Бутылочный кариес у детей: как проявляется, нужно ли лечить?

Кариес – это тоже болезнь, которую нужно лечить, пусть даже поражены молочные зубы ребенка, а не постоянные. Тем более что современные малоинвазивные и атравматичные технологии позволяют сделать эту процедуру безболезненной и менее неприятной даже для самых маленьких пациентов.

Последствия и осложнения

Острый, глубокий кариес достаточно опасен для здоровья человека. Запущенная форма недуга может спровоцировать серьезные заболевания ротовой полости. Не проводя лечение зубов формируется пульпит, периодонтит, пародонтит, происходит раскол зубной эмали, что в результате приводит к потере зуба.

Помимо этого, декомпенсированное кариозное поражение свидетельствует о нарушениях функционирования организма в целом. Не проводя терапию кариеса, уменьшается выработка слюнных желез, понижаются ее бактерицидные свойства. Такой процесс негативно воздействует на всю ротовую полость.

Генерализованное поражение зубов кариесом

Кариозное поражение, возникшее у беременной женщины, может отрицательно сказаться на здоровье плода.

Причины кариеса у детей

Нередко кариес зубов начинается у ребенка уже в 2 года, сразу же после того, как начинают прорезаться коронки. Это может быть спровоцировано разными факторами – от болезней, перенесенных матерью, до недостатка витаминов в первые месяцы жизни младенца.

Можно выделить следующие причины кариеса у детей:

  • Генетика. Если у родителей плохие зубы, это может передаться и ребенку. Даже несмотря на все меры предосторожности, ребенок будет страдать от заболеваний ротовой полости.
  • Проблемы во время беременности. Острый токсикоз на начальных сроках беременности лишает материнский организм полезных веществ, недостаток которых будет испытывать и плод. Неправильное питание будущей мамы, прием медикаментов, курение, алкоголь, болезни – все это стимулирует разрушение зубов у детей раннего возраста.
  • Болезни младенца. Организм совсем маленьких детей очень уязвим. Даже легкая простуда значительно ослабляет иммунитет, что влияет на ткани зуба.
  • Анатомия временных зубов. Если между коронками имеются щели, после приема пищи между ними будут скапливаться остатки еды. Они становятся причиной образования плотного зубного налета, являющегося питательной средой для развития и размножения бактерий.
  • Недостаточное соблюдение гигиены полости рта. Не все родители знают, что чистку нужно начинать сразу же после появления первого зуба. Делать это следует после каждого приема пищи, иначе коронки будут быстро разрушаться. Если детки постарше отказываются чистить зубы дважды в день, а родители не обращают на это внимания – развитие кариозных полостей происходит очень быстро.
  • Недостаток витаминов и минералов. Для крепости эмали необходимы кальций и фтор, которые поступают в детский организм с пищей. Недостаток этих веществ мешает зубам противостоять вредному воздействию кислой среды.
  • Слюна. Она необходима для нейтрализации кислоты и щелочи. В ней содержатся антитела, очищающие поверхность зуба от патогенных микроорганизмов, что позволяет избавиться от болезнетворной микрофлоры. Но если слюна слишком вязкая или выделяется в недостаточном количестве, защитные свойства перестают работать, и разрушение зубов происходит быстрее.
  • Неправильный рацион. В мягкой пище обычно содержится много углеводов, что значительно повышает риск развития детского кариеса. Во время употребления жесткой еды зубы самоочищаются. Обилие сладостей меняет состав слюны, лишая ее защитных свойств.
Причины кариеса у детей

Посещать детского стоматолога советуют сразу же после появления молочных зубов. Регулярные визиты необходимы для профилактики и позволят предупредить развитие болезней полости рта.

В то время как появляются молочные коронки, происходит формирование постоянных зубов. По мере своего роста они выталкивают временные, занимая их место. Если процесс происходит под влиянием неблагоприятных условий, и молочные зубки выпадают раньше времени, основные становятся уязвимыми перед болезнями ротовой полости.

Лечение кариеса у детей

Лечение кариеса у маленьких детей и поныне является спорным вопросом для многих родителей. Даже визуально наблюдая испорченные зубы в полости рта сына или дочки, папа с мамой не спешат вести дитя к зубному врачу. Они считают, что молочные зубки все равно выпадут, сменятся постоянными, а значит, надобности их санации нет. Такие рассуждения в корне неправильны, ведь инфицированные молочные зубы причиняют осложнение роста постоянных.

Кариес является самым распространенным заболеванием детской стоматологии. По этой причине вопросами его лечения должны задаваться не только специалисты, но и родители. Стоматологи акцентируют, что лечение молочных зубов — это их сохранение до появления коренных.

Если детский стоматолог выявил у мальчика или девочки начинающийся кариес, то наверняка лечения молочных зубов можно избежать. Врач просто защитит эмаль от дальнейшего разрушения при помощи абсолютно безболезненной процедуры покрытия зубчика фтористым лаком либо соединениями фтористого серебра. Позже, с вырастанием постоянных зубов, стоматолог сделает запечатывание фиссур, то есть углублений между возвышениями зубчика. Это предупредит появление бактериального налета, который всегда медленно и уверенно разрушает зубную эмаль. Когда же кариес прогрессирует, тогда без пломбирования уже не обойтись. Стоматолог оперативно и безболезненно удаляет пораженные ткани и герметично пломбирует зуб, чтобы кариозное поражение не перешло в пульпит у ребёнка и затем в периодонтит.

Лечение кариеса у деток имеет свои особенности. Так, детский стоматолог обязательно перед введением укола ребенку обезболивает место инъекции. При этом содержание анестезии минимальное и проводится лишь тогда, когда есть необходимость удаление пульпы, то есть при глубоком и среднем кариесе. Удаляются пораженные ткани зубчика ребенка ручными инструментами либо бормашиной с частыми перерывами.

Пломбами служат такие материалы, которые врач может вносить за один раз, чтобы сократить время манипуляции.

Если же случай запущенный, кариес осложненный и лечение требует пломбирования корней, то их каналы дезинфицируют без механической обработки и пломбируют с помощью специальной пасты.

Лечение у детей молочных зубов не должно занимать более 30 минут, ведь ребенок устает.

Избавиться от кариеса зубов малыша на начальном этапе можно и без бормашины. Стоимость такого лечения дороже традиционного, но спокойствие и удобство для ребенка того стоят. А чтобы не тратить большие деньги на лечение кариеса, необходимо заниматься профилактикой проблемы.

Профилактика кариеса

Профилактика кариеса коренных зубов, как и предотвращение заболевания молочных зубов, состоит из нескольких направлений. Прежде всего, это ежедневная гигиена ротовой полости. Также большое значение имеет правильное питание малышей и регулярное посещение стоматолога.

Индивидуальная гигиена ротовой полости. Как только у ребенка появится первый молочный зуб, ему необходимо купить детские зубную щетку и пасту, так как с этого момента родители будут приучать дитя к ежедневной чистке зубов. Первые годы мама сама будет чистить зубки малышу, показывая нужные движения щеткой. За это время ребенок привыкнет к процедуре и запомнит, как правильно чистить зубы.

Правильный рацион питания малыша. Для профилактики кариеса рекомендуется кормить новорожденного грудью, так как процесс сосания положительно влияет на формирование челюстной системы, а грудное молоко богато кальцием и витаминами. В старшем возрасте надо ежедневно давать малышу молочные продукты: кефир, творог, сыр.

Регулярное посещение стоматолога. Первый раз побывать у детского стоматолога надо тогда, когда у малыша только прорежутся зубки. Врач осмотрит ротовую полость ребенка, даст рекомендации по уходу за молочными зубами, покажет, как правильно чистить зубы. Если у малыша с зубами все в порядке, то рекомендуется его водить к стоматологу дважды в год. В случае, когда на зубах ребенка обнаружены темные пятна, то посещать врача надо каждые три месяца, так как в раннем возрасте кариес зубов у детей очень быстро развивается. А чем раньше будет диагностировано заболевание, тем более щадящий метод лечения понадобится.

Методы борьбы

В зависимости от степени поражения и тяжести самого заболевания применяется тот или иной метод. В целом они подразделяются на медикаментозные, хирургические и химические. Решение о том, как именно лечить конкретный случай, принимает врач после осмотра.Технические характеристики ирригатора полости рта Waterpik WP 100 и правила его применения.

Узнайте здесь, сколько стоит шлифовка зубов.

По этому адресу -stomatologiya/zuby-rebenka/ вы найдете подробное описание гипоплазии эмали молочных зубов.

Технология ICON

Название является соединением двух английских слов — Infiltration и Concept. Применяется при лечении кариеса в начальной стадии. Ее суть состоит в том, что поврежденный участок обрабатывается раствором соляной кислоты, а затем промывается водой.

После этого, на него наносится специальный композитный материал в виде жидкости. После проведения фотополимеризации, он затвердевает, покрывая и защищая обработанный участок.

Процедура имеет высокую эффективность и не сопряжена с болезненными ощущениями.

Серебрение

Методы борьбы

При использовании данной методики, на пораженные участки наносится раствор солей серебра, что приводит к гибели бактерий. Метод имеет ряд недостатков, особенно с эстетической точки зрения.

Осаждение мелкодисперсионного серебра на тканях зуба приводит к тому, что они окрашиваются в серый цвет и в итоге выглядят, как и при кариесе.

Процедура не избавляет от проблемы за один сеанс и ее придется повторять раз в месяц. При этом эффективность серебрения для предотвращения развития кариеса довольно невысокая.

Применение лазера

Стоматологический лазер в ряде случаев является прекрасной альтернативой бормашины. При его использовании не нужна анестезия и пациент не испытывает дискомфорт, ведь лазер работает бесшумно.

Однако есть и некоторые недостатки. Среди них:

  • сложность или невозможность удаления глубоких слоев дентина без отказа от бормашины;
  • более высокая стоимость процедуры;
  • увеличенный риск выпадения пломбы из-за нагревания и расширения тканей зуба, и, следовательно, худшей фиксации пломбы.

Несмотря на это, методика успешно применяется, особенно на начальной стадии заболеваний зуба.

Воздушно-абразивное препарирование

Стоматолог использует смесь высокоабразивных материалов (пищевая сода, кремний, оксид алюминия), которая в виде порошка под высоким давлением «задувается» на пораженные ткани зуба, что приводит к их разрушению.

При этом образуется область, свободная от сколов и технического загрязнения с несколько шероховатой поверхностью. Это убирает необходимость дополнительной обработки кислотой.

Данный метод отлично показывает себя при малом и среднем поражении тканей, но сложен в использовании при глубоком кариесе.

Химическая обработка

Химические препараты применяются при лечении зубов в качестве вспомогательных. Чаще всего это фторсодержащие лаки, которыми покрываются поврежденные участки ткани. Делается это для стимуляции восстановления на клеточном уровне.

Методы борьбы

Еще такие лаки применяются для защиты фиссур (борозд на жевательной части зуба) от задерживания в них остатков пищи, которые трудно удалить самостоятельно.

Это приводит к возникновению очага бактерий, дальнейшему инфицированию смежных тканей и, в перспективе, развитию кариеса.

Установка пломбы

Данная процедура является завершающим этапом почти всех методов лечения кариеса различной сложности.

Читайте также:  Противопоказания для применения капельниц

Детское пломбирование несколько отличается от взрослого. При нем применяются стеклоиономерные цементы и композиты, твердеющие при воздействии световых пучков.

Детским пломбам свойственно длительно выделять в окружающие ткани фтор, что хорошо сказывается на заживлении и профилактике. Однако такие пломбы темнеют быстрее постоянных.

Сейчас появились разноцветные пломбы, которые несколько притупляют страх перед процедурами, превращая серьезную процедуру в игру.

Методы терапии

Как и для других стоматологических заболеваний, существуют определенные методики, позволяющие сохранить здоровье зубов и остановить быстрый процесс их разрушения.

Нужно ли лечить

По мнению известного педиатра Евгеня Комаровского, лечить это заболевание необходимо, чтобы избежать множества неприятных и серьезных последствий, которые оно может за собой повлечь.

А так как для бутылочного кариеса характерно стремительное течение, промедление может быть опасно.

Самостоятельно, без консультации со специалистом, как и в случае взрослого кариеса, с этим заболеванием справиться невозможно, так как повреждаются твердые ткани зубов.

Если не принимать никаких мер при обнаружении симптомов бутылочного кариеса и его диагностировании специалистом, то прогрессирующая болезнь может повредить и даже уничтожить все молочные зубы, обычно кроме нижних резцов.

Какие стадии излечимы

Бутылочный кариес имеет четыре стадии развития.

Методы терапии

Медицинские меры, предпринимаемые на каждой из них различны и зависят от многих факторов, включая возраст самого пациента:

  • Начальная (исходная) стадия. Возраст ребенка – около 10–20 месяцев. Наиболее подходящая для лечения стадия, когда развитие заболевания можно остановить полностью, не допуская разрушений.

    В это время в пришеечной области верхних резцов появляется белая тонкая полоса, а на гладких поверхностях этих же зубов слабо проявляются небольшие белесые пятнышки – очаги деминерализации.

  • Вторая стадия. Обычно наблюдается в 16–24 месяца. Здесь происходит потемнение белых пятен, вызванное разрушением эмали и обнажением дентина, который имеет не белый, а желтоватый цвет. Здесь также проводится лечение.
  • Третья стадия. В возрасте от 20 месяцев до 3 лет. На этом этапе поражения углубляются и распространяются, уже подходя вплотную к пульпе или же затрагивая ее.

    При этом в процесс также вовлекаются и нижние зубы – здесь отчетливо видны симптомы исходной стадии болезни. Современная стоматология позволяет проводить лечение и на этой стадии.

  • Четвертая стадия. От 30 до 48 месяцев. На этом этапе наблюдается некроз зубов, которые первыми были вовлечены в процесс поражения. Для таких зубов чаще всего применяют хирургические и даже ортопедические методы лечения.

Как происходит лечение кариеса молочных зубов, читайте в очередном материале.

В этом обзоре поговорим об эффективности метода серебрения молочных зубов.

Здесь мы рассмотрим особенности пломбирования полостей при кариесе корня.

Методы терапии

Лечение малышей связано с серьезными сложностями, так как не все дети радостно идут на прием к стоматологу и позволяют проводить процедуры.

  • На начальных стадиях используют реминерализующую терапию, чтобы восстановить структуру эмали.

    Иногда используется также серебрение – эффективная процедура покрытия поверхности специальным составом, однако она имеет негативный эстетический эффект – почернение обработанных поверхностей.

  • На всех стадиях и в любом возрасте показано проведение профессиональной гигиены ротовой полости.
  • Если затронут дентин, то необходимо удалять пораженные ткани и проводить пломбирование. В зависимости от возраста и наличия психологического контакта с ребенком, это может быть сделано с использованием местного обезболивания или даже общего наркоза.
  • Метод ICON. Новое направление в лечении зубов, которое не требует применения бормашины. Полость запечатывают специальным гелем, он укрепляет ее изнутри и останавливает процесс разрушения. Таким образом можно вылечить все зубы за один прием.
  • Пластины Раббердама – консервация больных зубов. Зуб покрывается изолирующим веществом и высушивается лампой. Таким образом он отделяется от соседних, с целью предотвращения распространения кариеса.

При невозможности спасти молочный зуб, его удаляют. Тогда может понадобиться установка специальных ортодонтических коронок для детей (протезирование молочных зубов). Эта процедура требует особого подхода и использования обезболивающих средств. Подробнее об удалении молочных зубов у детей написано в этой статье.

О методах лечения и профилактики бутылочного кариеса, смотрите на видео:

Терапия в зависимости от стадии

Кариозные процессы на временных зубах проходят в несколько стадий. По степени поражения зубной единицы стоматолог определяет этап развития кариеса и подбирает соответствующее лечение.

Легкая форма заболевания успешно лечится минимальными процедурами, чего нельзя сказать о запущенных формах. При глубоком кариесе без хирургических методов не обойтись.

Начальный

Первичный этап развития заболевания характеризуется появлением белесых пятен на защитном слое зуба. С течением времени они темнеют и приобретают коричневатый (в ряде случаев черный) оттенок.

Терапия в зависимости от стадии

Чаще стоматологи отдают предпочтение медикаментозной терапии с применением фторсодержащих продуктов, серебрения и обработки пораженного участка хлористоводородной кислотой.

Если родителей не устраивает эстетический эффект, стоматолог прибегает к пломбированию и добивается идеального результата.

Поверхностный

Данный этап развития кариеса можно распознать по степени разрушения эмали. Ее целостность частично нарушена, в ряде случаев наблюдаются небольшие отверстия.

При таких обстоятельствах стоматолог удаляет зараженные ткани механическим способом. Далее анатомическая форма восстанавливается при помощи пломбировочного материала.

Средний

Кариес средней степени диагностируется по наличию глубоких поражений. Как правило, зуб разрушается до половины своей глубины, формируется полая полость, в размягченном дентине появляются каверны. Такой патологический процесс требует хирургического подхода в лечении.

Пораженные ткани полностью удаляются, устанавливается пломба, восстанавливаются функции единицы и ее естественная форма.

Глубокий

Терапия в зависимости от стадии

Если заболевание разрушительно повлияло на значительную часть твердых тканей зуба, но не спровоцировало воспаление пульпы, стоматолог диагностирует глубокий кариозный процесс.

Эффективное лечение данной стадии подразумевает полное удаление зараженного участка, медикаментозную терапию с использованием продуктов, которые будут работать на стимуляцию к регенерации и естественного производства новых здоровых тканей.

Чтобы восстановить форму зуба и его жевательные функции, специалист заполняет образованные патологические полости пломбировочным материалом или прибегает к помощи протезирования.

В ряде случаев производится установка коронки, которая выполняется по специально разработанному принципу, без предварительного препарирования единиц.

Маленькие секреты здоровых зубов

Продукты, богатые кальцием, непременно должны присутствовать в ежедневном меню ребенка, а именно: В качестве подспорья к основному питанию можно использовать витамины для зубов после согласования с педиатром.

Соблюдение несложных гигиенических процедур и посещение врача стоматолога, как минимум дважды в год во время физиологической смены зубов, поможет избежать вам кариеса у ребенка в настоящее время и проблем с зубами в будущем.

Смотрите видео, в котором врач-стоматолог рассказывает, как избежать возникновения кариеса молочных зубов:

источник

Причины кариеса у детей

Нередко кариес зубов начинается у ребенка уже в 2 года, сразу же после того, как начинают прорезаться коронки. Это может быть спровоцировано разными факторами – от болезней, перенесенных матерью, до недостатка витаминов в первые месяцы жизни младенца.

Причины кариеса у детей

Можно выделить следующие причины кариеса у детей:

Причины кариеса у детей
  • Генетика. Если у родителей плохие зубы, это может передаться и ребенку. Даже несмотря на все меры предосторожности, ребенок будет страдать от заболеваний ротовой полости.
  • Проблемы во время беременности. Острый токсикоз на начальных сроках беременности лишает материнский организм полезных веществ, недостаток которых будет испытывать и плод. Неправильное питание будущей мамы, прием медикаментов, курение, алкоголь, болезни – все это стимулирует разрушение зубов у детей раннего возраста.
  • Болезни младенца. Организм совсем маленьких детей очень уязвим. Даже легкая простуда значительно ослабляет иммунитет, что влияет на ткани зуба.
  • Анатомия временных зубов. Если между коронками имеются щели, после приема пищи между ними будут скапливаться остатки еды. Они становятся причиной образования плотного зубного налета, являющегося питательной средой для развития и размножения бактерий.
  • Недостаточное соблюдение гигиены полости рта. Не все родители знают, что чистку нужно начинать сразу же после появления первого зуба. Делать это следует после каждого приема пищи, иначе коронки будут быстро разрушаться. Если детки постарше отказываются чистить зубы дважды в день, а родители не обращают на это внимания – развитие кариозных полостей происходит очень быстро.
  • Недостаток витаминов и минералов. Для крепости эмали необходимы кальций и фтор, которые поступают в детский организм с пищей. Недостаток этих веществ мешает зубам противостоять вредному воздействию кислой среды.
  • Слюна. Она необходима для нейтрализации кислоты и щелочи. В ней содержатся антитела, очищающие поверхность зуба от патогенных микроорганизмов, что позволяет избавиться от болезнетворной микрофлоры. Но если слюна слишком вязкая или выделяется в недостаточном количестве, защитные свойства перестают работать, и разрушение зубов происходит быстрее.
  • Неправильный рацион. В мягкой пище обычно содержится много углеводов, что значительно повышает риск развития детского кариеса. Во время употребления жесткой еды зубы самоочищаются. Обилие сладостей меняет состав слюны, лишая ее защитных свойств.
Причины кариеса у детей

Посещать детского стоматолога советуют сразу же после появления молочных зубов. Регулярные визиты необходимы для профилактики и позволят предупредить развитие болезней полости рта.

Причины кариеса у детей

В то время как появляются молочные коронки, происходит формирование постоянных зубов. По мере своего роста они выталкивают временные, занимая их место. Если процесс происходит под влиянием неблагоприятных условий, и молочные зубки выпадают раньше времени, основные становятся уязвимыми перед болезнями ротовой полости.

Причины кариеса у детей

Симптомы кариеса довольно специфичны, но заметить их родители могут далеко не всегда. Поражение часто начинается в труднодоступных для очищения местах, которые сложно осмотреть без специальных стоматологических инструментов. Поэтому если не было профилактических визитов в стоматологию, к врачу обращаются только на этапе глубокого кариеса.

Причины кариеса у детей

Симптоматика зависит от глубины поражения дентина. Начальная стадия называется поверхностным кариесом. На эмали появляются еле заметные желтоватые пятна, разные по величине и форме. Они не причиняют ребенку дискомфорта. Постепенно образования становятся темнее, приобретая коричневый или черный оттенок.

Причины кариеса у детей

Когда полость уходит вглубь эмали, чувствительность зуба повышается. Процесс приема пищи сопровождается болью, возникает реакция на сладкие или кислые продукты.

Причины кариеса у детей

На этапе среднего кариеса острая болезненность появляется во время контакта поверхности зуба с горячим или холодным. В полости скапливаются остатки пищи, добавляется неприятный запах.

Причины кариеса у детей

Когда разрушение доходит до нерва или корня, присоединяется пульпит – боль становится острее и не связана с приемом пищи. Могут наблюдаться признаки интоксикации:

Причины кариеса у детей

мигрень;

  • расстройство пищеварения;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость;
  • тошнота.
  • Причины кариеса у детей

    Если пострадавший зуб не лечат, коронковая часть может полностью разрушиться и потерять свои жевательные функции. В этом случае рекомендуется удаление.

    Причины кариеса у детей

    Лечение детей старше 2-лет

    Лечение кариеса у пациентов этой возрастной категории требует применения следующих дополнительных процедур:

    • Озонотерапия (применение газа для обработки полости зуба).
    • Препарирование (вскрытие кариозной полости с ее очищением, антисептической обработкой и пломбированием).
    • Депофорез (физитерпевтическая методика, заключаящаяся во введении препаратов кальция в полость зуба посредством воздействия электрического тока).
    • Фототерапия (применение специальной лечебной пасты, накладываемой на зуб с последующей лазерной обработкой).
    Лечение детей старше 2-лет

    Озон – это одним из мощнейших антисептиков. В связи с этим озонотерапия является эффективным способом борьбы с бактериями, вирусами, грибками и простейшими в полости рта.