Какие последствия и осложнения может вызвать фурункул?

В большинстве случаев фурункул у детей появляется из-за ослабления иммунитета. Представляется он собой гнойный нарыв, который возникает в результате воспаления волосяных фолликулов, сальных желез и соединительной ткани. Возникновение такого недуга приносит много неудобства ребенку.

Симптомы фурункулеза у детей

От малышей невозможно услышать жалобы на появление дискомфорта, боли, зуда и отечности в зоне развития неблагополучия. Заметить и начать своевременное лечение при появлении у ребенка фурункула на коже должна мама или лицо, ухаживающее за малышом.

У малыша «свой язык» сообщить маме о неприятных ощущениях. Возможно, первым проявлением будет беспокойство, нарушение сна, отказ от еды, плач. У детей в отличие от взрослых гораздо раньше и чаще появляется гипертермия и симптомы интоксикации. Высокая температура может вызвать судороги, срыгивания, тошноту и рвоту, расстройства стула.

Подростки могут пожаловаться на боли и появление гнойника на теле. С детьми пред и пубертатного возраста существует другая опасность. Этот возрастной период характеризуется высыпаниями гнойничков и появлением фурункулов на лице у ребенка вследствие гормональной перестройки. Повышенное внимание к своей внешности, боязнь насмешек со стороны сверстников заставляет их выдавливать гнойники.

Родители должны знать, что обнаружив у ребенка фурункул в области лица, уха, шеи, волосистой части головы надо немедленно обратиться к хирургу. В непосредственной близости находятся важнейшие кровеносные сосуды, ведущие в полость черепа. Направление лимфооттока повышает риск смертельных осложнений.

Следует обращать внимание на фурункулы у детей, расположенные в области суставов. Эти зоны часто травмируются и есть опасность прорыва гноя в полость сустава.

Медикаментозное лечение фурункулеза

Чаще всего фурункулез лечится медикаментозно. И лечение в этом случае назначает врач-дерматолог. Следует отметить, что самолечение с помощью мази Вишневского иногда приводит к расширению зоны воспаления и к флегмоне, поскольку это лекарственное средство применятся лишь после разрешения гнойной капсулы. Часто люди прибегают и к самостоятельному выдавливанию стержней, но это чревато обсеменением патогенной микрофлорой близлежащих участков кожи. При этом часть стержня может остаться и внутри, что приводит к хронизации воспалительного процесса.

Основой лечения фурункулеза является ограничение либо даже полное табу на водные процедуры. Если фурункулез обширный, то в этом случае рекомендуются теплые ванны с перманганатом калия (марганцовкой), которые дезинфицируют кожу. А гигиеническими процедурами временно послужат протирания кожи антисептическими растворами. Это может быть и салициловый спирт, и раствор фурацилина.

Не менее важным элементом лечения является питание больного фурункулезом. Речь идет об исключении из рациона жирных и острых блюд, наполнение меню витаминами и белковой пищей, которая способствует восстановлению тканей.

В период созревания фурункула кожу вокруг него обрабатывают антисептиками и обкалывают раствором новокаина с антибиотиками. Это позволяет снять болевой синдром и не допустить распространения гноения на здоровые ткани.

Электрофорез в сочетании с антимикробными средствами помогает предотвратить абсцессы и флегмоны как осложнение фурункулеза.

В некоторых случаях фурункулеза применяется вскрытие фурункулов под местной анестезией. При этом гнойно-некротические массы удаляются, а рана тщательно промывается перекисью водорода. После этого показано наложение повязок с левомиколем либо эритромициновой мазью. И только на этапе грануляции раны применяется мазь Вишневского либо ихтиоловая мазь.

Облучение ультрафиолетом и УВЧ-терапия дозировано назначается на всех этапах заболевания. Что касается приема антибиотиков, то их дерматолог может назначить их в случае хронического фурункулеза, при наличии других заболеваний, истощенности больного или снижении его иммунного статуса.

Профилактика фурункулеза — это тщательное соблюдение личной гигиены и своевременное лечение гнойничковых заболеваний, ведение здорового образа жизни.

Народные методы лечения

Народная медицина обладает огромным количеством результативных рецептов лечения фурункулеза, которые обойдутся дешевле традиционной медицины, позволят избежать побочных эффектов и рубцов после окончательного излечивания фурункулов. Итак, предлагаем несколько рецептов народной медицины:

  1. Хозяйственное мыло. Возьмите половину брусочка хозяйственного мыла, нарежьте его мелко и поместите в металлическую кружку, залейте домашним молоком, прокипятите средство минут 20 до образования сметаноподобной массы. Остудите и в теплом виде приложите к больному месту. Мыльно-молочную мазь необходимо зафиксировать, и такую манипуляцию лучше делать на ночь.
  2. Лук. Испеченную большую луковицу разрежьте пополам и приложите к фурункулу местом разреза. Зафиксируйте. Меняйте луковицу каждые три-четыре часа. Лук вытягивает нарыв на поверхность кожи и способствует скорейшему ее заживлению.
  3. Картофель. Средней величины картофелину натрите на мелкой терке и слегка отожмите из нее сок. Приложите к фурункулу и оставьте на час-два. Меняйте картофельную кашицу через несколько часов.
  4. Подорожник. Возьмите столовую ложку сухого аптечного подорожника и разотрите его до однородной консистенции с растительным маслом (лучше, если оно будет оливковым). Кашицу приложите к больному месту. Зафиксируйте. Меняйте такие компрессы через 5-6 часов.
  5. Чеснок. Его свойства фитонцида позволяют ускорить процесс созревания фурункула, избежать появления рубца на его месте. Нужно просто растолочь большой зубчик чеснока и зафиксировать его на фурункуле.
Читайте также:  Как правильно ухаживать за волосами: советы профессионалов

Отредактировано

Лечение

Рецидивирующий фурункулез не всегда легко поддается лечению. Одиночные фурункулы могут быть вскрыты хирургом с последующим местным лечением. Антибиотики назначаются, если фурункулез протекает тяжело, не поддается местному лечению, развивается на фоне подавленного иммунитета или сопутствующих болезней.

В случае рецидивов может понадобиться лечение всех носителей возбудителя фурункулеза (стафилококка) дома у больного. Вредоносные бактерии, если те колонизируют кожу пациента, врач может попробовать уничтожить при помощи антисептиков для наружного применения. Для эффективного лечения требуется контроль сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета.

Для эффективного излечения от мелких фурункулов также рекомендуется:

  • Накладывать теплые компрессы на фурункулы примерно на 10 минут за один раз. Это способствует их вскрытию и дренажу.
  • Никогда не выдавливать фурункулы, это может способствовать распространению инфекций в мягких тканях.
  • Предупреждать загрязнение. После обработки фурункулов нужно мыть руки. Ткань, использованная для компресса, должна быть тщательно выстирана в горячей воде.

Симптомы Фурункул:

В развитии фурункула различают три стадии: — стадию развития инфильтрата; — стадию нагноения и некроза; — стадию вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. Постепенно инфильтрат приобретает форму плотной опухоли, которая расширяется, становится более болезненной; окружающие ткани отекают (в области век, щек, губ отечность может быть резко выраженной). На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.

При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. При небольших размерах фурункул от фолликулита отличает образование небольшого центрального некротического стержня. У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс (абсцедирующий или флегмонозный фурункул).

Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. При локализации фурункула на шее, груди, бедре, вблизи лимфатических узлов могут развиться острый стволовый лимфангит и лимфаденит. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы. Все эти осложнения делают фурункулы в некоторых случаях весьма серьезным заболеванием. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.

О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов! По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).

Прогноз. При одиночных фурункулах (кроме фурункулов лица) всегда хороший. При хроническом фурункулезе, особенно у пожилых лиц, у истощенных и больных диабетом, осложненных фурункулах и сепсисе прогноз серьезный.

Причины возникновения

Фурункулы либо чирьи появляются при гнойно-некротическом воспалительном процессе луковиц волос совместно с охватывающими их тканями. Порой воспаление затрагивает глубоко расположенные клетки дермы. Этим нарывы отличаются от простых прыщей. Но даже визуально отличие ярко заметно. Чирьи появляются по следующим причинам:

  • проникновение в организм инфекционных агентов (обычно золотистого стафилококка) через микротравмы кожного покрова;
  • избыточное салоотделение, гипергидроз;
  • стресс;
  • ослабленная иммунная защита;
  • гипертермия или гипотермия;
  • недостаток витаминов и минеральных веществ;
  • продолжительный прием цитостатиков;
  • ношение синтетической одежды неподходящего размера;
  • нарушение метаболизма;
  • сбои гормонального фона.
Причины возникновения

Первая причина является основной, остальные считаются сопутствующими факторами.

Возможные осложнения

Периодическое возникновение ячменя свидетельствует о проблемах с иммунитетом. Неоказание своевременное помощи, может вызвать следующие осложнения:

  • тромбофлебит;
  • воспаление глазницы;
  • гнойный менингит;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • заражение печени и других внутренних органов;
  • заражение мозга;
  • появление большого количества гнойников на всем теле.

Неправильное лечение может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции по тканям. Нарыв в ухе может привести к отиту, мастоидиту. В крайнем случае возможен летальный исход.

Стоит помнить — болезнь легче предотвратить, чем лечить. Укреплять иммунитет детей, принимая витамины группы В.

Предлагаем ознакомиться Степени ожога у ребенка: 1, 2, 3

Фурункул (чирей) на попе, в ухе, в носу у ребенка требует тщательной диагностики и терапии, не спрашивайте народную медицину как лечить образование, а обратитесь к педиатру.

Статья проверена

редакцией

Возможность появления осложнений зависит от того, где образовался фурункул. Нарывы на животе, руках, ногах причиняют меньше дискомфорта, чем прыщи на слизистых оболочках или нежной коже. Опасность представляют фурункулы в носу, ухе или на веке – такое расположение не позволяет применять обычные способы лечения и препараты, а инфекция может проникнуть во внутренние органы.

Лимфатическая система носа связана с венозной системой глаз. Фурункул может осложниться попаданием патогенных микроорганизмов в глазницу, а оттуда – в мозг, вследствие чего разовьется гнойный менингит или энцефалит. Гнойники в ухе, на шее, в паху, межъягодичной складке, подмышках также находятся близко к кровеносным сосудам. Если их неправильно лечить или выдавить раньше времени созревания, последствия могут быть тяжелыми:

  • лимфаденит;
  • сепсис;
  • тромбофлебит вен;
  • тромбоз лимфатических путей;
  • воспаление жировой ткани;
  • абсцесс.

Профилактика

Чтобы не допустить появления фурункулов, необходимо:

  1. Тщательно соблюдать личную гигиену, пользоваться личным полотенцем, регулярно принимать душ.
  2. При наличии повреждений кожи обрабатывать их антисептиком.
  3. Не выдавливать прыщи и другие образования.
  4. Следить за питанием, ограничивать количество сладкого, мучного, алкоголя.
  5. Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом – чтобы поддерживать защитные реакции организма.

Сильная иммунная система в состоянии побороть инфекцию и не допустить распространения инфицирования, поэтому при появлении фурункулов (если это не связано с заражением раны) желательно пройти дополнительное обследование.

Что будет если не вырезать чирей

При развитии гнойного процесса, множественных гнойниках и несостоятельности одного лишь консервативного лечения необходимо применение хирургической операции. В ситуациях, когда пациент отказывается удалить нарыв, могут развиться такие реакции:

  1. Местные. Развивается массивное нагноение в виде карбункула (нагноение группы волосяных мешочков), абсцесса (глубокое поражение с гнойным расплавлением окружающей клетчатки с образованием полости). Образуется свищ — атипическая «дырка», через которую вытекает гной наружу, рожистое воспаление (отек клетчатки с явлением гиперемии гипертермии), флегмона (не имеющий четких границ гнойно-воспалительный процесс, «ползущий» в подкожной клетчатке). Отдаленные реакции при воспалении лимфатических сосудов и вен (тромбофлебит, лимфангит, лимфаденит).
  2. Общее поражение организма. Распространение гнойников без ограничения одной зоной (ухо, нос, ягодица), охватом нескольких сразу. Выделяют фурункулез (гнойники могут множественно созревать) и сепсис (распространение гноя по току крови и новообразование чиряков в любых местах туловища).

Следы от фурункулов можно убирать в домашних условиях, если появляется вопрос как убрать рубец, обратитесь к врачу. Вместе можно выбрать способ устранения шрамов, предотвратить повторное появление чириев и опухание пораженных участков.

Статья проверена редакцией

Чирей – это острое гнойное заболевание. Его тяжесть определяется особенностями протекания нагноительного процесса, наличием интоксикации. Осложнения фурункула представляют опасность для жизни человека при локализации в области головы.

Как отличить его от прыща?

Чем фурункул отличается от прыщика? В самом начале заметить разницу бывает сложно, но при внимательном подходе можно дифференцировать эти два кожных образования:

  • при надавливании на чирей будет больно, а прикосновение к прыщу не дает болевых ощущений;
  • фурункул формируется под кожей, в волосяном мешочке, а прыщик – на поверхности;
  • вокруг чирья образуется область покраснения, отечности, там повышается температура тела, прыщ не дает такой симптоматики;
  • прыщик всегда меньше по размеру и созревает гораздо быстрее, чем фурункул, который при этом дает о себе знать пульсацией и подергивающей болью;
  • прыщ может созревать без гноя, в отличие от чирья.
Как отличить его от прыща?

Некоторые прыщики проходят бесследно, лишь изредка на коже остаются пигментированные пятна, а после фурункулов иногда бывают рубцы и шрамы.

Читайте также:  Зуд в интимной зоне у женщин: причины и основные методы лечения

Небольшой фурункул может напоминать прыщ, однако, исходя из ощущений и внешнего вида, можно выделить ряд отличий.

Фурункулы Прыщи
Глубина локализации воспаление В толще кожи, близко к жировой клетчатке На поверхности, в месте выхода волоска
Внешний вид Уплотнение в виде бугра с размытыми границами. Покраснение распространяется на обширный участок кожи Небольшое плоское воспаление с четкими границами, розовато-красного цвета. Кожа вокруг не изменена.
Период созревания 10 –14 дней  3–4 дня
Болевой синдром Присутствует вплоть до выхода гноя,  при достраивании и без него Обычно отсутствует
Наличие шрамов от вылеченного воспаления Ранки от больших фурункулов могут оставлять заметные рубцы надолго Следов от прыщей не остается
Как отличить его от прыща?

Прыщ редко представляет опасность для здоровья, а карбункулы, фурункулы в области носогубного треугольника, подмышечных впадин или паха – повод для обращения к врачу для предотвращения осложнений.

Лечение

Лечить фурункулы можно консервативными методами и с помощью хирургического вмешательства. Достаточно часто удается обойтись без операции по вскрытию, если чирей не глубинный, если речь не идет об обширном фурункулезе.

Медикаментозное лечение

Цель терапии в данном случае — сделать созревание фурункула более быстрым, ведь мучительны для ребенка сами процессы инфильтрации и нагноения.

Созревание гнойной головки ускоряют:

  • «Звездочка» – известная многим поколениям мазь (торговое название – «Золотая звезда»);
  • Мазь Вишневского;
  • «Ихтиоловая мазь»;
  • Бальзам «Винилин».

Прорыв фурункула успешно могут провоцировать мази с антибактериальными свойствами:

На завершающей стадии после отхождения гноя используют те же противомикробные мази, примочки с гипертоническим раствором.

Если чирьи появились на лице или шее, в обязательном порядке назначается внутренний прием антибиотиков при активном местном лечении. Обширный фурункулез, тем более у грудного ребенка, требует введения антибактериальных препаратов внутривенно. Для внутреннего приема детям назначают антибиотики широкого спектра действия — пенициллиновой группы, а если они оказываются неэффективными, то антибиотики — цефалоспорины, макролиды. Очень эффективными оказываются препараты на основе эритромицина – «Азитромицин», «Кларитромицин».

Многое зависит от того, какой стафилококк поразил малыша. Если воспаление вызвано устойчивым к антибиотикам больничным штаммом золотистого стафилококка, то подбор антибактериального препарата будет существенно затруднен, ведь уничтожить такую инфекцию невероятно трудно даже при современном уровне развития медицины.

В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены иммуноглобулины или противостафилококковая плазма — иммуномодуляторы. Их вводят в стационаре при тяжелых формах инфекции. При лечении в домашних условиях врач может порекомендовать «Полиоксидоний», «Деринат». Всегда при лечении фурункула полезно ввести ребенку прием витаминов. Особенное значение отводится витаминам А, Е, С, В1 и В 12, а также РР.

Хирургическое лечение

Принудительное вскрытие фурункула показано тогда, когда у врача имеются все основания полагать, что возможны осложнения, когда чирей образовался на «опасном» месте или его лечение медикаментами в течение 5 суток не дало положительного результата — гной не отошел.

Операция несложная — хирург под местным обезболиванием делает надрез в форме крестика, тщательно вычищает содержимое, включая гной и некротические фрагменты.

Иногда сделать это полностью не получается, тогда доктор оставляет в крестообразной ранке маленький дренаж — для отхождения гноя.

На место вмешательства наносят дезинфицирующие средства и накладывают стерильную повязку. На перевязки придется ходить в поликлинику, если ребенку разрешено лечение на дому. Лечить фурункулы отваренным в молоке луком, медом и теплыми компрессами, как это советуют некоторые народные целители, не стоит, лишнее прогревание может принести пользу только на самой ранней стадии заболевания, когда требуется ускорить нагноение.

В остальные периоды любое прогревание чрезвычайно опасно для здоровья и жизни малыша.

Еще более опасно самостоятельно вскрывать фурункулы и выдавливать из них гнойное содержимое. В условиях отсутствия стерильности повышается вероятность развития множественного фурункулеза, а также системного заражения крови. Любые манипуляции с чирьем должны проводиться только в стационаре.