Родимые пятна при рождении: связь с прошлой жизнью

Врожденные и приобретенные

Существуют разнообразные виды родинок. Но прежде всего их делят на врожденные и приобретенные. На теле новорожденных невусы отсутствуют, но уже начинают визуализироваться на первых годах жизни. Такие новообразования могут иметь следующий размер:

• мелкие (диаметр составляет от 0,5 до 1,5 см);
• средние (от 1,5 до 10 см);
• крупные (диаметром более 10 см);
• гигантские — занимают целые анатомические структуры тела (ягодичную мышцу).

На протяжении жизни количество невусов постоянно изменяется. Они могут распространяться по телу, при этом может постоянно меняться их цвет, контур или рельеф.

По локализации на кожном покрове выделяют такие виды невусов:

• внутридермальные (клетки, вырабатывающие меланин локализуются глубоко во внутреннем слое кожи);
• эпидермальные (меланоциты скапливаются в верхнем слое кожных покровов);
• смешанные или пограничные (специальные клетки скапливаются на границе эпидермиса и дермы).

У новорожденных невусы встречаются в 4-10% случаев, а по достижении пубертатного периода они имеются практически у 90% подростков. У людей зрелого возраста на теле может насчитываться до 15-20 невусов.

Симптомы

Самостоятельно диагностировать невус Беккера довольно проблематично, поскольку по проявлению он схож с другими кожными патологиями. Именно поэтому, если на теле появилось сомнительное новообразование, намного разумнее будет записаться на консультацию к профессионалу, который после проведения осмотра скажет, с чем столкнулся пациент.

Для невусов Беккера характерны такие особенности:

• подобные новообразования никогда не встречаются у новорождённых детей, они появляются в период с 10 до 15 лет. Это предположительно обусловлено тем, что именно в этот период активизируется продуцирование андрогенов;
• чаще диагностируется у пациентов мужского пола;
• по мере разрастания новообразование будет слегка возвышаться над поверхностью кожного покрова. Эпидермис в поражённом участке станет более плотным и сморщенным;
• вокруг основного пигментного пятна нередко появляются более маленькие;
• пятно будет сильно выделяться на фоне загара.

Ближе к 14-15 годам на поражённом участке начинают интенсивно расти волосы.

По заверениям специалистов, подобные новообразования увеличиваются в размере только до 18 лет. После этого возраста их диаметр практически не меняется. В редких случаях невус исчезает самостоятельно.

Разнообразие родинок

На коже в разные периоды жизни могут возникать пятна разной природы, не все они являются собственно невусами. Основные виды родимых пятен по происхождению:

• пигментные;
• сосудистые.

К сосудистым пятнам относится ангиома. Так в науке называют красное родимое пятно. Ангиома возникает в случае быстрого роста капилляров или изменений в строении кожных сосудов.

Родинки, в зависимости от глубины залегания в слоях кожи, бывают трех видов:

• внутрикожные родинки (скапливаются глубоко в дерме);
• поверхностные родинки (расположены на внешнем слое кожи, в эпидермисе);
• смешанные родинки (залегают между двумя слоями).

Окраска невусов смешанного типа бывает светло-бурой или темной. Чаще всего они плоские и имеют размер до десяти миллиметров. Поверхностные родинки возвышаются над кожей, могут быть покрыты волосами. В диаметре иногда достигают 1 см. Родинки, которые имеют неправильную форму или слабо очерченные границы называют диспластическими.

К нетривиальным видам пигментаций относятся голубые родинки и невусы Саттона. Невусами Саттона называются родинки обведенные белым колечком. Постепенно количество белой кожи увеличивается, и пигментное пятно исчезает. Исчезающие родинки и родинки с белым кольцом имеют большой потенциал к перерождению в злокачественные опухоли.

Голубые родинки имеют гладкую поверхность и всегда лишены волосяного покрова. Их граница четко очерчена, в диаметре голубые родинки могут достигать двух сантиметров.

У детей в младенческом и раннем дошкольном возрасте часто возникают гигантские (до 10 см) родинки. Они относятся к доброкачественным образованиям и называются гемангиомами.

Невус Саттона — потенциально опасное образование

Принципы диагностики

Диагностика этого заболевания начинается с расспроса пациента и проведения дерматоскопии

Диагноз «меланоз Беккера» дерматолог выставляет на основании:

• данных осмотра и дерматоскопии;
• анамнестических данных (возраст начала болезни, наличие подобных случаев в семье);
• результатов гистологического исследования (в сложных диагностических случаях).

Дифференциальная диагностика проводится с другими кожными заболеваниями:

• меланоцитарным невусом (существует с рождения и возвышается над поверхностью кожи);
• собственно меланомой на начальных стадиях;
• синдромом Мак-Кьюна-Олбрайта (также проявляет себя с рождения; имеет неравномерную окраску и не покрывается волосами).

Терапевтический процесс

Лечение осуществляется различными способами. Распространено хирургическое вмешательство. Применяется практика удаления другими путями. Показания к выбору того или иного варианта определяются силами лечащего специалиста. Во внимание принимается несколько ключевых факторов.

1. Ключевые особенности пигментного пятна. К ним относятся его вид, размеры, риски преобразования в рак.
2. Наличие в клинике необходимой базы оборудования. Многие заведения используют лишь скальпель, а других способов не применяют в связи с отсутствием инвентаря.
3. Индивидуальные особенности организма. Некоторые пациенты не могут выносить боль, поэтому предпочтение отдается безболезненным методикам. Во внимание принимается и степень чувствительности кожного покрова.

Хирургическое иссечение

Главный инструмент врача – скальпель. В связи с нетребовательностью методики к наличию специального оборудования способ считается самым распространенным. Врачи отдают ему предпочтение при необходимости удаления крупных наростов. Недостатки заключаются в следующих аспектах:

• наличие рубцов и шрамов после оперирования,
• необходимость удаления не только самого пятнышка, но и окружающего его кожного покрова в области 3-5 см),
• нужда в применении наркоза (местного у взрослых и преимущественно общего у детей).

В последнее время этот тип иссечения используется редко, т. к. есть вероятность перерождения пятна в опухолевый процесс. Наряду с хирургической методикой существуют другие распространенные типы удаления родимых пятен.

1. Жидкий азот. Предусматривает терапию невуса посредством замораживания. Низкие температуры вызывают факт отмирания пятна, которое затем переходит в струп. На его месте после заживления начинает расти естественная кожа. Шрамы и рубцы не наблюдаются, боли нет.
2. Электрокоагуляция. Метод противоположен предыдущему, т. к. для иссечения применяются высокие температурные показатели. В сравнении с классической операцией способ имеет ряд достоинств: отсутствие крови, необходимости удаления крупных участков. Но для иссечения крупных родинок способ не применяется.
3. Лазерное удаление. Методика получила обширное распространение в современных салонах косметологии. Она способствует моментальному удалению незначительных по размеру родинок на лицевой, шейной части. Проникает лазер глубоко, а шрамы и ожоговые последствия отсутствуют. Боли пациент не ощущает.
4. Радиолечение. Обладает хорошими рекомендациями в рамках современной мировой медицины. Суть состоит в применении специального ножа, способного генерировать пучок излучения, концентрирующегося в зоне очага патологии.

Если присутствует подозрение на злокачественную природу процесса, применяется традиционно хирургическое вмешательство. При этом производится удаление окружающих тканей во избежание последующего роста опухолевого процесса.

Подробнее о методах лечения

Из всех методов наиболее востребованными являются хирургическое иссечение и радиоволновый метод. Во-первых, данные способы позволяют радикально удалять невусные клетки – этот факт считается очень важным в вопросе предупреждения развития злокачественной меланомы. Во-вторых – имеется возможность гистологического исследования удаленного новообразования на предмет перерождения.

Несмотря на то, что после хирургического иссечения остается шрам (онкологические требования подразумевают диаметр удаляемой поверхности кожи вокруг образования не менее 3-5 см), врачи довольно часто рекомендуют пациентам удалять родинки с помощью скальпеля. Особенно в случаях, когда невус располагается в глубоких слоях кожи.

Удаление новообразований лазером также дает очень хорошие результаты. Главный недостаток данной методики – невозможность гистологического исследования удаленных тканей.

Электрокоагуляция и криодеструкция – не часто применяемые методики в основном из-за того, что этими способами не всегда удается полностью удалить невусные клетки. А это значит, что сохраняется риск злокачественного перерождения.

Злокачественное перерождение сложного пигментного невуса

Одно из наиболее серьезных осложнений сложного пигментного невуса – это его злокачественная трансформация. В процессе перерождения пигментное пятно становится меланомой – новообразованием, которое по достижении запущенной стадии становится опасным для здоровья и жизни пациента. Стоит знать, что не всякий невус имеет одинаковую опасность в плане злокачественного перерождения. К числу невусов с высоким риском к злокачественной трансформации специалисты относят пограничный невус, синий невус и невус Ота.

К числу факторов риска перерождения невуса в меланому специалисты выделяют:

• Возникновение невусов крупного размера с рождения;
• Наличие гигантских невусов. Чем больше размер образования, тем выше риск его злокачественного перерождения;
• Возникновение невусов в позднем и пожилом возрасте;
• Наличие более 50 неводермальных невусов на теле;
• Постоянное возникновение новых невусов и родинок;
• Расположение невуса в зонах тела, постоянно соприкасающихся с одеждой и испытывающих на себе трение. К таким зонам относится область пояса, лодыжек, шеи;
• Частое нанесение травм области расположения невуса, воспалительный кожный процесс в данной области.

К числу признаков злокачественной трансформации невуса специалисты относят:

1. Появление дискомфорта, зуда, боли, покалывания;
2. Выраженный рост образования;
3. Резкое изменение цвета невуса, особенно потемнение или посинение образования;
4. Изменение поверхности, появление бугров, интенсивный волосяной рост;
5. Изменение формы пигментного пятна, уменьшение четкости его контуров;
6. Периодическое появление кровотечений, мокнущей поверхности образования;
7. Возникновение кожного шелушения неясной природы.

Схожие и различные черты папилломатозного невуса и папилломы

Схожесть проявляется в следующих моментах:

• Имеют бугристую поверхность, большие размеры, окрашены в коричневый цвет.
• Относятся к доброкачественным элементам.
• Редко малигнизируются.
• Не проявляются выраженными клиническими симптомами.
• Легко травмируются.

Отличия между данным видом невусов и папилломой состоят в следующих моментах:

• Разное строение, причины возникновения.
• Папилломы регрессируют под действием медикаментозных препаратов, народных средств.
• Меланоформные родинки чаще локализуются на волосистой части головы, шее. Излюбленное расположение папиллом — паховая область, спина, ладони, стопы.

Папилломатозный невус кожи имеет неправильную форму , иногда — с проросшим пигментированным волосом по центру.

Группы риска

На основании указанных причин выделяют группы людей, которые особо подвержены риску развития рака кожи из внутридермального невуса.

• люди, находящиеся под открытым солнцем постоянно или часто;
• люди, которые постоянно уезжают в отпуск в экваториальные страны;
• люди, работающие в химической промышленности с канцерогенными веществами;
• люди, которые проходили длительную гормональную терапию;
• люди, имеющие слабый иммунитет и при этом страдающие эндокринными расстройствами;
• люди, которые имеют большое количество врождённых родинок;
• люди, у которых родственники больны раком кожи.

Все перечисленные группы людей должны чаще обращаться к врачам на осмотр и избегать ситуаций, которые могут спровоцировать перерождение невуса в злокачественную опухоль.

Поскольку папилломатозные невусы часто имеют врождённый характер из-за нарушений в клетках плода, беременные женщины должны предохранять себя от:

• сильных и прямых солнечных лучей;
• отравлений токсинами;
• инфекций мочевой системы.

А также контролировать баланс эстрогенов в крови.

Если папилломатозная родинка находится на голове, это может привести к её повреждению во время расчесывания, а это уже повод обратиться к врачу. Такой невус лучше удалить.

Как убрать родимое пятно в домашних условиях

Существует ряд способов удаления родимых пятен в домашних условиях. В данном случае используют такие средства, как сок чистотела, лука или лимона. Применяются они, чаще всего, в качестве компрессов и дают эффект отбеливания. Но не стоит забывать, что любые народные рецепты могут быть хороши для одних и противопоказаны для других людей, кроме того, неправильное соблюдение времени и концентрации могут привезти к ожогам.

Есть и среди косметики средства, возможно, помогающие убирать родимые пятна. Например, крема с витамином А или Е. Но сказать точно, будет ли ожидаемый эффект от таких средств трудно. Все зависит от размера и структуры пятна.