gardnerella vaginalis — гарденерелла — это условно-патогенный микроорганизм, живущий во влагалище здоровых женщин, не причиняя, как правило, никакого вреда.

Однако при изменении баланса микрофлоры, который может произойти вследствие снижения иммунитета, приема антибактериальных или местных антисептических препаратов, гарденереллы могут начать размножаться.

А причем же тут Хлоргексидин? Все просто: регулярное спринцевание влагалища — все же не самая полезная процедура для микрофлоры. Тем более спринцевание антисептиком. При длительной терапии происходит изменение pH среды, а также качественного и количественного состава бактерий.

Таким образом благоприятные условия для бактериального вагиноза созданы. Если к ним присоединится иммунный дефицит, к примеру, на фоне ОРВИ, развитие гарденереллеза или кандидоза (имеющего те же причины) никого не удивит.

Вывод очевиден: Хлоргексидин нельзя считать прямым виновником бактериального вагиноза. Но препарат может дать толчок для развития гарденереллеза.

Во избежание осложнений женщинам со сниженным иммунным ответом лучше лечиться свечами или вагинальным гелем с Хлоргексидином. Эти лекарственные формы в отличие от спринцеваний не нарушают бактериальную гармонию во влагалище.

Читайте также:  Актинический кератоз: симптомы, лечение и профилактика рецидивов

Противопоказания

Хлоргексидин далеко не безобидное лекарство. Частое применение приводит к иссушению слизистых и появлению неприятных ощущений во влагалище. Это касается спринцевания и подмывания. Измененная вследствие сухости влагалища микрофлора, может не выдержать, тогда в организме сформируются еще более благоприятные условия для распространения кандиды.

При аллергии на компоненты появляется жжение, краснота в области паха и половых губ.

Препарат не назначают:

  • если пациенту еще нет 16 лет;
  • имеется высокая чувствительность к компонентам;
  • во время месячных (терапевтическая ценность крайне низкая).

Спринцевания Хлоргексидином во время беременности повышает риск инфицирования плода.

Способы применения Хлоргексидина

При использовании препарата Хлоргексидин инструкция по применению в гинекологии гласит, что раствор не нужно разбавлять водой. Кроме того, он не подлежит подогреву, поскольку так теряются терапевтические свойства. Препарат упакован удобно, а наличие носика позволяет его в грушу для спринцевания.

Итак, инструкция по применению описывает процедуру таким образом:

  1. Лучше всего проводить манипуляции, лежа в ванне, чтобы ноги были немного приподняты. Спринцевание можно проводить и в кровати, но тогда под таз следует подложить судно.
  2. Во влагалище вводится до 10 мл раствора Хлоргексидина и оставляется на 3 минуты. По окончании процедуры промывать водой влагалище не следует, так же, как и ходить в туалет около часа.
  3. Чтобы не допустить инфицирования во время незащищенного полового контакта врачи рекомендуют подмываться раствором, тщательно обрабатывая канал мочеиспускания и кожный покров половых органов.
  4. Если обнаружен уретрит, в уретру допускается впрыскивание раствора дважды в день на протяжении 10 суток.
  5. Когда на препарате отсутствует вагинальная насадка, его стоит перелить в спринцовку, оснащенную твердой насадкой.

Женщина может самостоятельно сделать из бинта и ваты тампон и хорошо пропитать его Хлоргексидином. Его можно будет применять для введения во влагалище. Изготовить тампон легко:

  • от бинта отрезают 20 см;
  • вату скатывают в виде шара и кладут внутрь бинта;
  • концы бинта скрепляются нитью, которая предварительно обработана антисептиком, и оставляют кончик для извлечения тампона.

Этот метод терапии получил множество хороших отзывов. Процедуры длятся неделю (кроме дней менструации).

Использование свечей с Хлоргексидином

В гинекологии часто назначают применение свечей с Хлоргексидином, если обнаружен процесс воспаления в шейке матки и самой ее полости. Препарат с активным веществом назначается в качестве профилактики осложнений перед абортом либо внутриматочном исследовании. Сегодня в аптеке предлагают свечи «Гексикон Д», получившим положительные отзывы женщин. Данный антисептик используется местно и рекомендуется врачами в следующих случаях обнаружения в мазке:

  • кандидоза;
  • трипонемы;
  • гонококка;
  • хламидий;
  • уреаплазмоза;
  • трихомонады;
  • герпеса.

При беременности свечи с Хлоргексидином назначают в комплексном лечении болезней женской половой сферы, а также при профилактике перед родами. Это необходимо для исключения заражения плода, который проходит по инфицированным путям матери. Для введения свечи во влагалище приходится выполнять следующие действия:

  1. Руки вымывают двойным намыливанием и вытирают полотенцем.
  2. Вскрывают упаковку.
  3. Достают свечу и укладываются на спину.
  4. В этом положении во влагалище вводят суппозиторий.

Метод и длительность применения определяется врачом. Его рекомендации строго соблюдают, чтобы не спровоцировать осложнений. Но судя по отзывам женщин, испробовавших способ, результат отличный.

При беременности средство может быть назначено в целях профилактики инфекционного воспаления. Учитывая, что действующее вещество оказывает только местный эффект и в грудное молоко не проникает, Хлоргексидин разрешено применять во время лактации. Доктор подбирает нужную дозировку и расписывает особенности терапии.

Как делать спринцевания с Хлоргексидином в домашних условиях

Для спринцеваний используют растворы с малой концентрацией активного вещества (0,05%). Дозировку и кратность применения устанавливает гинеколог индивидуально, в среднем для одной процедуры достаточно 10–15 мл средства. Для положительного эффекта манипуляции проводятся ежедневно в одно и то же время. Если по каким-то причинам сделать это вовремя не удалось, следует произвести процедуру при первой же возможности.

Читайте также:  Фосфоглив - комбинировное лекарственное средство

Для удобства в применении раствор Хлоргексидина биглюконата 0,05% выпускают со специальной насадкой. Если же она в комплекте не предусмотрена, то можно использовать резиновую спринцовку небольшого объёма со съёмным наконечником.

Алгоритм действий при спринцевании:

  1. Простерилизовать съёмный наконечник в кипящей воде в течение 1–2 минут.
  2. Чистыми руками надеть наконечник на спринцовку или ёмкость с препаратом.
  3. Если используется спринцовка, следует отмерить необходимое количество раствора и набрать его в резиновую грушу.
  4. Процедуру спринцевания лучше проводить лёжа, с поднятыми и разведёнными в стороны ногами.
  5. Вводить раствор следует медленно, так как сильная струя способствует проникновению Хлоргексидина за пределы шейки матки, что может иметь негативные последствия. Проводить спринцевание лучше в ванной или лёжа на кровати, предварительно подстелив под таз одноразовую влаговпитывающую пелёнку.
  6. Для предотвращения преждевременного вытекания раствора необходимо приподнять таз, в таком положении лежать 10 минут, после чего, силой сокращая влагалищные мышцы, вытолкнуть жидкость.
  7. Дополнительного подмывания после спринцевания не требуется. Некоторое количество раствора может остаться во влагалище и вытекать в процессе ходьбы. Для того чтобы это не доставляло дискомфорта, можно воспользоваться ежедневной прокладкой.

Рекомендации по использованию Хлоргексидина для спринцеваний:

  1. Раствор Хлоргексидина должен быть комнатной температуры, поэтому хранить его в холодильнике не рекомендуется. Также не стоит подогревать препарат, поскольку под действием тепла он теряет свои бактерицидные свойства.
  2. Следует помнить, что после спринцевания нежелательно допускать мочеиспускание в течение 2 часов, иначе эффект от лечения будет минимален.
  3. Препарат теряет свои свойства при контакте со щелочами и лаурилсульфатом, поэтому при подмывании непосредственно перед спринцеванием нельзя использовать мыло или гели для душа.
  4. Гинекологи рекомендуют после прохождения курса лечения Хлоргексидином применять суппозитории, восстанавливающие микрофлору влагалища и не допускающие развития дисбактериоза. Это может быть Экофемин, Вагилак, Бифидумбактерин, Гинофлор.

Осложнения после спринцеваний

При применении 0,05% раствора Хлоргексидина возможны такие осложнения:

  • при длительном использовании (больше 10 дней) развивается дисбактериоз и создаются оптимальные условия для обострения молочницы;
  • при неправильном использовании (если увеличить время обработки) препарат способен вызвать сухость слизистых, в результате чего снижается их иммунитет, они легче травмируются, сложнее заживают;
  • в сочетании с этиловым спиртом раствор может вызвать ожог слизистой.

Самостоятельное использование антисептического средства, без предварительной консультации с гинекологом, может спровоцировать развитие осложнений:

  • Используя концентрированный Хлоргексидин для подмывания, можно спровоцировать развитие дерматита;
  • Применение вещества в больших дозах может вызвать побочные эффекты – сухость, зуд, жжение;
  • Если проводить спринцевания слишком часто, можно спровоцировать дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз). Вместе с патогенной микрофлорой уничтожится и вся полезная.

Важно! Если использовать концентрированный 0,2% раствор антисептика в домашних условиях, без предварительного согласия специалиста, можно получить ожог слизистых тканей. Делать процедуры с 0,2% раствором можно только под контролем врача-гинеколога.

Хлоргексидин при молочнице у мужчин

Для лечения мужчин также можно использовать хлоргексидин. Для этого необходимо приготовить слабый раствор слабой, с помощью которого будет проводиться подмывание половых органов не менее двух раз в день.

С помощью этой процедуры мужчины смогут избавиться от сильного зуда и жжения в домашних условиях. Но стоит понимать, что лекарственное средство не поможет устранить причину инфекции, требуется комплексное лечение с использованием противогрибковых средств, соблюдения гигиены, а также правил здорового питания.

Итак, что можно сказать про хлоргексидин при молочнице? Это средство зарекомендовало себя с лучшей стороны и доказало свою эффективность. Низкая стоимость и возможность приобретения без рецепта – это добавочные плюсы.

Стоит понимать, что даже самое безопасное средство при неправильном применении может навредить, и хлоргексидин не является исключением. Именно поэтому при появлении тревожных симптомов проходите обследование, которое поможет врачу поставить точный диагноз. И помните, что дозировки и длительность лечения определяет врач.

Побочные эффекты

В процессе лечения хлоргексидином (раствор) воспаленной десны и иных патологий у отдельных больных могут проявиться негативные последствия от использования этого препарата:

  • Периодически возникающий неприятный привкус во рту;
  • Изменение привычного цвета зубной эмали на желтовато-коричневый;
  • Возникновение ощущения сухости и жжения в ротовой полости;
  • Аллергические реакции.

Если у пациента была обнаружена непереносимость лекарственного средства, то врачу следует подобрать аналогичную замену. Чтобы вернуть зубной эмали прежний вид, пациентам советуют использовать отбеливающие зубные пасты, но выбирать их необходимо не самостоятельно, а по рекомендации стоматолога.

Как делать спринцевание в домашних условиях

Неконцентрированные растворы Хлоргексидина в гинекологии часто используют для антисептической обработки половых путей и их спринцевания. Процедуры проводят как в учреждениях здравоохранения, так и в домашних условиях.

Для удобства использования растворы выпускают в специальных упаковках с дополнительными вагинальными насадками. Если нет таких флаконов, то можно воспользоваться спринцовкой.

  1. Прежде чем приступить к процедуре, простерилизуйте насадку или спринцовку.
  2. Не подогревайте раствор, так как повышение температуры антисептика может изменить его фармакологические и химические свойства.

    Спринцевание осуществляют лёжа с разведёнными в стороны и согнутыми в коленях ногами. Предпочтительнее проводить процедуру в ванной, чтобы не волноваться, если жидкость случайно прольётся.

  3. Смажьте насадку или наконечник спринцовки вазелином.
  4. Введите препарат непосредственно во влагалище. Для одной процедуры требуется всего 10 мл раствора.
  5. Усилием мышц вытолкните жидкость в ванну.

Данную манипуляцию проводят один раз в сутки на протяжении 5–7 дней.

Делать или нет?

Споры о том, стоит ли промывать влагалище различными растворами при заболеваниях шейки матки, не утихают по сей день. Женщины делятся друг с другом различными рецептами для спринцевания и утверждают, что подобная процедура позволяет избавиться от эрозии раз и навсегда. В ход идут календула и чистотел, ромашка и шалфей, а также многие другие лекарственные травы. Весьма популярны спринцевания содой и раствором марганцовки. По отзывам, подобные манипуляции устраняют воспаление во влагалище и, значит, позволяют избавиться от эрозии, возникшей на фоне патологического процесса.

Плюсы спринцевания известны:

  • Относительно безопасно: большинство лекарственных трав не способны нанести существенный вред;
  • Достаточно эффективно: симптомы воспаления действительно уходят, состояние женщины улучшается;
  • Может проводиться в домашних условиях.

Врачи-гинекологи между тем предостерегают своих пациенток от проведения спринцевания. До недавнего времени эта процедура активно назначалась женщинам, однако в последние годы доктора пересмотрели свою тактику. Было выяснено, что вред от спринцевания может быть весьма серьезным, тогда как польза этой процедуры сомнительна. В связи с этим врачи все реже рекомендуют своим пациенткам спринцевания, предпочитая более современные и эффективные методы местного лечения.

Делать или нет?

Перед проведением спринцевания стоит посоветоваться с врачом, чтобы убедиться в целесообразности данной терапии.

  • Орошение шейки матки растворами нарушает нормальную микрофлору, приводит к развитию дисбактериоза в влагалища и способствует развитию воспалительных процессов;
  • Использование лекарственных трав может вызвать аллергию.

При появлении зуда и жжения после спринцевания травами следует промыть влагалище водой и отказаться от применения данного средства.