Все о пиодермии у детей. Как правильно лечить? Описание симптомов

Пиодермия – дерматологическое заболевание, возникающее под воздействием гноеродных (пиогенных) бактерий. При различных формах пиодермии кожа покрывается гнойниками различного размера.

Причины и факторы развития

Стрептококки и стафилококки встречаются во внешней среде и попадают на поверхность кожи. У здорового человека они обычно не вызывают никакого заболевания. Чтобы возникла пиодермия, необходимо наличие дополнительных условий:

  • сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, болезни кишечника, заболевания крови);
  • внешнее воздействие, ведущее к микротравмам кожи, ее потертостям, заусенцы на руках, трещины, царапины и другие «входные ворота» для инфекции;
  • загрязнение кожи на производстве или в быту, особенно продуктами нефтепереработки, машинным маслом;
  • перегревание или переохлаждение, как местное, так и всего организма;
  • длительный прием лекарств, угнетающих иммунитет (цитостатиков, глюкокортикостероидов внутрь).

В зависимости от вида микробов, вызвавших болезнь, пиодермии делят на стафилодермии и стрептодермии. В зависимости от того, насколько глубоко возбудитель проник в кожу, различают поверхностные и глубокие формы.

Стафилодермии локализуются вокруг волосяных фолликулов, образуя гнойные узелки. Стрептодермии развиваются на гладкой коже, вызывая образование фликтен – вялых пузырей с мутным содержимым.

Лечение пиодермии

Пиодермия являет собой дерматологическое заболевание, при котором у пациента наблюдается активное появление на разных частях тела гнойных язвочек.

Лечение пиодермии – процесс довольно сложный и затяжной. Дело в том, что это воспалительный процесс, а заражение здоровых участков тела происходит очень быстро.

Поэтому, чтобы выздоровление наступило как можно скорее необходимо понять, какие причины приводят к возникновению заболевания, и каким образом проводиться его лечение.

Содержание [Скрыть]

Основные причины появления пиодермии

В первую очередь риск возникновения пиодермии возрастает у людей, которые по тем или иным причинам пренебрегают правилами личной гигиены.

В некоторых случаях пиодермия возникает вследствие нарушений в эндокринной и нервной системах.

Лечение пиодермии

Также, толчком к развитию этой болезни может стать и общее ослабление иммунитета. Но такие случаи на практике встречаются довольно редко.

Как проходит лечение пиодермии

В целях повышения иммунитета организма пациента, лечение пиодермии сопровождается применением различных витаминных комплексов.

Продолжительность лечения в первую очередь зависит от того, насколько запущено заболевание. Выздоровление может наступить как через несколько недель, так и через пару месяцев.

Дабы избежать возможных осложнений, лечение пиодермии необходимо проводить под строгим контролем квалифицированного специалиста.

Использованные источники:

Общая характеристика болезни

Основные возбудители болезни — гноеродные бактерии (пиококки): стафилококки и стрептококки, которые являются представителями грамположительной микробной флоры человека (резидентная флора).

Пиококки распространены и в окружающей среде: на взвешенных частичках влаги в воздухе, пыли помещений, одежде и предметах. Эта группа транзиторной флоры, которая заражает кожу. В норме защитные функции кожи человека справляются с инфекционными агентами, резидентная флора вытесняет транзиторные микроорганизмы, не давая ей размножаться.

Развитие гнойного поражения кожи начинается со снижения ее защитных функций и подавления резидентной микрофлоры. Это может произойти под влиянием эндогенных и экзогенных факторов.

Читайте также:  Как ухаживать за кожей лица зимой

Поражение абсолютно здоровой кожи относят к первичному проявлению. Развитие гнойной инфекции, вследствие протекающей патологии в организме, рассматривают как вторичное проявление пиодермии.

Различают острую и хроническую форму болезни. Диагноз хронической пиодермии ставится через 60 дней непрерывного прогрессирования болезни.

По этиологическому фактору различают 3 основные формы патологии:

  • Стафилодермия.
Общая характеристика болезни

Стафилококки способны проникать через естественные отверстия кожи к ее придаткам. Поэтому поражают сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. Преобладание патогенной флоры провоцирует гнойно-экссудативное воспаление. Стафилодермия характеризуется ограниченным и глубоким поражением кожи.

  • Стрептодермия.

Стрептококки не проникают к придаткам. Этот возбудитель поражает кожу диффузно, вызывая серозно-экссудативную воспалительную реакцию. Стрептодермия развивается постепенно и охватывает обширные участки.

  • Стрептостафилодермия.

Это смешанная форма патологии, которая отмечается при одновременном поражении стафилококками и стрептококками.

В связи с неразвитостью защитных функций кожи и резидентной флоры в группу риска попадают дети грудного возраста. Болезнь наиболее часто развивается у детей с врожденной предрасположенностью к пиодермии и иммунодефицитами, также из низких социальных слоев (отсутствие гигиены, полноценного питания).

Пиодермия очень опасная патология, которая при благоприятных условиях может распространяться по всему телу, что часто приводит к сепсису. Это смертельное опасное заражение крови, которое случается в результате попадания гноеродных бактерий или их токсинов в кровеносное русло.

Папулоэрозивная стрептодермия

Заболевание характерное для раннего младенческого возраста. Развивается на почве недостаточного гигиенического ухода за ребёнком. Причиной является пелёночный дерматит, раздражение от физиологических выделений. Можно сказать, что это бактериальное осложнение детских опрелостей.

Папулоэрозивная стрептодермия

Такие патологические элементы на коже напоминают сыпь при сифилисе, поэтому второе название болезни — сифилоподобное импетиго. И для правильной диагностики требуется обязательные тесты крови на обнаружение врождённого сифилиса.

Близкие по симптомам расстройства

Симптомы следующих заболеваний могут быть аналогичны симптомам гангренозной пиодермии. Сравнения могут быть полезны для дифференциальной диагностики:

  • Синдром Свита (острое лихорадочный нейтрофильный дерматоз) — редкое кожное заболевание, характеризующееся лихорадкой, воспалением суставов (артрит) и внезапным появлением сыпи. Сыпь состоит из голубовато-красных болезненных папул, которые обычно возникают на руках, ногах, лице или шее, чаще всего на одной стороне тела (асимметричные). Во многих случаях синдром Свита возникает сам по себе по неизвестной причине (идиопатический). В некоторых случаях заболевание связано с основным злокачественным новообразованием, обычно гематологическим злокачественным новообразованием, таким как определенные типы лейкемии. Точная причина синдрома Свита неизвестна.
  • Споротрихоз — хроническая подкожная грибковая инфекция, распространяющаяся через лимфатические узлы и вызываемая грибком, известным как Sporothrix Schenckii. Заболевание может оставаться локализованным или может стать генерализованным, затрагивая кости, суставы, легкие и центральную нервную систему. Поражения могут быть зернистыми, гнойными, язвенными или дренирующими.

Развитию гангренозной пиодермии могут предшествовать следующие нарушения. Они могут быть полезны при выявлении основной причины некоторых форм этого расстройства:

  • Язвенный колит — неспецифическое воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся хроническим изъязвлением. Основной признак расстройства — кровавый понос. Причина заболевания неизвестна. Обычно язвенный колит начинается в области прямой кишки, но может охватывать всю толстую кишку. Язвенный колит обычно хронический, с острым воспалением толстой кишки. Он характеризуется множественными нерегулярными поверхностными изъязвлениями, утолщением стенки толстой кишки рубцовой тканью и псевдополипами.
  • Болезнь Крона — форма воспалительного заболевания кишечника, характеризующаяся тяжелым хроническим воспалением стенки тонкой кишки, но может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта. Симптомы включают усталость, отсутствие аппетита, анорексию, потерю веса, боли в животе и хроническую диарею. Реже возникает воспаление слизистой оболочки рта, пищевода или желудка. Могут быть вовлечены регионарные лимфатические узлы. На острой стадии заболевания в животе может ощущаться твердая масса.
Читайте также:  Миконазол свечи: цена, аналоги, схема лечения (инструкция)

Профилактика

Профилактикой пиодермии на лице считаются следующие меры предосторожности:

  1. неукоснительно соблюдать все правила личной гигиены;
  2. дважды в год проводить витаминопрофилактику;
  3. принимать солнечные ванны в меру.

Пиодермия лица — сложное и тяжёлое заболевание, которое изначально можно спутать с обычным воспалением. Неправильная диагностика и самолечение — путь к хронической форме болезни, которая может лишить работоспособности и привести к развитию внутренних комплексов, депрессии и психозов. Поэтому так важно не пренебрегать медицинской помощью и врачебными рекомендациями для устранения этого неприятного во всех смыслах недуга.

23 мая 2016

Профилактические рекомендации

Выполняйте несложные рекомендации:

  • соблюдайте правила гигиены;
  • укрепляйте иммунную систему;
  • правильно питайтесь;
  • тщательно ухаживайте за кожными покровами;
  • без промедления обрабатывайте повреждения эпидермиса антисептиками;
  • у грудничков вовремя дезинфицируйте царапины, устраняйте опрелости, следите за гигиеной малыша.

Гнойничковые заболевания доставляют пациентам немало страданий, провоцируют развитие комплексов из-за ухудшающегося внешнего вида.

Если у вас обнаружен один из видов пиодермии, обратитесь за квалифицированной помощью. Промедление с началом терапии при некоторых дерматитах чревато серьёзными осложнениями.

Рекомендации по профилактике

Профилактика пиодермии имеет рекомендации, общие для любой возрастной категории, просто в отношении детей младшего возраста стоит уделить ей особое внимание.

Рекомендации по профилактике
  1. Подготовиться к тому, что новорождённому малышу придётся столкнуться со злобными микробами при рождении, необходимо заранее. Для этого следует соблюдать рекомендации врача, ведущего вашу беременность, согласно срокам проходить обследование на ВУИ и их пролечивание. Многим женщинам кажется странным, что в обязательном порядке до родов необходимо санировать ротовую полость, однако, даже единственный кариозный зуб во рту может служить источником микробного заражения для малыша(особенно если родоразрешение проводится с помощью операции кесарево сечение). Опасность представляют также хронические микробные очаги в горле при частой ангине и в носу.
  2. Пупочная ранка новорождённого — это входные ворота для инфекции, поэтому необходимо тщательно соблюдать предписания по уходу за ней до момента полного заживления: проводить антисептические обработки, следить за тем, чтобы подгузник не закрывал эту область. В современной педиатрической практике не рекомендуется обрабатывать пупок красителями: хоть зелёнка и имеет хорошие антисептические свойства, под покрашенной поверхностью можно не заметить первые признаки воспаления.
  3. В разгар болезни не следует купать малыша, вода может стать причиной аутоинокуляции, то есть переноса возбудителя на здоровые области с их последующим заражением. Необходимо проводить локальную гигиену участков загрязнения, области под подгузником, при этом избегать попадания воды на очаг. Если область поражения расположена на половых органах ребёнка, то после мытья этой зоны, следует сразу наносить антисептик.
  4. Постельные принадлежности должны быть всегда чистыми, тканевые пелёнки и одежду хотя бы до первого месяца жизни необходимо утюжить с двух сторон.
  5. Избегайте перегрева. В жаркое время под тёплой одеждой вредоносные микробы размножаются особенно охотно.
  6. Полотенца и предметы личной гигиены у ребёнка должны быть индивидуальные.
  7. Микробы могут передаваться через игрушки, поэтому следует их как можно чаще мыть и стирать. Если по каким-то причинам вы ложитесь с ребёнком на стационарное лечение, то не стоит брать с собой мягкие игрушки, на них может длительно сохраняться внутрибольничная инфекция.
  8. Питание малыша должно быть полноценным, оптимально грудное вскармливание для усиления иммунитета, но если это невозможно, то следует тщательно подходить к выбору заменителя женского грудного молока.
  9. Любые повреждения кожи обрабатывайте антисептиком. Для развития инфекции достаточно комариного укуса или небольшой царапины.
  10. Необязательно стремиться создать вокруг ребёнка стерильные условия, ему так или иначе нужно знакомиться с опасностями внешнего мира, но дозировано и не со всеми сразу. Максимальная чистота нужна в период активной фазы заболевания, а если малыш здоров достаточно проводить надлежащую уборку и гигиенический уход.
Читайте также:  Бесцветная хна для волос — природный источник здоровья

Диагностика пиодермии

Как видим, у пиодермии есть сходство с другими кожными заболеваниями. Поэтому самолечением лучше не заниматься, и при первом гнойном образовании обратиться к специалисту.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, нужно посетить несколько врачей:

  • В первую очередь дерматолога, который: Уточняет у пациента и его ближайших родственников наличие заболеваний эндокринной системы, ослабленного иммунитета, нехватки витаминов.
  • Внимательно осматривает пораженный участок.
  • Дает направление на: бактериологический посев,
  • посев на чувствительность к антибиотикам,
  • общий анализ крови с лейкоформулой и общий анализ мочи,
  • уровень сахара в крови.
  • Эндокринолога, он обследует гормональный фон.
  • Иммунолога – к нему направляют только тогда, когда инфекция плохо поддается лечению, либо если ребенок часто болеет этим заболеванием. Он дает направление на определение уровня иммунитета.
  • Диагностика пиодермии
  • Педиатра – на основании полученных анализов делает общее заключение после всех специалистов. Составляет список мероприятий, направленных на восстановление здоровья.
  • Лечение осуществляется с помощью следующих средств:

    • мази и крема с противобактериальным действием, в состав которых входят ихтиол, деготь;

    • йод, зеленка;
    • борный, камфорный, салициловый спирт;
    • марганцовка и сульфат натрия;
    • иммуностимулирующие препараты;
    • мазь-антибиотик с содержанием эритромицина и линкомицина.

    Общие рекомендации:

    • нельзя, чтобы на пораженные участки кожи попадала влага, в виде исключения можно применять травяные компрессы;
    • на коже, где есть гнойнички, необходимо ножницами убрать волосы, брить нельзя;
    • коротко подстригаются ногти и обрабатываются йодом, так как там собирается грязь;
    • исключить из рациона питания продукты, которые могут вызвать аллергию и тяжелые для пищеварения блюда;
    • соблюдение правил личной гигиены.

    Классификация

    Пиодермия классифицируется по нескольким критериям. Принято разделение на первичные пиодермии, возникшие у ребенка на здоровой коже, и вторичные, осложняющие течение других дерматитов. В зависимости от распространения вглубь дифференцируют поверхностные и глубокие формы. Наиболее распространенная классификация основана на выделении этиологического фактора:

    • Стафилодермии:фурункулез, везикулопустулез, неонатальная пузырчатка, фолликулит, карбункул, абсцесс.
    • Стрептодермии: импетиго, паронихия, целлюлит, рожа, стрептодермия эрозивно-папулезная и интертригинозная.