Листериоз: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

В последнее время участились случаи листериоза, заболевания, которое редко вызывает какие-либо осложнения у женщины, но может быть смертельно опасным для будущего ребёнка. К сожалению, риск заболеть листериозом у беременной женщины во много раз выше, чем у небеременной. Иммунитет не вырабатывается, то есть листериозом можно заразиться и переболеть не один раз.

Что такое листериоз?

Листериоз — широко распространенное опасное инфекционное заболевание человека и животных. Его основным возбудителем является бактерия Listeria monocytogenes. Данное заболевание поражает центральную нервную систему и репродуктивные органы, говорится на сайте Роспотребнадзора.

Что такое листериоз?

В природных условиях листериоз поражает многие виды диких животных, в том числе грызунов и птиц. Эта болезнь также встречается у сельскохозяйственных и домашних животных, декоративной и домашней птицы. Человек может заразиться листериозом от больных и переболевших животных. Одним из частых переносчиков болезни являются грызуны, которые длительное время сохраняют листерии в организме. В дальнейшем своими выделениями они заражают окружающую среду, сельскохозяйственные помещения, предметы обихода в домах и дачных постройках, а также продукты питания и воду.

Пути заражения

Листериоз по своей природе является сапрозоонозом. Поэтому резервуаром возбудителя являются не только животные, но и субстраты внешней среды, их выделяют из:

  • почвы;
  • пыли;
  • водоемов;
  • сточных вод;
  • растений.

Среди животных источником возбудителя являются:

  • собаки;
  • кошки;
  • мелкие грызуны;
  • коровы;
  • овцы;
  • домашняя птица и др.

Заражение человека может происходить следующими путями:

  • алиментарным (при употреблении в пищу обсемененных продуктов питания животного и растительного происхождения);
  • водным;
  • контактным (при уходе за больными животными);
  • воздушно-пылевым (при отделке шкур и шерсти животных);
  • трансплацентарным (от беременной женщины к плоду);
  • интранатальным (от матери к ребенку во время родов);
  • половым (листерии длительно сохраняются в органах мочеполовой системы).

От того, каким путем произошло заражение, зависит характер патологических симптомов и клиническая форма болезни.

Диагностика

Своевременная диагностика заболевания — верный путь к успешному выздоровлению. С жалобами пациенту следует обратится к врачу-инфекционисту. Диагностика листериоза предполагает такие анализы:

  • общий анализ крови;
  • бактериологический анализ крови;
  • амниоцентез (анализ околоплодных вод);
  • биопсию хориона (анализ пунктата плаценты);
  • РСК (реакция связывания комплемента);
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) головного мозга;
  • реоэнцефалография.

Общий анализ крови — это один из основных методов лабораторной диагностики, с помощью которого можно узнать информацию о количестве кровяных телец, уровне гемоглобина, СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в единице крови отдельно взятого человека. Для пищевого листериоза характерен моноцитоз (увеличение количества моноцитов).

Бактериологический анализ крови — это лабораторное исследование, цель которого исследовать образец крови на наличие патогенных микроорганизмов (бактерий). Считается одним из наиболее эффективных анализов крови на листериоз. Для этого материал для исследования (в данном случае кровь) помещают в такие условия, которые являются наиболее благоприятными для роста бактерий. Как правило, период содержания крови в питательной среде составляет до 3 суток. Если в образце не было обнаружено бактерий, значит, кровь пациента не заражена.

Амниоцентез (анализ околоплодных вод) используется для диагностики септико-гранулематозной формы листериоза. Амниоцентез — это забор околоплодной жидкости для проведения ряда анализов, чтобы выявить патологически опасные микроорганизмы, которые могут повлиять на правильное развитие плода в утробе матери. Как правило, амниоцентез проводится под контролем УЗИ.

Биопсия хориона направлена на получение при помощи ультразвука частиц ткани ворсинчатого хориона для выявления патологий плода в первом триместре беременности.

РСК (реакция связывания комплемента) — это лабораторное исследование, основанное на принципе взаимодействия антигена с антителом, которое призвано выявить патогенные микроорганизмы в крови больного.

Электроэнцефалография головного мозга — это исследование, принцип которого состоит в фиксации биоэлектрических сигналов, которые продуцируют клетки головного мозга. С помощью ЭЭГ можно оценить функционирование головного мозга, выявить различные отклонения, вызванные листериозом.

Реоэнцефалография — это исследование, которое направлено на выявление сосудистых патологий, оценку кровообращения головного мозга. Реоэнцефалография проводится при помощи подключения к голове пациента электродов.

Лечение листериоза

Традиционно листериоз лечат пенициллином, но при поражении сердечных клапанов, требуется дополнительный антибиотик, в частности, это может быть тобрамицин. Если поражению подверглись глаза, больным назначается внутреннее употребление эритромицина.

К врачу следует обязательно следует обращаться при высокой температуре, сыпях и ангинах с характерным белым налетом на миндалинах, конъюнктивите и лимфадените шейных и околоушных узлов.

Когда высокая температура сопровождается ригидностью затылочных мышц, парезами, мышечной слабостью, параличом, тогда уже вызывают скорую.

Специалистами-врачами при лечении листериоза могут быть психоневролог, невролог, невропатолог, инфекционист.

Наши статьи по теме:

  1. Туляремия: причины, лечение, симптомы
  2. Псевдотуберкулез: симптомы, причины и лечение
  3. Приступы удушья — причины, симптомы и лечение
  4. Агранулоцитоз: причины, симптомы и лечение
  5. Алкалоз. Симптомы, причины и лечение

Лечение листериоза

Пациенты с листериозом нуждаются в тщательном уходе и полноценном питании. Лечение листериоза назначают в соответствии от формы протекания. Хороший эффект дают этиотропные препараты, являясь антибиотиками тетрациклинового ряда. Также применяют в лечении листериоза Пенициллин, Левомицетин, Эритромицин или Ампициллин. Весь лихорадочный период назначают данные препараты и далее еще неделю на фоне угасания клинических проявлений.

Если поражена центральная нервная система, то применяют средства тетрациклинового ряда со Стрептомицином. Используют также дегидратационную терапию. При тяжелых случаях лечения листериоза показаны антибиотики в комплексе с Преднизолоном длительностью две недели. Назначаются в комплексе и антигистаминные препараты (Дипразин, Димедрол, Супрастин). С целью дезинтоксикации вводят внутривенно раствор Хлорида натрия, раствор Глюкозы, раствор Рингера и одновременно применяют средства, усиливающие мочевыделение. Глазо-железистую форму лечат глазными каплями раствором Альбуцида и эмульсией Гидрокортизона. Хроническую форму листериоза лечат антибиотиками в течение двух недель, а далее применяют Сульфадимезин.

Специальные профилактические методы борьбы с листериозом не разработаны и в настоящее время включает широкий комплекс санитарно-ветеринарных мероприятий. В городах и селах проводится истребление домовых грызунов, уничтожение бродячих собак и кошек, а лиц, заболевших листериозом, госпитализируют.

Еще статьи по данной теме:

Бруцеллез    Лептоспироз

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Признаки и симптомы острой формы листериоза

Заболевание начинается внезапно, резко повышается температура тела, продолжительность которой составляет от 3-х дней до 2-х недель, у больного появляется сильная головная боль, мышечно-суставные боли, исчезает аппетит. На кожных покровах может появиться крупнопятнистая сыпь, которая сгущается в области суставов, на лице иногда сыпь имеет вид «бабочки». Нередко в острый период появляются симптомы острого гастроэнтерита, нефрита, эндокардита, увеличиваются селезенка и печень. Острая форма листериоза имеет продолжительность течения от 1 до 3 месяцев.

Признаки и симптомы острой формы листериоза

Рис. 6. На кожных покровах при острой форме листериоза может появиться крупнопятнистая сыпь, напоминающая сыпь при аллергии.

Читайте также:  Болезни ногтей на ногах и руках, фото, описание, симптомы

Зачем проводится анализ?/Повышение и понижение показателей

  • Для диагностики листериоза у пациентов из группы высокого риска: у беременных женщин (особенно при отягощенном акушерском анамнезе), пожилых людей (старше 60 лет), у новорожденных и у других лиц с иммунодефицитными состояниями, в том числе получающих иммуносупрессивную терапию.
  • Для диагностики листериоза у людей, профессиональная деятельность которых связана с животными (если есть признаки инфекционного заболевания).
  • Для диагностики листериоза при инфекциях неустановленного происхождения.
  • Как часть дифференциальной диагностики (наряду с другими тестами) при заболеваниях, протекающих со сходными симптомами (инфекционном мононуклеозе, дифтерии, туляремии, острых кишечных инфекциях, энцефалитах и менингитах, токсоплазмозах и др.).
  • Чтобы выявить скрытое бактерионосительство L. monocytogenes.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах листериоза (особенно у пациентов из группы высокого риска), таких как гастроэнтерит с лихорадкой после употребления той или иной пищи (при условии, что рутинное исследование не выявило возможного патогена), менингит, менингоэнцефалит, сепсис, – двукратно с интервалом в 10-14 дней.
  • Женщинам, планирующим беременность, – до беременности, при нормально протекающей беременности – на 11-13-й и 34-36-й неделе, а при симптомах листериоза – на любом сроке.
  • При подозрении на носительство L. monocytogenes.

Правда ли это так опасно?

Читаем комментарий от врача-ветеринара Анны (см.в комментариях под статьёй):

Дети, которые растут с животными, не только вырастают добрее, но и здоровее. Учеными доказано, что дети, с рождения живущие под одной крышей с кошками и собаками, реже страдают аллергией и астмой. Излишняя стерильность вредна. Иммунная система должна трудится, тренироваться. А вот если всё вокруг стерильно, то иммунитет начинает бороться с несуществующими “врагами” – пылью, пыльцой, продуктами питания. 

Токсоплазмоз – это любимая страшилка неграмотных гинекологов. Кошка выделяет токсоплазму с калом очень ограниченный период времени, при первичном инфицировании. Вы знаете, что 25% мяса заражено токсоплазмозом? Так что большинство женщин заражаются токсоплазмой, разделывая мясо или пробуя фарш на соль. Соблюдение элементарных правил гигиены на 100% оградит вас от заражения. Чтобы заразиться токсой, надо чтобы оциста токсы созрела, а для этого кал кошки должен полежать недельку. То есть вы не убираете лоток, он неделю воняет, потом вы убираете лоток и не моете руки после этого, и это только при условии, что у вас молодая кошка, которая первый раз поймала мышь и в данный момент у нее острая фаза токсоплазмоза. 

Я ветеринарный врач. С детского возраста в моем доме кошки, 10 лет практики, бывало, что во время операции перчатка рвется. Обследовалась во время беременности, думала, что у меня полный букет и я всем, чем можно было, переболела. Однако же – ничего! Так как для беременных опасно именно первичное заражение токсоплазмозом. В период беременности я просто не оперировала и чаще, чем обычно, мыла руки.

Лечение и профилактика листериоза

Для того чтобы победить листериоз лечение должно осуществляться исходя из клинической формы болезни.

Для этиотропного лечения подходят антибиотики тетрациклинового ряда, доксициклин, макролиды (эритромицин). При менингите и менингоэнцефалите – натриевая соль бензилпенициллин. Причем назначаются противобактериальные препараты на весь лихорадочный период.

При глазо-железистой форме листериоза лечение местное: используют альбуцид и гидрокортизоновую эмульсию.

Эпиднадзор при листериозе строится на анализе заболеваемости животных и людей, а также включает в себя слежение за обсемененностью листериями объектов среды. Необходимо выявлять группы риска и факторы распространения.

Читайте также:  Вирусы и бактерии: в чем разница, и как их лечить

Профилактика листериоза объединяет комплекс ветеринарно-санитарных и санитарно-гигиенических мероприятии: проведение дератизации, защита поголовный осмотр животных в неблагополучных по листериозу районах и т.д.

Для профилактики листериоза у беременных следует исключить из рациона мягкие сыр, фаст-фуд и другие продукты, не прошедшие должную термическую обработку.

Переболевших наблюдают диспансерно. Разобщение и экстренную профилактику контактных лиц не осуществляют.

Статья прочитана 6 092 раз(a).

Мир животных окружает нас везде, как в деревнях, так и в самом большом городе. Они сожительствуют рядом с нами, некоторые из них являются нашей едой, а другие вредителями или даже просто членами семьи. Мало кто не любит животных, у многих они живут дома, особенно в сельской местности. Люди привыкают к питомцам и теряют свою бдительность в отношении тех опасностей, которые они могут нести. И это не только животная агрессия, которая может возникнуть в любой момент, а и те болезни, которыми они успешно делятся со своими хозяевами. К этим болезням относится и особо опасная инфекция – листерия.

Листериоз – это инфекционная патология, вызванная палочкой листерией, которая передается от животных (зоонозная инфекция), заболевание протекает с поражением, в первую очередь, иммунной и нервной систем, а также особо важных органов и, в тяжелых случаях, всего организма с развитием сепсиса .

Листериоз относится к редким заболеваниям, однако у людей с ослабленным иммунитетом , протекает крайне тяжело и часто приводит к смерти. В группе риска всегда оказываются грудные дети и беременные женщины.

Немного статистики!

  • Листериоз обычно проявляется спорадическими вспышками (единичные случаи), хотя описываются случаи массового распространения инфекции в ограниченном кругу людей, но это бывает довольно редко.
  • По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодная заболеваемость листериозом в мире составляет от 2 до 3 случаев на 1 000 000 населения.
  • Листерия одинаково распространена на всех континентах, во всех странах, независимо от климата и социального благополучия.
  • Смертность наблюдается в 5-33% случаев заболевания листериозом.
  • Листериоз также называют болезнью реки Тигр, невреллезом, листериллезом, «силосной » болезнью.
  • Название листерия получила в честь английского хирурга Джозефа Листера в 1940 году после ее открытия. Джозеф Листер (1827 – 1912 гг.) знаменит тем, что первым ввел в хирургическую практику антисептику и асептику. Также он открыл лактобактерии (молочнокислые бактерии) и доказал их пользу для человека.
  • Листерий в окружающей среде очень много, а заболеваемость небольшая, что связано с тем, что не все заболевают листериозом и часто листериоз протекает бессимптомно у больных с сохранным иммунитетом.
  • Чаще всего заболевают дети (особенно новорожденные), люди пожилого возраста (старше 50 лет), беременные.
  • Листериоз во время беременности не так опасен для матери, как для плода и новорожденного ребенка, может привести к мертворождениям, выкидышам, замиранию беременности, а после рождения малыша – к менингитам, энцефалитам (поражение центральной нервной системы). У самой же будущей матери листериоз может протекать бессимптомно или малосимптомно, как обычная ОРВИ.
  • Листериозом могут болеть абсолютно все виды животных и птиц, как дикие, так и домашние.
  • Не выявлена зависимость вспышек заболевания от сезонности, так как возбудитель листериоза очень устойчив к различным цифрам на термометре.
  • Заражению листериями также подвержены медицинские работники и ветеринары, контактирующие с больными.
  • Тяжесть течения болезни прямо зависит от состояния защитных сил организма.