Кариес в стадии пятна: лечение, причины, профилактика

Кариес — заболевание, которое может возникнуть у человека любого возраста. К сожалению, пациенты обращаются в стоматологические кабинеты только тогда, когда процесс уже имеет запущенную форму и сопровождается болезненными ощущениями. Своевременное определение начала развития кариозного процесса поможет полностью ликвидировать негативные проявления заболевания. Для этого следует регулярно посещать врача-стоматолога и тщательно следить за состоянием своих зубов.

ПРИЧИНЫ КАРИЕСА

Причиной кариеса являются бактерии, живущие во рту – стрептококки, лактобактерии и актиномицеты. Они поселяются у нас чуть ли не с самого рождения, так как передаются малышу от матери «по-наследству». Избавиться от подобных микроорганизмов невозможно: спустя пару часов после тщательной чистки зубов их количество может доходить до 1 млн! Для подержания своего существования стрептококки перерабатывают углеводы, которые получают из нашей пищи, а взамен выделяют разрушительные для зубов кислоты. Особенно влияет на этот процесс сахароза, которая содержится в рафинированном сахаре, а, следовательно, и во всех сахаросодержащих продуктах.

Любой кариес начинается с того, что во рту создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Это происходит благодаря ряду причин, например, избытку углеводистой пищи в рационе человека, неправильной гигиены полости рта, общему снижению иммунитета или некоторым заболеваниям пищеварительного тракта. Число колоний микроорганизмов в налете на зубах увеличивается, вместе с этим увеличивается и количество кислоты, которую они выделяют. Это, в свою очередь, приводит к процессу деминерализации зубов: из зубной эмали вымываются минеральные вещества, ответственные за ее прочность.

Почему появляется кариес  –

На тему: почему появляется кариес – ученые спорили на протяжении последних веков. В общей сложности было предложено около 414 теорий. Мы не будем перечислять все теории, а остановимся только на общепризнанной в настоящее время теории развития кариеса, которая была разработана в 1898 году Миллером.  В оригинале эта концепция имеет название «химико-паразитарной».

Согласно этой теории, причины возникновения кариеса следующие:  в полости рта присутствуют кариесогенные микроорганизмы, которые при наличии в полости рта углеводов (которые содержатся в пищевых остатках, остающихся в полости рта после еды) начинают перерабатывать эти углеводы в органические кислоты.

Т.е. главная причина кариеса – это неудовлетворительная гигиена полости рта. Скопления мягкого микробного зубного налета, твердого зубного камня и пищевых остатков при плохой гигиене смотрите на

Факторы, влияющие на появление кариеса

В зависимости от локализации кариес делится на следующие виды:

  • пришеечный — появляется на стыке зуба и десны;
  • фиссурный — очаг находится в углублениях на жевательной поверхности;
  • апроксимальный — возникает в пространстве между зубами.

При этом для всех видов можно выделить общие причины возникновения болезни:

  1. Отсутствие надлежащего ухода за ротовой полостью. Нормой считается чистка зубов два раза в день с помощью пасты и щетки. Процедура должна занимать на менее 3 минут.
  2. Снижение защитных свойств слюны. Она выполняет функцию первичного омывания зубов и противостоит развитию бактерий. Низкое содержание иммуноглобулина на фоне заболеваний, как инфекционных, так и системных, приводит к неспособности противостоять патогенным микроорганизмам.
  3. Неправильное питание и злоупотребление богатой углеводами пищей. Отсутствие в рационе твердой еды, которая способствует очищению поверхности зуба, и обилие сладостей и мучных изделий создают идеальные условия для размножения бактерий.
  4. Нехватка в воде и еде минеральных солей кальция и фтора, которые способствуют укреплению зубной эмали.
  5. Употребление слишком холодной, горячей, контрастной пищи приводит к появлению микротрещин в эмали, через которые бактерии быстрее проникают в глубь зуба.

Важно! Некоторые особенности заболевания наблюдаются у малышей, что связано с типом питания.

В раннем возрасте во время грудного и бутылочного кормления есть риск развития пришеечного кариеса, причины возникновения и лечение которого имеют ряд особенностей:

  • Прежде всего, страдают верхние центральные зубы. Это связано с особенностями питания. Во время сосания язык располагается между нижними зубами и соской (или грудью), потому основная нагрузка направлена на верхние резцы. На них же скапливаются остатки пищи.
  • Область на стыке с десной наиболее уязвима, так как насыщение эмали минералами происходит уже после рождения ребенка и не всегда в благоприятных условиях.
  • Пренебрежительное отношение родителей к уходу за молочными зубами, связанное с их «временным статусом».
  • Сложность лечения из-за возраста ребенка, нежелание родителей подвергать его длительным и неприятным процедурам. Особенность строения молочных зубов требует от врача большой аккуратности, чтобы не повредить дентин.
Читайте также:  Candida albicans что это такое у женщин во рту

Профилактика развития кариеса

Профилактика кариеса в стадии пятна заключается в соблюдении тщательной гигиены ротовой полости и регулярной чистке зубов пастами, обогащёнными фтором. Жёсткость зубных щёток должна быть средней, для того чтобы не подвергать травмированию дёсны. После каждой процедуры чистки зубов следует тщательно очищать и дезинфицировать щётки.

Немаловажным фактором является нормализация рациона. Необходимо исключить из меню все продукты быстрого приготовления (особенно фастфуды). Увеличить количество твёрдых фруктов, овощей, молочно-кислых и морских продуктов. Нужно в сутки выпивать достаточное количество воды, содержащей фтор.

Каждый раз после еды следует чистить зубы, а при отсутствии такой возможности пользоваться зубной нитью или ополаскивателем для ротовой полости. Дело в том, что кариес из начальной стадии может очень быстро перейти в стадию глубокого поражения зуба. Очень часто в результате пренебрежения правилами гигиены ротовой полости пациенты теряют несколько зубов в результате появления глубокого кариеса.

Стоматологи также настоятельно рекомендуют регулярно посещать врачебные кабинеты и проводить профессиональную очистку зубов от накопившегося в труднодоступных местах налёта и камней. Это позволит предотвратить и своевременно выявить заболевание в начальной стадии.

Tweet

Кариес

Существует великое множество стоматологических заболеваний, но одним из самых массовых и распространенных считается кариес. В переводе с латинского это слово означает «гниение».

Кариес зубов – что это такое?

Кариес – это болезнь, характеризующаяся постепенным разрушением тканей зубов (эмали или дентина). К появлению «дырок в зубах» приводит изменение микрофлоры и распространение инфекции в полости рта. Эта болезнь одинаково опасна как для взрослых, так и для детей.

Классификация

Специалисты выделяют следующие виды кариеса:

  1. Неосложненные формы заболевания:

    • поверхностный;
    • средний;
    • глубокий.
  2. Осложненные формы заболевания:

Кроме того существует бутылочный и пришеечный кариес, возникающие в результате деминерализации и размягчения тканей зуба.

Следуя другой классификации, он может быть первичным либо вторичным. В последнем случае он появляется уже на ранее запломбированных зубах.

Видео о возникновении кариеса

Причины кариеса

К образованию кариозной полости могут привести несколько причин:

  • несбалансированное питание (чрезмерное употребление пищи, богатой углеводами, недостаток витаминов и микроэлементов);
  • недостаточная гигиена полости рта (несвоевременное удаление зубного налета);
  • особое строение поверхности зуба (накапливание зубного налета в фиссурах и промежутках между зубами);
  • недостаточное слюноотделение;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы

Патогенез или возникновение, зарождение кариеса проходит в несколько этапов. На начальной стадии или стадии «пятна» на эмали формируется белесое или темноватое пятнышко.

Далее наступает стадия поверхностного кариеса, когда пациент испытывает временную боль при употреблении слишком холодной, сладкой, соленой или кислой пищи. На первых двух этапах разрушается только эмаль.

На стадии среднего кариеса разрушению начинает подвергаться уже дентин (минерализованная ткань зуба), формируется кариозная полость.

И, наконец, на этапе глубокого кариеса полость увеличивается в размерах и воздействие на нее вызывает сильнейшую боль.

Этапы кариеса

Лечение

Соответствующий метод лечения кариеса выбирается стоматологом только после диагностики зубов и полости рта, и он зависит от степени развития заболевания.

Задачей лечения служит удаление разрушенного дентина или эмали, восстановление работы зуба посредством разнообразных пломбировочных материалов (полимеров, цементов, металлов).

А как же избавиться от кариеса в острой форме без лишней боли? В этом случае во время лечения применяют инфильтрационную и проводниковую анестезию, например, вводят раствор лидокаина.

Пломбировочные материалы для лечения кариеса

Профилактика

Основные рекомендации стоматологов по профилактике кариозных заболеваний заключаются в том, что вы должны правильно питаться, уделять внимание гигиене полости рта и раз в полгода приходить на профилактический осмотр в стоматологию. Дополнительной мерой против кариеса может послужить профессиональная чистка зубов.

Правильный уход за зубами и своевременное лечение помогут вам избежать развития осложнений, таких, как пульпит, периодонтит, гранулема и т.д.

Читайте также:  Отличие вирусной инфекции от бактериальной

На стоматологическом портале у вас есть возможность записаться на прием к квалифированным специалистам, которые проведут полную диагностику зубов и выявят основные проблемы.

Профилактика кариеса

  • пережёвывание пищи должно быть тщательным, глотать нужно без запиваний;
  • откусывать пищу нужно с помощью передних зубов, а измельчать с помощью боковых (задних);
  • в рационе обязательно должна быть твёрдая пища. Недостаточное количество фруктов и овощей нарушает процесс самоочищения зубов, а также ухудшает количество и качество слюны;
  • необходимо ополаскивать рот с помощью воды после употребления еды. Ополаскивание можно заменить жевательной резинкой, устраняющей зубной налёт, препятствующей окислению и деятельности бактерий;
  • не употребляйте сладкое между приёмами еды;
  • включите в свой рацион молочные продукты.

Чем опасен кариес: осложнения заболевания

Многие считают, что проводят профилактику заболеваний зубов дома. Но их удивляет тот факт, что кариес, все -таки, появляется. Уход за зубами в домашних условиях – не гарантия профилактики кариеса. Чтобы не допустить осложнений необходима помощь врача-стоматолога.

Все слышали о людях, которые испытывают страх перед стоматологами. Проверка зубов у врача становится для них пыткой. Когда возникает боль и кариес, часто люди терпят до последнего. А это – верный путь к осложнениям и основательному заболеванию зубов.

Усугубление ситуации и осложнения быстро могут приобрести хроническую форму. 

ontakte

Odnoklassniki

Инфекционный процесс, поражающий зубную ткань – это кариес. Причинами возникновения болезни являются следующие факторы:

  • гиповитаминоз;
  • снижение местного иммунитета, провоцирующее активное размножение кариесогенной микрофлоры;
  • нарушение химической структуры слюны;
  • недостаточное содержание в пище таких микроэлементов, как кальций и фтор;
  • сенсибилизация организма;
  • системные заболевания;
  • лучевая болезнь;
  • патологии в строении зубочелюстной системы и т. д.

На фотографии показан осмотр зубов с помощью стоматологического зеркала с начальными стадиями кариеса.

Осложнения кариеса

Запущенный кариес чреват серьезными последствиями, которые могут привести к тотальной потере зубного ряда. Запущенная стадия заболевания характеризуется сильно болью, так как деструкционный процесс распространяется не только на дентин, но также на пульпу и околозубную ткань.

На картинке представлены этапы развития внутреннего кариеса.

Очень часто больные заглушают резкую зубную боль различными обезболивающими препаратами, вследствие чего полностью отмирает нерв пораженного зуба, начинается процесс разложения тканей и в кариозной полости скапливается гной.

Гнойный процесс может привести к развитию сильных аллергических реакций и интоксикации организма. Кроме того, иммунитет больного начинает самостоятельно бороться с осложнением болезни, в результате чего образуется гранулема, которая может перерасти в кисту.

Игнорирование или затягивание обращения к врачу – гарантия появления заболевания зубов. Кариес, образовавшийся на зубе, может возникнуть и на соседних зубах. А это – опасная возможность потери зубного ряда. Поэтому, нужно срочно прибегнуть к лечению поврежденного зуба.

В противном случае, кариес перерастет в острые заболевания:

  • пульпит;
  • периодонтит;
  • гранулема;
  • киста.

Рассмотрим запущенные формы заболевания кариеса подробнее.

На фотографии показаны этапы очистки зуба от гнойного пульпита: до и после.

: Опасное заболевание зуба – пульпит

В видеоролике подробно рассказывается о характере воспалительного заболевания зубного нерва, его симптомах, причинах появления и возможных последствиях.

: Лечение периодонтита

состоит из схематичной демонстрации последовательных манипуляций, которые производятся для лечения периодонтита. Под картинкой каждый этап кратко описывается.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5. Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Правила лечения болезни

Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.

Полезно также почитать: Применение кариес маркеров (индикаторов) в стоматологии

Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.

На заметку

Раскол расколу – рознь, поэтому зубо-сохраняющие методики могут предусматривать, например, реставрацию зуба на титановом (анкерном, стекловолоконном) штифте после тщательного его внутриканального лечения + установку коронки (металлокерамики, штампованную, цельнолитую и т. д.), могут предполагать подготовку зуба под вкладку, установку вкладки + коронки. Вариантов может быть много.

Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.

В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.

Читайте также:  Антибиотик Цефтриаксон: как разводить Лидокаином

Из стоматологической практики

Бывают неоднозначные ситуации, когда область пульпы при зачистке кариозной полости ещё не вскрывается, но боль при работе врача пациент уже начинает испытывать. Однозначно нельзя сказать, стоит здесь проводить депульпацию, или нет. Без депульпации после установки пломбы она может при жевании начинать беспокоить нервные окончания и вызовет боль. Некоторые врачи склонны депульпировать такой зуб, чтобы не пришлось проводить повторные работы, если после установки пломбы больной начнет испытывать боли. Другие стоматологи подробно объясняют ситуацию пациенту и принимают решение совместно с ним. Следует учитывать, что многие пациенты очень трепетно относятся к сохранности своих зубов в «живом» виде и готовы рискнуть, чтобы ещё несколько лет походить с зубом с сохраненной пульпой, если после простого пломбирования боли возникать не будут.

В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса — вообще достаточно редкая ситуация.

Лечение поверхностного кариеса

Чтобы остановить разрушительный процесс во рту, важно своевременно начать лечение поверхностного кариеса. Чем раньше приступите, тем лучше. Потому что бактерии не собираются ждать, когда у вас будет время, деньги, возможность отпроситься с работы или учебы. Они начнут разрушать более мягкий и пористый дентин, а потом доберутся до пульпы. Вот тут у вас просто не останется выбора.

Методы лечения поверхностного кариеса

Терапевтическая стоматология выполняет процедуру лечения в 7 этапов.

Лечение поверхностного кариеса
  1. В первую очередь, зуб нужно очистить от твердых и мягких зубных отложений. Для этого имеются специальные пасты с абразивным компонентом.
  2. Затем подготавливается поверхность. Для этого пораженный участок обрабатывают при помощи бормашины с подходящей по размеру и форме насадкой. Кол-во удаляемых твердых тканей незначительное.

    Лечение поверхностного кариеса — этапы

  3. Далее важно оградить препарированный зуб от попадания жидкости (слюны). Для этого лучше всего использовать коффердам. Необходим он для того, чтобы на подготовленный участок не попали бактерии. Иначе под пломбой может возникнуть вторичный кариес.
  4. После этого эмаль протравливается кислотой. Так обеспечивается хорошее соединение с материалом пломбы. После обработки полость промывается для удаления остатков кислоты.
  5. Теперь зуб можно высушить и нанести на его поверхность адгезивный состав. Это своего рода клей, который полимеризуют специальной лампой. Благодаря особому составу этого вещества, материал пломбы хорошо фиксируется.
  6. Теперь можно использовать пломбировочный материал подходящего типа. Обычно это также фотополимеры и другие материалы, отверждаемые лампой. Поверхность выравнивается, чтобы не отличаться от окружающих тканей. В состав таких смесей добавляются красители, позволяющие добиться нужного оттенка. В итоге пломба вообще не выделяется на фоне эмали.
  7. Как только материал схватывается, его можно обработать. Форма должна повторять естественный рельеф. Затем по пломбе проходят бором для шлифовки. Под конец пломба полируется, чтобы поверхность не была шероховатой.

Шлифование пломбы

Лечение поверхностного кариеса

Эффективное лечение подразумевает местное применение кальций- и фторсодержащих препаратов и внутреннее употребление витаминно-минеральных комплексов.

Часто в Сети и разного рода газетах/журналах с рецептами попадаются рекомендации по простому лечению этого заболевания в домашних условиях. Все это бред, не имеющий никакого отношения к медицине (в том числе – народной).

Лечение поверхностного кариеса

Лечением кариеса должен заниматься квалифицированный стоматолог

Лечение кариеса

Для лечения кариеса нужно обратиться в стоматологическую клинику. Чем раньше Вы обратитесь к специалисту, тем лечение будет проще, быстрее и дешевле.

Лечение кариеса хорошо освоено и практически безболезненно.

На начальной стадии врачу достаточно всего лишь почистить эмаль специальным инструментом и восстановить ее минеральными растворами или лаками.

На более глубоких стадиях уже надо убирать пораженные ткани, дезинфицировать, пломбировать и обработать так, чтобы зуб выглядел естественно.

Когда зуб изъеден кариесом, так что пломбу не в чем закреплять, то врачу придется его обтачивать и сверху ставить коронку.

Кариес передних зубов лечится также, как и остальные зубы, единственное, врач может предложить использовать фотопломбу, которая после установки будет незаметной на фоне здоровой части зуба.