Заболевание флегмона века — симптомы и лечение

Такое воспаление, как флегмона века, считается острым гнойным процессом. Данное заболевание проявляется несколько серьезнее, чем абсцесс, и может чаще возникать у ребенка, чем у взрослого. Причиной воспаления может стать попадание инфекции в толщу века вследствие раны либо заноса гноеродных микроорганизмов с лимфо- либо кровотоком из других участков тела, которые подвержены патологическим процессам.

Консервативное лечение флегмоны века

Воспалительный процесс в тканях века, сопровождающийся нагноением, называется флегмона века. При флегмоне воспаляются передние от глазничной перегородки ткани, а очаг имеет размытые контуры.

Заболеванию в большей степени подвержены дети. Воспаление век является следствием ранее перенесенных респираторных заболеваний и среднего отита.

У взрослых причиной поражения тканей века чаще являются микротравмы.

Если купировать заболевание быстро, то риск осложнений невелик. В противном случае может развиться тромбофлебит глазничных вен и другие серьезные патологии.

Возбудитель заболевания

Чаще всего причиной недуга становится палочка инфлюэнцы (Haemophilus influenzae). Она присутствует в организме здорового человека и не проявляет себя, пока иммунитет в порядке. Детский организм менее устойчив к воздействию палочки инфлюэнцы. Ускорить рост колоний бактерии способны кокковые инфекции.

У взрослых флегмона века чаще становится следствием недолеченного ячменя или микротравм века с последующим присоединением инфекции.

Воспаление лицевых тканей, перенесенные операции глаз, укусы насекомых в область века – все это можно назвать провоцирующими факторами.

Возбудителем недуга в этом случае может быть смешанная флора, но чаще – Staphylococcus aureus. Бактерия стремительно размножается, приводя к разрастанию очага поражения.

Патогенные микроорганизмы заносятся в толщу века по кровотоку с соседних участков. Заболевания ЛОР-органов, стоматологические проблемы, воспаление лица кожи – все это может привести к флегмоне.

Симптомы и методы диагностики

Поскольку флегмона имеет бактериальную природу, то заболевание развивается стремительно и имеет яркую симптоматику. Флегмона верхнего века сопровождается сильным отеком, нависанием тканей века над глазом, выделением гнойного содержимого.

В области воспаления наблюдается сильная боль. Кожа натягивается, веко приобретает повышенную плотность. Пораженный участок краснеет и становится горячим. Среди других симптомов заболевания:

  • лихорадка и высокая температура;
  • ноющая головная боль;
  • лицо со стороны воспаления становится одутловатым.

  Методы борьбы с приобретенным косоглазием

Флегмона нижнего века встречается реже, но при развитии воспаления процесс захватывает оба века. Ткани разбухают, глазная щель полностью смыкается.

Болезнь легко диагностировать. Особых проблем при выявлении очага воспаления не возникает. Специалист может назначить бакпосев инфильтрата для определения природы заболевания. Это поможет подобрать более мощный антибиотик в конкретном случае. Пальпация и первичный осмотр дают полное представление о воспалительном процессе и его природе.

Основные методы лечения

Традиционно назначаются антибиотики, противовоспалительные и антисептические средства. Если гной не выходит наружу, то абсцесс вскрывают хирургическим способом. Разрез делают в месте наибольшего размягчения.

Вскрытие флегмоны осуществляется под местным обезболиванием. Если заболевание не перешло в запущенную форму, то прогноз будет положительным.

В редких случаях остаются рубцы после вскрытия гнойника, но пластика век решает эту проблему.

Лечение флегмоны века подразумевает прием сульфаниламидов, которые блокируют рост бактерий и препятствуют повторному заражению. Местно рекомендовано сухое тепло, но только не в стадии обострения. Когда заболевание начинает развиваться, то прогревание позволит ускорить процесс образования инфильтрата с последующим его выведением наружу.

Читайте также:  Для чего применяется мазь Триакутан: инструкция и аналоги

Кожу века регулярно обрабатывают 70%-спиртом. Делать это нужно с осторожностью, во избежание попадание спирта на слизистую. После очищения полости от гнойного содержимого накладывают стерильную повязку. Ее замену осуществляют 2-3 раза в день. Как только количество гнойных выделений начнет уменьшаться, количество перевязок следует сократить до 1 раза в сутки.

  Чем опасна дихромазия?

С целью предотвращения рецидивов в конъюнктивальную полость закапывают 30%-раствор сульфацилнатрия до 4 раз в день. После вскрытия гнойника делается повязка с антибактериальным средством или с 10%-раствором натрия хлорида.

Обязательной составляющей лечения является витаминотерапия.

Поскольку флегмона часто появляется на фоне ослабленного иммунитета, то снизить риск рецидивов и ускорить выздоровление позволит прием аскорбиновой кислоты и растительных иммуномодуляторов: эхинацеи, солодки, женьшеня, омелы белой.

Лечение флегмоны

Многие врачи рекомендуют использовать комплексный вариант лечения заболевания. Самое главное — удалить причины проявления флегмоны вместе с блокировкой всех воспалительных процессов. Для этого специалисты назначают использование антибиотиков.

Чтобы произвести удаление источника нагноения и самого экссудата, а также в случае долгого отсутствия позитивного результата, необходимо выполнить операцию. После хирургического вмешательства, назначают курс физиотерапии и средств для восстановления ослабленной иммунной системы.

Во время консервативного лечения могут использоваться препараты местного применения:

  • комбинированные лекарственные (Комбинил Дуо, Тобрадекс, Макситрол);
  • антибактериальные (Ципромед, Унифлокс, Тобрекс, Циклосан, Эритромицин).

Рекомендуется проводить системное лечение при помощи антигистаминных средств, витаминотерапии, а также антибактериальных и дезинтоксикационных медикаментов. Кроме этого, во время стадии отека и уплотнения ткани рекомендуется назначать сухое тепло и УВЧ.

В случае накопления и даже появления гноя выполняют хирургическое вмешательство с отменой физиотерапии. Флегмону века разрезают в области самого большего размягчения под местной анестезией.

После того, как весь гной из раны вышел, делают марлевый дренаж и накладывают стерильную повязку. Во время перевязки нужно хорошо обрабатывать веко, смазывать кожу дезинфицирующими средствами.

Как только выделения экссудата уменьшились, перевязку можно делать лишь 1 раз в день. Марлевый дренаж с очисткой раны больше не нужен, поэтому осуществляют просто накладывание повязки с мазью. При этом лечение должно выполняться в стационаре.

Симптомы

Флегмона околочелюстной области, в отличие от абсцесса, развивается стремительно и характеризуется выраженной интоксикацией. Ее основные клинические проявления:

  • инфильтрат на пораженном участке лица или шеи;
  • гиперемия, отечность, болезненность кожи в очаге воспаления;
  • высокая температура тела;
  • учащенный пульс;
  • сильная боль при жевании, глотании, разговоре;
  • спазм мышц, отвечающих за открывание и закрывание рта (тризм);
  • повышенное слюноотделение;
  • слабость;
  • озноб;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • ассиметрия лица.

Флегмона стопы | Что это такое и как лечится?

Флегмона – это поражение подкожной клетчатки и расположенных поблизости мягких тканей. Особенность заболевания – отсутствие четких границ воспалительной области. Это обуславливается тем, что флегмона способна распространяться по прилегающим к очагу воспаления мягким тканям.

Возможные причины:

  • механическое повреждение стопы в результате ран различного происхождения (колото-резаные, огнестрельные);
  • сахарный диабет (нагноение в результате микротравмы, возникновение фурункулов и карбункулов, плохая заживляемость ран);
  • попадание инородного тела в ткани конечности;
  • тонзиллит (воспаление небных миндалин);
  • кариес;
  • флегмона, образовавшаяся в нижней конечности (бедро, пальцы ног);
  • нагноение в результате образования мозоли (подмозольный абсцесс);
  • воздействие химических веществ, попавших под кожу (скипидар, бензин, керосин и другие);
  • трещины в кожном покрове.
Читайте также:  Гемороль – инструкция по применению крема от геморроя

Наличие хотя бы одной из вышеперечисленных причин может привести к образованию болезнетворных микроорганизмов (золотистый стафилококк, стрептококк, гемофильная бактерия, пастерелла, вульгарный протей, кишечная палочка, анаэробы и другие), проникающих в клетчатку и провоцирующих начало флегмоны.

Симптомы флегмоны стопы

  • Отек стопы
  • Состояние кожи в зоне поражения: ярко-красный цвет, блеск, повышенная температура
  • Боль распирающего характера
  • Боль при движении
  • Трудность в определении очага воспаления
  • Повышение температуры тела
  • При пальпации ощущение передвижения жидкости в области воспаления
  • Вероятность увеличения подколенных лимфатических узлов.
Флегмона стопы | Что это такое и как лечится?

При глубоких поражениях тканей стопы возможны одышка, слабость, тахикардия (учащенный пульс), понижение артериального давления, головная боль, жажда.

Для предотвращения флегмоны стопы необходимо соблюдать следующие условия:

  • выбирать обувь комфортную, в меру свободную, соответствующую размеру стопы;
  • заботиться о поддержке иммунитета, вести здоровый образ жизни, употреблять в пищу больше фруктов и овощей;
  • внимательно относиться к гигиене ног, содержать их в чистоте;
  • предупреждать травмы ног.

При первых симптомах флегмоны стопы следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить возможные осложнения и обойтись легкой терапией, не прибегая к хирургическойоперации.

в Хирургические заболевания Премиум Клиник

Классификация стадий заболевания

Флегмона глазницы классифицируется по нескольким признакам. Неспецифическую флегмону разделяют на гнилостную, анаэробную и гнойную.

По локализации воспаления:

  • флегмона верхнего или нижнего века;
  • флегмона слезного мешка;
  • флегмона глазницы.

Развитие гнойного процесса в орбитальной клетчатке происходит поэтапно, проходя пресептальную стадию, стадию орбитального целлюлита, стадию субпериостального абсцесса, стадию абсцесса и флегмоны. При этом своевременная адекватная терапия способна прервать дальнейшее развитие гнойного воспаления на любом его этапе.

Косвенные причины

Основная причина, по которой развивается флегмона, – попадание патогена в подкожный слой, где начинается его активное размножение. Данное заболевание – следствие ослабления иммунитета под воздействием самых разнообразных факторов, способствующих появлению бреши в естественном барьере организма. Процесс заражения может произойти несколькими способами и зависит от природы возбудителя:

  • Нарушение целостности кожных покровов. Бактериям значительно проще попасть в подкожный слой, если на коже есть укусы, порезы, царапины, раны. Риск заражения возрастает во много раз, если кожа была повреждена при чистке рыбы или при сельскохозяйственных работах.
  • Наличие в организме воспалительных процессов. Наряду с внешними факторами, причиной развития флегмоны может стать воспалительный процесс, протекающий внутри организма. В этом случае происходит переход возбудителя из очага воспаления в подкожный жировой слой. Посредником выступает лимфатическая или кровеносная система. Флегмона может быть спровоцирована воспалением в любом органе.
  • Наличие сопутствующих заболеваний. Поспособствовать развитию флегмоны могут заболевания схожей природы, например гнойный артрит или остеомиелит.

Существует также ряд косвенных причин, способствующих развитию патологии. Флегмона ноги может развиться на фоне общего истощения организма, наступившего из-за хронического заболевания, при сахарном диабете, туберкулезе, СПИДе. Такие заболевания существенно ослабляют иммунитет, в связи с чем значительно увеличивается вероятность заражения в негативных условиях.

Косвенные причины

Если иммунитет у человека сильный, то при появлении флегмона будет иметь небольшую локализацию и способна пройти без какого-либо лечения. В качестве примера можно привести незначительные воспаления царапин или порезов, не представляющих для организма сильной опасности.

Как проявляет себя флегмона пальца ноги?

Отличительные особенности флегмоны у ребенка и взрослого

Отмечено, что отек при флегмоне орбиты у детей всегда сопровождается высокой температурой. У взрослых она на ранних стадиях может оставаться нормальной.

Читайте также:  По какой причине возникают прыщи на лице и как они выглядят

Кроме того, особенности клинического течения заболевания у ребенка связаны с анатомическим строением и физиологией тканей:

  • подкожная клетчатка рыхлая;
  • тканевой барьер неполноценный;
  • лимфатическая система незрелая;
  • хорошее кровоснабжение.

При флегмоне наблюдается выраженная деформация лица, нарушение глотательной, жевательной, речевой функций. Происходит быстрое формирование воспалительного очага. Сильно выражен болевой синдром.

Классификация

Есть несколько основных форм флегмоны:

  • Тыльная. Развивается на внешней поверхности стопы. Проявляется в виде покраснения и выраженной отёчности.
  • Подкожная. Заражению подвергаются только отдельные участки тканей, инфекция редко распространяется за пределы эпицентра.
  • Медиальная. Тяжело поддаётся диагностике. В запущенном случае на поверхности стопы видны сильно выраженные опухоли.
  • Латеральная. Развивается без ярко выраженных симптомов, что осложняет своевременную постановку диагноза. Наиболее заметный признак – боль при ходьбе.

Профилактические рекомендации

Профилактика развития флегмоны стопы включает несложные меры, которые необходимо соблюдать всем, особенно, людям, страдающим сахарным диабетом. В первую очередь им следует избегать различных травм конечностей, при появлениях ссадин обработать их дезинфицирующими средствами. А любое инфекционное заболевания лечить до полного выздоровления. Использовать удобную и практичную обувь, не вызывающую мозолей и натираний.

При этом важно контролировать уровень сахара в крови и не допускать его повышенных значений. В этом большую роль играет регулярный анализ крови на сахар и соблюдение диетотерапии.

Для нормализации кровообращения в нижних конечностях рекомендуется выполнять комплекс упражнений, который разрабатывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от его физических возможностей.

Также важно укреплять иммунную систему за счет соблюдения норм здорового образа жизни и приема витаминных препаратов. Это поможет организму самостоятельно справляться с микробами, пытающимися проникнуть внутрь.

Профилактические рекомендации

При первых появлениях признаков флегмоны необходимо сразу обратиться к врачу, который назначит терапию. Ни в коем случае не заниматься самолечением.

Воспалительным процессам могут подвергаться любые ткани в человеческом организме. Флегмона – это гнойная патология, поражающая подкожную жировую клетчатку. Особенностью данной болезни является отсутствие четких границ воспаления, что свойственно абсцессу, и склонность к распространению на здоровые участки.

Классификация стадий флегмоны глазницы

Гнойный процесс в орбитальной клетчатке развивается поэтапно, проходя стадии пресептального целлюлита, орбитального целлюлита, субпериостального абсцесса и собственно абсцесса и флегмоны глазницы. При этом своевременная терапия может прервать дальнейшее развитие воспаления на любом этапе.

Пресептальный целлюлит характеризуется воспалительным отеком тканей орбиты и век, незначительным экзофтальмом, однако подвижность глаза на этой стадии сохранена, а зрение не нарушено. Дальнейшее прогрессирование инфекционного процесса и его распространение в задние отделы глазницы вызывает развитие орбитального целлюлита. Эта форма клинически проявляется отеком век, экзофтальмом, хемозом, ограничением подвижности глазного яблока и снижением остроты зрения. Если гной скапливается между периорбитой и костной стенкой глазницы, приводя к разрушению последней, формируется субпериостальный абсцесс орбиты. На данной стадии отмечается отек и гиперемия верхнего века, нарушение подвижности и смещение глазного яблока в сторону, противоположную расположению абсцесса, экзофтальм, нарушение остроты зрения.

Абсцесс глазницы характеризуется скоплением гноя в орбитальных тканях с образованием полости, ограниченной пиогенной оболочкой. Кроме названных выше признаков гнойного орбитального воспаления, при абсцессе глазницы может развиваться офтальмоплегия, сдавление зрительного нерва и слепота. При разлитом воспалении орбитальной клетчатки говорят о флегмоне глазницы.