Как определить сифилис в инкубационный период

Существует ряд определенных болезней, которые протекают без симптомов на протяжении некоторого отрезка времени. Такое течение заболевания называется латентным или скрытым, а характеризуется периодом размножения возбудителя в организме человека не фоне хорошего самочувствия. Одним из таких заболеваний является скрытый сифилис: при определенных обстоятельствах эта опасная инфекция может пребывать в латентном течении годами.

Роль бледных трепонем в развитии сифилиса

Причиной сифилиса является бактерия бледная трепонема (Treponema pallidum). Слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы являются входными воротами для инфекции. Бледные трепонемы быстро проникают в лимфатические сосуды, где усиленно размножаются и с током крови распространяются по всему организму, оседая в тканях внутренних органов, костях, суставах и центральной нервной системе.

На ранних этапах развития заболевания в тканях больного бледные трепонемы обладают большой поражающей способностью. Они находятся внеклеточно и активно размножаются. Больные в этот период являются активными распространителями инфекции. С годами в случае нелеченного или недостаточно леченого сифилиса бактерии приобретают способность укрываться от негативного воздействия факторов окружающей среды (антител и антибактериальных препаратов, истощение питательной среды, воздействия целого ряда физических и химических факторов) и трансформироваться в L-формы и цисты.

В таких формах трепонемы могут длительно существовать в организме больного, ничем себя не проявляя, а потом реверсировать (превращаться в активную форму), обуславливая рецидивы сифилиса и его хроническое течение. На поздних этапах сифилиса в пораженных тканях регистрируется минимальное количество возбудителей, а больные становятся малозаразными.

Рис. 2. Вид бледной трепонемы в электронном микроскопе.

Сифилис – симптомы

Симптомы сифилиса во многом зависят от продолжительности контакта с инфекцией, состояния здоровья человека и стадии болезни, о которых мы говорили выше.

Первые признаки сифилиса (симптомы первичного сифилиса)

Первые симптомы болезни (первичный сифилис) появляются через несколько дней, а иногда и месяцев после контакта с инфекцией. Среди них можно выделить:

  • Появление твердого шанкра (первичная сифилома);
  • Увеличение лимфатических узлов (регионарные лимфаденит, склераденит или лимфангит);
  • Индуративный отек, появляющийся преимущественно в области половых органов (связано с тем, что именно здесь происходит проникновение инфекции в организм) и представляющий собой некоторое увеличение в виде выпуклости с измененным цветом кожи, также безболезненный, сохраняющийся от 1 недели до 1 месяца во время первичного сифилиса.
  • Формирование твердого шанкра, представляющего из себя практически безболезненной глубокой плотной язвочки, на вид схожей на ямку с ровным дном округлой формы, без кровотечения и склонности к увеличению в диаметре. Шанкр также может присутствовать на теле в виде атипичных форм — множественного шанкра, шанкра амигдалита (появляется на одной из миндалин в ротоглотке, напоминает признаки ангины), шанкра панариция (появляется на 1-3 пальцах правой кисти);
  • Общее недомогание, слабость;
  • Головокружения;
  • Повышенная температура тела.

Симптомы вторичного сифилиса

  • Появление генерализованной сыпи на коже и слизистых (сифилитическая сыпь);
  • На голове местами выпадают волосы, вплоть до облысения;
  • Увеличенные лимфатические узлы, холодные на ощупь, без спаек, безболезненные или малоболезненные (лимфаденит);
  • Повышенная до 37-37,5 °С температура тела;
  • Кашель;
  • Насморк;
  • Покраснение глаз (конъюнктивит).

Практически, симптомы вторичной стадии болезни напоминает симптоматику обычной простуды.

Симптомы третичного сифилиса

Симптомы третичного сифилиса в первые месяцы, а иногда и десятки лет могут отсутствовать или же быть минимальными, причем больной остается носителем инфекции.

После болезнь вновь обостряется, но уже затрагивает практически все органы и системы, что выражается в следующих деструктивных процессах:

  • Поражение кожи и слизистых оболочек;
  • Образование гумм, которые изначально являются мягкотканными опухолями, а после перерождаются в фиброзные рубцы;
  • Поражение сосудов – сифилитический аортит, сифилитический эндартериит;
  • Поражение головного мозга – прогрессивный паралич;
  • Поражение костно-мышечной системы;
  • Поражение нервной системы – нейросифилис.

Симптомы нейросифилиса

В конце второй стадии начинают развиваться нейросифилис, основными симптомами которого являются:

  • Поражение кровеносных сосудов (васкулиты, гиперплазия интимы, где в итоге образовываются миллиарные гуммы) и оболочек головного и спинного мозга;
  • Развитие сифилитического менингита в хронической форме;
  • Симптом Аргайля-Робертсона;
  • Среди других, однако более редких признаков выделяют – сифилитические неврит и менингоэнцефалит;
  • Парезы, параличи, атаксия;
  • Больной практически не ощущает под ногами опоры;
  • Головокружения, головные боли, бессонница;
  • Нарушения зрительной функции;
  • Нарушения со стороны умственной деятельности – забывчивость, невнимательность, заторможенность и др.
Читайте также:  Как лечить кишечник пробиотиками? Список лучших препаратов

Симптомы врожденного сифилиса

Передается от матери к младенцу во время беременности, и за счет того, что в это время ребенок только развивается, то после рождения, у него часть наблюдаются следующие симптомы:

  • Врожденное отсутствие слуха (глухота);
  • Паренхиматозный кератит;
  • Гипоплазия тканей зубов, или т.н. «зубы Гетчинсона».

После купирования инфекции, врожденный патологии обычно остаются, что ухудшает качество жизни больного.

Ранняя скрытая форма заболевания

Ранний скрытый сифилис отмечается пребыванием активной инфекции в организме инфицированного человека без соответствующих симптомов. Болезнь диагностируется всего лишь на основании положительности серологических реакций.

Обнаруживается оно чаще всего во время профилактических медосмотров, вассерманизации при оформлении в стационар или период беременности. Некоторый процент больных определяется при обследовании сексуальных, бытовых контактов пациентов с первичным или вторичным сифилисом.

Болезнь может протекать несколько лет, не проявляя себя. Проблемы с диагнозом возникают тогда, когда пациент ранее переболел этим заболеванием, получил эффективное лечение, в особенности, если это касается серорезистентности после проведенной терапии. Тогда диагноз ставится, базируясь на обследовании сексуальных партнеров, анамнеза.

Однако если учесть случаи обезглавленного проявления болезни, которая протекает без свойственного твердого шанкра, или что зачастую люди со скрытым заболеванием безопасны для сексуальных партнеров, а также существуют ложноположительные серологические реакции — подтвердить диагноз «скрытый сифилис» иногда достаточно трудно.

Особенности раннего скрытого заболевания

Есть ряд дополнительных, относительных особенностей, которые необходимо использовать при установлении ранней формы болезни:

  • анамнез (присутствие на протяжении последних 2 лет сыпи, подобной вторичным сифилидам на коже и слизистых, алопеции; прием антибиотиков при ангине, гонорее, остальных интеркуррентных болезнях);
  • конфронтация (выявление заболевания у сексуального партнера);
  • сведения клинического обследования (выявление во время осмотра рубца и уплотнения в месте полагаемой первичной сифиломы; увеличение лимфоузлов в паху);
  • пациент не достиг 40 летнего возраста;
  • возникновение температурной реакции Герксгеймера, которая свидетельствует об обострении;
  • ликвор у таких пациентов может быть нормальным, но во время патологического состояния наблюдается его быстрая санация при противосифилитической терапии; доминирует воспалительный элемент.

Первичные признаки заболевания

Прежде чем начать лечение сифилиса, стоит узнать, как проявляеться сифилис. Так самый главный признак сифилиса у пациента проявляется в виде твердого, плотного по структуре шанкра и существенное увеличение в своем размере лимфоузлов.

Шанкра – это язвенное новообразование или же очаг эрозии, правильной округлой формы, имеющие четкие края, наполнен жидкостью и чаще всего возникает в месте контакта с носителем заболевания.

Первичные признаки заболевания

Сифилис проявляет себя и такими дополнительными признаками:

  • бессонница и повышение у пациента температуры тела;
  • приступы головной боли, ломота в суставах, костях;
  • отек гениталий и появление такого симптома как сифилитическая сыпь.

Причины развития

  • пищеварительной системы (отравления).
  • Лечение скрытого сифилиса

  • дисфункции нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
  • Следует знать, что у больных с поздним и неуточненным сифилисом нередко выявляются ложноположительные неспецифические серологические реакции. Антитела-реагины, вырабатывающиеся против кардиолипинового антигена, появляются в крови больных коллагенозами, гепатитами, заболеваниями почек, тиреотоксикозами, онкозаболеваниями и такими инфекционными заболеваниями, как лепра, туберкулез, бруцеллез, малярия, сыпной тиф и скарлатина, при беременности и месячных циклах, при приеме жирной пищи и алкоголя, у больных сахарным диабетом, инфарктом миокарда и сотрясении головного мозга. Отмечено, что с возрастом количество ложноположительных реакций возрастает.

    В нашей стране применяется методика активного выявления больных сифилисом при профилактических осмотрах в поликлиниках и стационарах, женских консультациях и на пунктах переливания крови, для чего используется реакция Вассермана и целый ряд трепонемных тестов. Благодаря проведению этой работы при профилактических осмотрах выявляется до 90% больных скрытыми формами заболевания.

    После лечения раннего скрытого сифилиса серологический контроль (ИФА, РПГА) проводится регулярно до полной нормализации показателей, а потом еще дважды с интервалом в три месяца.

  • наличие патологических изменений в спинномозговой жидкости (скрытый сифилитический менингит) с медленной ее санацией.
  • Причины развития

    Бледная трепонема – бактерия, достаточно устойчивая к внешним факторам. Проникая в организм человека, она начинает активно размножаться. Если же условий для ее активизации нет (иммунная система крепкая и не блокирует патогенные клетки), бактерия «впадает в спячку», оставаясь в лимфатической системе и жидкости спинного мозга. Как только защитная система ослабевает, она запускает процессы жизнедеятельности. Причинами активизации трепонемы могут стать применение антибиотиков и сильнодействующих средств, появление других хронических заболеваний, недостаток витаминов и минералов. Состояние, при котором бактерия в теле присутствует, но определенный период времени никак себя не проявляет, называется скрытой формой сифилиса.

  • негативация серологических реакций к середине или концу специфического лечения, а также отсутствие негативации КСР, РИФ и РИБТ, несмотря на энергичное противосифилитическое лечение с применением неспецифических средств;
  • Сифилис ранний скрытый
  • Читайте также:  Вред и польза бактерий в жизни человека

    Скрытый поздний сифилис (syphilis latens tarda) в эпидемиологическом отношении менее опасен, чем ранние формы, так как при активации процесса он манифестирует либо поражением внутренних органов и нервной системы, либо (при высыпаниях на коже) появлением малозаразных третичных сифилидов — бугорков и гумм. Диагностика позднего скрытого и неуточненного сифилиса (обозначавшегося ранее как неведомый сифилис) является сложной и ответственной.

    В ряде случаев подобное состояние представляет собой особую форму бессимптомного течения сифилиса с момента заражения больного бледными трепонемами. Существенную помощь в постановке диагноза оказывают правильно собранный анамнез (история заболевания) и целый ряд других косвенных признаков.

    Лечение скрытого сифилиса направлено на предупреждения развития или про-грессирования поздних осложнений. Хотя клинический опыт подтверждает эффективность пенициллина для терапии этой формы сифилиса, имеется небольшое количество данных о выборе специфической схемы лечения. Также мало данных об использовании препаратов непенициллинового ряда.

    Все больные консультируются невропатологом, терапевтом для исключения специфического поражения ЦНС и внутренних органов.

    Лекарства

    Для лечения сифилиса могут использоваться следующие представители антибиотиков пенициллинового ряда: бициллин-1, бициллин-3, бициллин-5, натриевая соль пенициллина, калиевая соль пенициллина, новокаиновая соль пенициллина.

    Антибактериальные средства пенициллинового ряда обладают бактерицидным эффектом, который связан с их способностью нарушать синтез клеточной стенки микроорганизмов. Пенициллины хорошо распределяются по всему организму, быстро достигают терапевтической концентрации практически во всех тканях и жидкостях организма. Отмечаются низкие концентрации пенициллинов в ликворе, внутренней среде глаза и секрете предстательной железы. Представители данной группы антибактериальных средств обладают низкой токсичностью, однако на фоне их приема могут возникать следующие побочные эффекты: тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула, головная боль, головокружение. Перед назначением препарата уточняется наличие аллергии на лекарственные средства, поскольку существует понятие перекрестной аллергии между всеми антибиотиками пенициллинового ряда, а также частично цефалоспоринами и карбапенемами.

    Осложнения сифилиса

    Скрытый сифилис опасен и своими возможными серьезными осложнениями. Несвоевременное лечение этой болезни могут привести к еще большему распространению инфекции по всему организму и поражению внутренних органов. Если и наступает временное улучшение, болезнь продолжает прогрессировать в своем развитии.

    Осложнения ранней формы сифилиса таковы:

    • происходит сильнейшее поражение зрительного и слухового нервов, что приводит к слепоте и глухоте;
    • нарушается функциональность многих внутренних органов.

    Если не осуществляется лечение поздней формы сифилиса, то может произойти:

    • склероз тканей легкого;
    • нагноительный процесс в легких.

    Профилактика сифилиса – один из эффективных способов избежать партнера следует осмотрительно и очень осторожно. Рекомендуется в любом случае использовать средства защиты.

    Если все же контакт произошел, после полового акта контактирующие участки следует обработать антисептическим средством или антибиотиком. Также не стоит пользоваться общими средствами гигиены.

    Будьте здоровы!

    Желание скрыть болезнь порой приводит к самолечению, но следует помнить, что исчезновение внешних признаков не является доказательством выздоровления. Сифилис относится к весьма коварным заболеваниям и при отсутствии адекватного лечения способен вызвать тяжелые последствия.

    При первичной форме страдают половые органы: развивается сужение уретры, появляется отечность тканей, образуются очаги воспаления или некроза.

    Вторичный сифилис влечет за собой поражение костной ткани, внутренних органов и нервной системы.

    Третичный осложняется кровотечениями в результате разрывов сосудов, патологическими переломами, различными внутренними и наружными повреждениями.

    При своевременном обращении к специалистам и выполнении всех рекомендаций прогноз при сифилисе в настоящее время благоприятный. Основными профилактическими средствами являются:

    • ведение здорового образа жизни;
    • использование индивидуальных средств защиты при интимных контактах;
    • ведение половой жизни с проверенным партнером;
    • соблюдение правил личной гигиены.

    Профилактикой будет и регулярное прохождение медицинских осмотров. Внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать заражения сифилисом.

    Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

    Борьба с сифилисом любого типа – это борьба за жизнь. Лучше всего направить усилия на недопущение заражения этим опасным заболеванием.

    Инструкция по профилактике сифилиса, в частности развития его скрытой формы, подразумевает следующие правила:

    • не ведите беспорядочную половую жизнь, всегда используйте презервативы;
    • следите за своим здоровьем и здоровьем своего постоянного полового партнера;
    • ежегодно сдавайте контрольные анализы;
    • после контакта с больным человеком обратитесь в больницу для прохождения профилактического курса лечения;
    • при выявлении подозрений на наличие заболевания пройдите полный курс обследования;
    • не принимайте антибиотики без назначения врача и без очевидных на то причин.

    Важно, чтобы каждый человек осознавал необходимость прохождения профилактического медосмотра не реже 1 раза в год и использования презерватива во время секса. Это существенно сократит распространение заболевания среди населения и позволит вовремя обнаруживать его у уже зараженных носителей.

    Читайте также:  Чем опасен гепатит С и как его распознать

    Назначение для них соответствующего лечения делает болезнь безопасной в инфекционном плане и защищает от развития негативных последствий. Для получения дополнительной информации по теме скрытого сифилиса смотрите видео в этой статье.

    1. Симптомы сифилиса носа и его лечение
    2. Актовегин при беременности: для чего назначают таблетки и капельницы беременным
    3. Опасен ли полип цервикального канала при беременности на ранних сроках

    Что происходит в период раннего врождённого сифилиса в организме ребенка

    Согласно исследованиям многих учёных ранний врождённый сифилис начинает формироваться ещё в клетках зародыша.

    Такое нарушение в хромосомном аппарате приводит к генетическому сдвигу в развитии.

    В зависимости от того, какая генная цепь была нарушена, различают различные степени сифилитического проявления:

    • До зачатия самого ребенка
    • Бластопатия – поражение зародыша во время бластогенеза (формирования зародыша)
    • Сифилитическая эмбриопатия – поражение плода от четырёх до пяти месяцев беременности

    Симптомы сифилиса головного мозга

    Характерными признаками того, что инфекция попала в головной и спинной мозг, являются менингеальные знаки, которые становятся положительными. Для определения данных признаков врачи-невропатологи и венерологи проводят серию тестов и исследований. По их результатам определяется степень неврологического поражения.

    Так как при прогрессировании трепонемная инфекция проникает в мозговые сосуды, у пациентов на фоне интоксикации наблюдаются мигренеподобные боли, нарушение сна и эпизоды нарушения сознания. При данной форме врачи-венерологи определяют сифилитическую неврастению, при которой главным клиническим признаком являются инфекционные и токсические поражения всех отделов нервной системы.

    Симптомы сифилиса головного мозга

    По мере ухудшения состояния появляются расстройства личности, появляются эпизоды агрессивного поведения, которые сменяются изменениями, подобными при депрессивном расстройстве. Также могут быть бредовые идеи и мысли, расстройства памяти и интеллекта. У некоторых пациентов на данном этапе также проявляются расстройства чувствительности, непроизвольное мочеиспускание и опорожнение.

    По мере проникновения спирохет в оболочки спинного мозга появляется симптоматика расстройств всех видов чувствительности, дисфункции органов малого таза, а также прогрессирующая слабость мышц верхних и нижних конечностей, указывающая на поражение сифилисом спинного мозга.

    Наиболее тяжелое осложнение при поражении трепонемной инфекцией наблюдается на этапе, когда врачи-венерологи определяют сифилис мозга и прогрессивный паралич. На фоне поражения сосудов мозга также могут появляться очаги ишемии в сосудах мелкого или крупного калибра. Клинически это проявляется в виде подобных инсультам приступам, нарушении чувствительности конечностей, снижением работоспособности и судорожными припадками.

    Симптомы сифилиса головного мозга

    Также на фоне нарушения кровотока в головном мозге наблюдаются значительные нарушения психического состояния, появляются галлюцинаторные приступы и кататонические припадки. Общее состояние пациентов с терминальным нейросифилисом крайне тяжелое, что требует их безотлагательной госпитализации и лечения в условиях стационаров, реанимационного отделения.

    Осложнения скрытого сифилиса для организма

    Скрытый сифилис опасен и своими возможными серьезными осложнениями. Несвоевременное лечение этой болезни могут привести к еще большему распространению инфекции по всему организму и поражению внутренних органов.

    Если и наступает временное улучшение, болезнь продолжает прогрессировать в своем развитии.

    Осложнения ранней формы сифилиса таковы:

    • происходит сильнейшее поражение зрительного и слухового нервов, что приводит к слепоте и глухоте;
    • нарушается функциональность многих внутренних органов.

    Если не осуществляется лечение поздней формы сифилиса, то может произойти:

    • склероз тканей легкого;
    • нагноительный процесс в легких.

    Профилактика сифилиса — один из эффективных способов избежать партнера следует осмотрительно и очень осторожно. Рекомендуется в любом случае использовать средства защиты.

    Если все же контакт произошел, после полового акта контактирующие участки следует обработать антисептическим средством или антибиотиком. Также не стоит пользоваться общими средствами гигиены.

    Будьте здоровы!

    Осложнения скрытого сифилиса для организма

    Когда люди скрывают заражение сифилисом, пробуют лечиться самостоятельно, или не знают о скрытом сифилисе в организме и не проходят медикаментозное лечение, инфекция распространяется на внутренние органы и ткани всего организма и начинают разрушать здоровое состояние органов и систем.

    Вследствие этого организм ослабевает, и человек теряет работоспособность. Периодически наступает улучшение общего состояния, но это улучшение наступает ненадолго.

    Осложнения скрытой формы сифилиса на ранней стадии:

    • раннее развитие нейросифилиса, который разрушает зрительный нерв, приводит к слепоте. А также слуховой нерв, который порождает глухоту;
    • у мужчин поражаются яички, и разрушается их детородная функция;
    • разрушаются внутренние органы человеческого организма и системы.

    Осложнения скрытой формы сифилиса на поздней стадии:

    • патология клапана аорты;
    • патология стенок аорты, что вызывает расширение некоторых ее участков;
    • склероз легочных тканей, хроническая стадия нагноения легких.

    Осложнения, которые могут превратить здорового человека в инвалида:

    • деформация неба и невозможность приема пищи;
    • разрушение носа, которое не дает возможности нормально дышать;
    • разрушение костной ткани, что сковывает движения.