Гепатит эссенциале форте н инструкция по применению

Оба препарата являются гепатопротекторами, средствами для защиты печени и для лечения печеночных заболеваний. Какой из них лучше – сравнительно новый Фосфоглив или давно известное Эссенциале?

Механизм действия препарата

Основные функции Эссенциале Форте:

  • защитная,
  • восстановительная.

Эти функции касаются печёночной паренхимы (ткани), а также гепатоцитов (клеток печени). Это важное свойство препарата устранять патологическое состояние важного для здоровья и жизни человека органа позволяет медикам использовать лекарство для лечения многих серьёзных заболеваний, например, цирроза печени, гепатитов или жировой дистрофии печени.

Обычно гепатопротекторы – первое и важное лекарство в комплексной терапии лечения болезней печени. При необходимости использовать Эссенциале Форте для профилактики как принимать его в этом случае?

Механизм действия препарата

Перед тем как ответить на этот вопрос, следует разобраться в механизме действия этого лекарственного препарата. Он обусловлен теми свойствами, которыми обладают фосфолипиды.

Эти сложные липиды в составе Essentiale Forte обеспечивают такое действие на организм человека:

  • улучшают обмен белков и липидов, а также
  • функциональность печени (её способность нейтрализовать токсические вещества),
  • уменьшают концентрацию плохого холестерина (защищая таким образом клетки от атеросклероза),
  • облегчают симптоматику сахарного диабета,
  • обеспечивают устойчивость клеточных мембран,
  • увеличивают запас гликогена в организме (хранилище углеводов),
  • уменьшают вязкость крови (приводят её текучесть к нормальным показателям),
  • уменьшают концентрацию жиров в клетках печени.

Все эти процессы в организме человека необходимы для нормальной жизнедеятельности. Поэтому при возможных нарушениях следует обращаться за помощью к гепатопротекторам.

Показания к применению Фосфоглива и Эссенцеале

  • Хронические гепатиты;
  • Восстановление после перенесенных острых гепатитов;
  • Профилактика и лечение повреждений печени промышленными и бытовыми ядами, алкоголем, лекарствами, другими видами токсинов;
  • Вторичное поражение печени при сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной патологии;
  • Заболевания, сопровождающиеся жировой дистрофией печени (жировым гепатозом, стеатогепатозом), и печеночным фиброзом, замещением печеночной ткани фиброзной соединительной тканью;
  • Вспомогательное лечение кожных заболеваний – псориаза.

Совместимость Эссенциале Форте с алкоголем

Так можно ли алкоголь с Эссенциале? Несмотря на то, что препарат помогает восстановиться органу после злоупотребления спиртными напитками, их совместимость довольно сомнительна, потому одновременно употреблять Эссенциале и алкоголь врачи строго запрещают. Дело в том, что печень – это фильтр, способствующий избавлению организма от токсинов и вредных соединений, которые как раз и являются основой спиртных напитков. Ядовитые вещества, содержащиеся в этиловом спирте, наносят вред всем органам человеческого организма, но главный удар приходится именно на печень. Это нарушает работу органа, действует разрушающе на его клетки и усугубляет общее состояние больного.

Врачи не рекомендуют употреблять алкогольные напитки во время курса лечения Эссенциале Форте. Объясняется это нейтрализацией действия препарата, неэффективностью лечения и возможностью возникновения побочных реакций.

Эссенциале Форте – это не синтетический препарат, потому не создает химических связей с этиловым спиртом. Исходя из этого, выходит, что Эссенциале Форте можно принимать с алкоголем? Нет, принимать лекарственное средство с алкоголем нельзя потому, что вы не получите никакого эффекта от лечения. Кроме того, вполне возможно проявление каких-либо побочных эффектов, которые негативно скажутся не только на работе органа, но и всего организма.

Специфика приема

Капсулы

Специфика приема

В виде капсул Эссенциале принимают цельными контейнерами, запивая водой объемом не менее 200 мл. Лекарство рекомендуется употреблять во время еды или сразу после нее.

Читайте также:  Пирацетам инструкция по применению уколы побочные действия

Типовая терапевтическая схема предусматривает ежедневный троекратный прием по 1 капсуле. Продолжительность лечения не ограничена. Стандартно рекомендуется терапия в течение 3 месяцев. Если нужно, курс после непродолжительного перерыва повторяют.

Специфика приема

Через 4 недели усиленной терапии, если состояние улучшилось, если врач посчитает возможным, переходят на поддерживающую схему. Тогда принимают по 1 капсуле дважды или трижды в день.

Если же поражение печени серьезное, то курс длится 1-3 месяца, при хронических состояниях – минимум 6 месяцев.

Специфика приема

Псориаз

Терапия псориаза предполагает поддержку печени. Начинают с приема препарата в форме капсул. Первые 2 недели ежедневно назначают по 4-6 штук.

Специфика приема

Следующий этап длится 10 дней. Тогда ежедневно ставят 1-2 укола. Затем возвращаются к капсульной форме препарата. Длительность приема составляет еще 2 месяца.

Раствор

Специфика приема

Как раствор Эссенциале вводят исключительно внутривенно. Внутримышечные инъекции недопустимы, поскольку в месте укола возникает раздражение. Введение осуществляется струйно, медленно. Максимальная скорость подачи раствора – 1 мл в минуту, иначе возможны осложнения.

Обычно назначают 1-2 инъекции в сутки. При тяжелых состояниях доза увеличивается до 2-4 ампул ежесуточно, то есть до 10-20 мл. За один раз вводят до 2 ампул. Иногда дополнительно назначают прием Эссенциале в капсулах.

Специфика приема

Прежде чем пустить препарат по вене, его разводят с кровью пациента. Необходимая пропорция — 1:1. Если это невозможно, то содержимое ампулы смешивают с 5%-ным или 10-ным раствором декстрозы для инфузионного введения. Применять электролитные растворы (изотонический раствор, раствор Рингера) нельзя.

Важно : разведенный раствор должен сохранять прозрачность даже в процессе инъекции.

Специфика приема

Как только раствор мутнеет, иглу выводят из вены. Остаток жидкости утилизируют. Недостающий объем компенсируется за счет новой ампулы. Смешение Эссенциале внутри одного шприца с другими медикаментами запрещено.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эссенциальные фосфолипиды (ЭФ) , являясь основными структурными компонентами клеточных мембран гепатоцитов и их органелл, принимают активное участие в дифференциации и делении клеток, а также их регенерации.

По своей химической структуре ЭФ напоминают эндогенные фосфолипиды, однако за счет содержания в них ПНЖК (в особенности линолевой кислоты) превосходят их по функциональным свойствам.

Функциональное значение EPL основано на их амфифильности, благодаря которой они могут регулировать проницаемость мембран.

Они улучшают функцию клеточных оболочек и, в частности, процесс биологического окисления и реакции ионного обмена; влияют на процесс окислительного фосфорилирования в энергетическом обмене (катаболизме) клеток и повышают активность связанных с мембранами митохондрий .

В физиологических условиях фосфолипиды синтезируются организмом в количествах, удовлетворяющих нормальные потребности клеток печени. Однако при заболеваниях органа функция ферментных систем, а также структура и функция клеточных оболочек нарушаются.

В особенности выражены эти процессы в митохондриях. Это связано с тем, что митохондрии, в которых протекают важнейшие обменные процессы, примерно на треть состоят из фосфолипидов.

Дефицит фосфолипидов является причиной нарушения жирового обмена, что в свою очередь приводит к развитию жирового гепатоза печени .

Фармакокинетика

Фосфолипиды всасываются преимущественно (около 90% принятой дозы) в тонком отделе кишечника. Под воздействием фосфолипазы-А основная их часть расщепляется до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, более половины которого немедленно (еще при всасывании в слизистую кишечника) реацетилируется в полиненасыщенный фосфатидилхолин (ПФХ).

С током лимфы ПФХ попадает в системный кровоток, а оттуда, в основном в связанном с ЛПВП состоянии, в печень.

Холиновая часть EPL при проведении исследований фармакокинетики препарата с помощью дилинолеоилфосфатидилхолина отмечалась как 3H, остаток линолевой кислоты — как 14С.

ТСмах 3H — 6-24 ч. (19,9% от назначенной дозы), Т1/2 3H — 66 ч.

ТСмах 14С — 4-12 ч. (до 27,9% от назначенной дозы), Т1/2 14С — 32 ч.

Читайте также:  Можно ли капать гемодез при сахарном диабете

В каловых массах обнаруживается около 2% 3H и около 4,5% 14С, в моче содержится 6% принятой дозы 3H, 14С обнаруживается в минимальных концентрациях.

Эссенциале форте Н

Рекомендован следующий курс приема — по 2 капсулы 3 раза в день. Лекарство следует принимать во время еды, запивая достаточным количеством воды.

Препарат может применяться у взрослых и у детей с 12 лет при условии, если масса тела > 43 кг.1 А вот беременные женщины могут применять Эссенциале® форте Н только в случае назначения и под наблюдением врача. Применение лекарства в период грудного вскармливании не рекомендуется.1

Что входит в состав Эссенциале® форте Н?

Чаще всего медикаменты состоят из двух частей — действующего и вспомогательных веществ. Действующее вещество — это молекула, которая обеспечивает лечебное воздействие препарата, и которую необходимо доставить в организм человека, чтобы помочь ему.

Действующее вещество Эссенциале® форте Н — это фосфолипиды растительного происхождения (так называемые эссенциальные фосфолипиды), изученные в более 200 исследованиях2. Концентрация действующего вещества в составе препарата очень высокая — 76% эссенциальных фосфолипидов.

1 Чтобы помочь при жировом гепатозе, они должны быть доставлены к клеткам печени — гепатоцитам. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в мембраны клеток 1,3 Это помогает восстанавливать мембраны поврежденных гепатоцитов, способствуя их регенерации, и благотворно влияя на функцию печени и обмен веществ.

В дополнение к этому эссенциальные фосфолипиды оказывают противовоспалительное4, антиоксидантное4,5 и другие действия.

Одним из преимуществ Эссенциале® форте Н является благоприятный профиль безопасности.1,2 Это особенно важно при длительном приеме лекарства, когда речь идет о терапии хронического заболевания.

Сколько капсул в день нужно принимать?

При хроническом гепатите и жировой болезни печени рекомендуется в дозе 1800 мг/сутки.4 В одной капсуле содержится 300 мг эссенциальных фосфолипидов. Таким образом, в сутки необходимо принимать шесть капсул Эссенциале® форте Н.

В соответствии с инструкцией препарата, суточную дозу необходимо разделить на три приёма по две капсулы, запивая достаточным количеством воды.1 Для достижения ожидаемого терапевтического действия важно соблюдать рекомендованный режим терапии.

Как принимать Эссенциале® форте Н — до еды или после?

В ряде случаев, еда может влиять на эффективность получаемой лекарственной терапии. В некоторых случаях лекарство рекомендуют принимать после еды, до неё или во время принятия пищи.

Прием Эссенциале® форте Н рекомендован во время еды. При этом лучше запивать капсулы достаточным количеством воды.1

Сколько длится курс лечения?

Эссенциале® форте Н относится к группе гепатопротекторов — лекарств, которые способствуют улучшению функции и структуры печени, в случае нарушений в работе этого крайне важного органа. Из-за вредных воздействий, повышенной нагрузки или по другим причинам, клетки печени могут повреждаться.

В этом случае им становится сложнее справляться со своей работой, а приём эссенциальных фосфолипидов способствует их восстановлению и правильному обмену веществ, что было подтверждено рядом исследований.

2 Ограничений по продолжительности приема Эссенциале® форте Н не выявлено, однако рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы выбрать оптимальный курс и длительность приема.

Совместим ли этот препарат с другими?

Когда мы принимаем несколько препаратов, у нас может возникнуть вопрос о совместимости лекарственных средств. Эссенциальные фосфолипиды могут применяться в комплексной терапии неалкогольной жировой болезни печени.

4 Стеатоз печени может сопровождаться сахарным диабетом, дислипидемией, артериальной гипертонией и другими сердечно-сосудистыми и метаболическими нарушениями.

6 В этой связи можно отметить, что прием эссенциальных фосфолипидов может сочетаться с препаратами, снижающими уровень сахара и холестерина в крови.

В то же время в случае одновременного приема Эссенциале® форте Н с антикоагулянтами (препаратами, влияющими на свертываемость крови), может понадобиться коррекция их дозы.1

С какого возраста можно использовать эссенциале® форте н?

Препарат должен применяться по показаниям. Прием Эссенциале® Форте Н возможен у взрослых и детей с 12 лет,1 в случае если масса тела не ниже 43 килограмм.1 Режим приема препарата у детей такой же, как и у взрослых.1 Если же ребенку меньше 12 лет или масса его тела не достигает 43 килограмм, то применение препарата противопоказано.

Можно ли использовать лекарство во время беременности или грудного вскармливания?

Применение любых лекарственных средств у беременных женщин и кормящих мам связано с возможным риском воздействия на плод или младенца. Эссенциале® форте Н у беременных женщин стоит использовать только в случае назначения врачом и под его строгим наблюдением. В то же время препарат не применяется при кормлении грудью в связи с недостаточной доказательной базой.1

Среди показаний к использованию препарата есть токсикоз беременности.1 Однако, любые вмешательства при этом состоянии должны проводиться только по решению специалиста и под профессиональным медицинским контролем.

Читайте также:  Антибиотик Цефтриаксон: как разводить Лидокаином

Возможные побочные эффекты

Побочные реакции, судя по отзывам пациентов и врачей, отмечаются достаточно редко. Если возникают какие-либо побочные действия, следует сообщить лечащему врачу. Возможно, потребуется коррекция дозы Эссенциале или, в единичных случаях, его отмена.

Среди наиболее вероятных побочных эффектов возможны:

  • аллергические реакции (в виде крапивницы или любой другой кожной сыпи);
  • диспептический синдром (тошнота, рвота, диффузная боль в животе);
  • кожный зуд.

Важным преимуществом обеих лекарственных форм Эссенциале является отсутствие их токсического влияния. На протяжении многих лет использования случаи передозировки Эссенциале не отмечались.

Производитель

Нередко возникает путаница с компаниями, выпускающими препарат. На коробки может быть нанесена разная маркировка, поэтому пациенты нередко задают вопрос, какой производитель лучше. Выпуском медикамента занимается Nattermann GmbH. Но эта организация является подразделением одной из крупнейших фармацевтических корпораций Sanofi (Франция). Но страна-изготовитель Эссенциале (торговое наименование Essentiale N и Essentiale Forte N) – Германия. На упаковках с препаратом может стоять маркировка как Sanofi, так и Nattermann GmbH.

Можно ли принимать одновременно с алкоголем?

Данный вопрос возникает у любителей горячительного неспроста. Ведь по своей сути гепатопротектор не относится к синтетическим средствам, а, следовательно, не должен вступать в какие-либо химические реакции с этанолом. Значит, теоретически длинный и скучный курс лечения/профилактики можно разнообразить приятным расслаблением с помощью спиртного?

Вердикт медиков категоричен – одновременное использование гепатопротектора и алкоголя недопустимо. Иначе толку от лечения не будет никакого. Ведь основная суть медикамента – это улучшение работы печени. А при приеме спиртного, особенно длительного и частого печень просто не сможет восстановиться. Лечение ее будет бесполезным и неэффективным.

Можно ли принимать одновременно с алкоголем?

Плюс ко всему из-за резкого увеличения при одновременном приеме лекарства и спиртного печеночных ферментов велик риск развития тяжелых аллергических реакций. Принимать алкоголь разрешается только через 4—5 суток с момента окончания терапевтического курса.

Также необходимо учитывать, что одновременный прием Эссенциале Форте и антикоагулянтов (медикаментов, направленных на лечение повышенной свертываемости крови) резко усиливает активность последних. Поэтому во избежание развития неприятных последствий, при таком тандеме необходимо снизить дозу принимаемых антикоагулянтов.

Гепатосан

Гепатосан – гепатопротектор животного происхождения. Он является лучшим в своем сегменте. Гепатосан содержит в себе сублимационно высушенные клетки печени донорской свиньи (называют Hepar suis).

Гепатопротектор гарантирует быструю детоксикацию, так как он выводит из желудочно-кишечного тракта токсические продукты, летучие жирные кислоты и их изомеры, соли тяжелых металлов, лекарственные метаболиты, остатки распада алкоголя.

Еще Гепатосан:

  1. Обладает мембраностабилизирующим действием.
  2. Ускоряет регенеративные процессы в клетках печени.
  3. Предупреждает процессы перекисного окисления липидов.
  4. Нормализует метаболические процессы в печени. Гепатосан снижает уровень вредного холестерина в крови, усиливает выработку фосфолипидов и белков, и даже несколько снижает уровень сахара в крови.
  5. Усиливает выработку желчи и стабилизирует ее физико-химические свойства, в частности снижает индекс литогенности.
  6. Предупреждает образование камней в желчном пузыре.
  7. Устраняет кожные проявления гепатобилиарных нарушений, в числе которых зуд, гиперемия, жжение. Также врачи отмечают, что при употреблении гепатопротектора можно предупредить образование ксантом и сосудистых звездочек.
Гепатосан

Гепатопротектор животного происхождения медики рекомендуют принимать людям, страдающим от цирроза печени, хронических гепатитов различной этиологии, жирового гепатоза, острой или хронической печеночной недостаточности. Также Гепатосан неплохо помогает людям с отравлениями, запорами, алкогольной болезнью печени. Вполне можно принимать ЛС для профилактики токсических поражений печени.

Употреблять капсулы за 15-30 минут до еды. Доза – 1-2 капсулы/2-3 раза в день. Пить гепатопротектор рекомендуется на протяжении 10-20 суток. По необходимости можно повторить лечебные мероприятия через 2-3 месяца.

Цена капсул – 400 рублей (10 штук по 200 мг).