Лямблии у детей – симптомы, причины и как лечить

Лямблии вызывают заболевание, которое в народе называют «болезнь тоски», так как характерные признаки лямблиоза – раздражительность, плаксивость, нервозное состояние – диагностируются на первом этапе. Как говорят врачи, угнетенное настроение вызывает интоксикация организма.

Причины

Lamblia intestinalis – одноклеточный жгутиковый микроорганизм. В организме лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной и цистной.

Лямблии паразитируют на поверхности слизистой оболочки кишечника, повреждая структуру микроворсинок ее стенок, они способны проникать и в ткани стенки кишки, повреждая энтероциты. В результате нарушается пристеночное пищеварение и двигательная активность кишечника: активизируется патогенная микрофлора, развивается синдром мальабсорбции (потеря всасывания одного или нескольких видов питательных веществ), нарушаются процессы синтеза и выделения ферментов, снижается продукция иммуноглобулинов, появляются аллергические реакции.

В верхней части тонкого кишечника лямблии существуют в вегетативной форме, цепляясь с помощью присосок (присасывательных дисков) к эпителиальным клеткам тонкого кишечника. Вегетативная форма лямблий имеет грушевидное тело с четырьмя парами симметрично расположенных жгутиков. Попадая в нижний отдел толстой кишки, лямблии инцистируются и приобретают вид овальной капсулы с плотной оболочкой (цисты), устойчивой к неблагоприятным условиям окружающей среды. Из толстой кишки лямблии выделяются во внешнюю среду с испражнениями и могут сохраняться в ней длительно.

Источник инфекции – человек, зараженный лямблиями. По данным ВОЗ, каждый пятый человек является переносчиком лямблиоза. В развивающихся странах количество инфицированных лямблиями людей может достигать 35%.

Путь передачи инфекции – фекально-оральный. Заражение происходит при употреблении загрязненной воды, термически необработанных пищевых продуктов, через предметы обихода или грязные руки. Переносчиками возбудителей служат мухи и другие бытовые членистоногие.

Причины

Лечение острой формы лямблиоза у детей проводится в условиях стационара.

Факторы, способствующие развитию лямблиоза у детей:

  • иммунный дефицит;
  • пониженная кислотность желудочного содержимого;
  • интенсивность пристеночного пищеварения, свойственная детскому организму;
  • нарушение баланса кишечной микрофлоры, в том числе после антибиотикотерапии;
  • нарушение состава желчи;
  • несбалансированное питание: снижение потребления белков на фоне повышенного потребления легкоусвояемых углеводов.

В профессиональную группу риска попадают работники детских учреждений, ирригационной и ассенизационной службы, специалисты зоопарков и зверопитомников.

Как можно заразиться лямблиозом?

Паразиты могут длительно поддерживать свою жизнеспособность во внешней среде, перейдя в форму цист (покрываются оболочкой). Поэтому заражение лямблиозом, чаще всего, происходит при несоблюдении правил гигиены. Например:

  • необработанные перед употреблением овощи и фрукты;
  • после контакта с почвой, песком;
  • при употреблении воды из открытых источников;
  • при пользовании одними бытовыми предметами с человеком, зараженным гельминтами, или при тесном контакте с ним;
  • при общении с домашними и уличными животными (на их шерсти могут находиться цисты паразитов), а также в процессе ухода за ними (мытье лотка).

Чистота — залог здоровья!

Как можно заразиться лямблиозом?

Риск возникновения лямблиоза печени повышается в таких случаях, как:

  • несбалансированный рацион, пониженное содержание белковых продуктов;
  • операции на кишечнике и желудке;
  • пониженный иммунитет;
  • заболевания желчных протоков;
  • снижение ферментативной активности в пищеварительном тракте.

Важно! Вспышки лямблиоза наиболее характерны для весеннего и летнего периода. В это время нужно заранее побеспокоиться о профилактических мерах.

Как узнать, что в печени лямблии?

Проявление симптомов лямблий в печени у взрослых зависит от давности заражения, а также от количества паразитов. В некоторых случаях человек может и не подозревать, что он является носителем гельминтов. Мысль о возможном присутствии лямблий должна появиться при появлении таких симптомов, как:

  • печень и селезенка резко увеличиваются, что легко определяется при пальпации;
  • часто урчит в животе;
  • белый налет на языке;
  • беспокоит отрыжка и изжога;
  • наблюдается чередование жидкого стула и трудности с дефекацией, при этом каловые массы могут иметь пенистый характер, становиться жирными;
  • боль с правой стороны живота под ребрами, в пупочной области;
  • проявление аллергии в виде зуда кожи, сыпи, а в некоторых случаях (особенно при хроническом течении болезни) паразиты вызывают астму или дерматит.

Если паразит не был своевременно обнаружен, то с течением времени заболевание переходит в хроническую форму, при которой, помимо вышеперечисленных симптомов присутствия лямблий в печени, наблюдаются следующие.

Как можно заразиться лямблиозом?
  • Развиваются нарушения обменных процессов в эпидермисе и дерме. Кожи становится сухая и бледная. Она приобретает желтоватый оттенок, сильно шелушится. Характерно образование заед в углах рта.
  • Из-за расстройства пищеварения человек постепенно теряет в весе.
  • Наблюдаются нарушения со стороны нервной системы, которая особенно чувствительна к токсичным продуктам обмена лямблий. Это проявляется раздражительностью, апатией и быстрой утомляемостью. Снижается умственная и физическая работоспособность, нарушается сон.
Читайте также:  Возможные противопоказания реакции манту у детей

Внимание! Следует обязательно обратиться к врачу, если длительное время держится субфебрильная температура тела (от 37,1 до 38 градусов), увеличены лимфоузлы, а также снизилась устойчивость к инфекционным заболеваниям. Эти проявления – симптомы сильной интоксикации вследствие массового размножения паразитов.

О лямблиях

Скорее — кто, так как эти микроорганизмы поселились на планете Земля еще до образования человеческой цивилизации. Это – «мудрые» простейшие, которые научились «выживать». Для этого лямблии существуют в чужеродной для себя среде в виде цист, так называемых оболочек.

Умело маскирующихся паразитов называют еще трофозитами, обитающими в кишечнике.

Ведь только внутри тонкой кишки человека лямблии преобразуются в вегетативную форму, приобретают свой естественный вид полурыбки, получервя.

О лямблиях

На своем «веку» паразит занимается постоянной сменой состояния: от цисты до трофозита и наоборот.

При пристальном рассмотрении в микроскоп вегетативной формы обнаруживаются присоска и 4 жгутиковых пары.

Такой паразит без оболочки может присутствовать разве что в водянистом и жидком кале больного пациента. В кале нормальной консистенции лямблии преобразуются в цисты. Но и цисты легко диагностируются лабораторным способом. Не скроется от глаз инфекциониста ни один паразит!

Внимание! Паразитирующая клетка способна выжить в форме цисты в течение 70 дней.

Кишечные лямблии могут вызвать заболевания у людей, млекопитающих и птиц. Лямблиоз человека вызывают подтипы А и В.

Они, попадая в организм «разумного» через родниковую, водопроводную воду, недожаренное мясо и немытые овощи и фрукты, чувствуют себя очень вольготно, особенно в районе двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Здесь из цисты образуются два трофозита.

О лямблиях

Их задача – лишь прикрепиться к кишечным ворсинкам и начать употреблять ферменты и питательные вещества, которые просто необходимы для нормальной жизнедеятельности человека. После – происходит процесс размножения.

Справка. Как обнаружить лямблии, знает любой любитель экстремальных поездок и странствий. Только они провоцируют «диарею путешественника».

Этот диагноз сопровождается острым поносом, вздутием и болью в животе. Причина этого – оптимальные условия для размножения паразитов. Они активно делятся при кислотности, равной 6, 32 – рH.

Как понять, что ребенок заражен

Признаки инвазии обычно связаны с жизненными циклами лямблии и местом ее дислокации в организме. Не последнюю роль играет возраст и общее состояние здоровья ребенка. Инкубационный период длится от 2 до 3 недель. После этого могут проявиться общие признаки лямблиоза. У детей они обусловлены витаминной недостаточностью, нарушением всасывания полезных макро- и микроэлементов.

Типичные признаки

Независимо от вида, стадии развития, места обитания лямблии болезнь характеризуется следующими симптомами:

  • быстрая утомляемость: ребенок ощущает нехватку сил, общую слабость.

Дошкольники могут отставать в развитии. У детей старшего возраста снижается успеваемость в школе, они жалуются на сонливость;

  • головные боли;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • аллергические высыпания неясной этимологии.

В ряде случаев лямблии проявляют себя вариативно, в зависимости от основного места локализации паразита в организме.

Холестатический вариант: симптомы поражения печени

Лямблии в печени встречаются в редких случаях и легко диагностируются в результате клинических исследований. Проблема в другом: симптомы поражения печени могут не проявляться, особенно у детей старшего возраста с достаточно сильной иммунной системой. Паразиты зачастую дают о себе знать, когда болезнь переходит в хроническую форму.

Основное отличие от других видов лямблиоза — нетипичный характер болей в животе. Они носят схваткообразный характер (как при аппендиците), нередко сопровождаются рвотой.

Родителям следует обратить внимание на следующие признаки:

  • ощущение горечи во рту;
  • нарушение работы пищеварительной системы: диарея сменяется длительными запорами и наоборот;
  • потеря аппетита;
  • удушающий кашель, особенно по утрам;
  • увеличение лимфоузлов;
  • вазомоторный ринит как реакция на изменение погоды (иногда при смене положения тела).

Гастроэнтероколитический варант: признаки лямблий в желудке

Как понять, что ребенок заражен

Желудок ребенка служит для цист лямблий своеобразным «перевалочным пунктом», где они освобождаются от защитной оболочки и переходят в активную форму. На этой стадии симптомы болезни не выражены. В редких случаях наблюдается тошнота, рвота, повышенная потливость.

Если у ребенка в анамнезе имеется гипоацидный гастрит (с пониженной кислотностью), лямблии могут поселиться в желудке. При нормальных условиях они продвигаются вниз по пищевому тракту.

Когда лямблии достигают поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и начинают там паразитировать, у ребенка могут появиться характерные симптомы:

  • частый водянистый стул из-за синдрома мальабсорбции, наличие в кале слизи и остатков непереваренной пищи;
  • обложенность языка;
  • спазматические боли в правом подреберье или области пупка;
  • урчание в кишечнике, метеоризм;
  • острая или рефрактерная диарея.

Астеноневротический вариант

В этом случае врачи отмечают признаки поражения нервной системы:

  • раздражительность, тревожность, плаксивость;
  • нарушения сна (ребенок постоянно хочет спать или страдает бессонницей);
  • головная боль;
  • скрежет зубами во время сна.

Инвазия детей до года: признаки заболевания

Младенцы до года, помимо общих путей инвазии, могут заразиться лямблиозом от больной матери. Происходит это редко, но из-за не сформировавшегося иммунитета проявления бывают выражены сильнее, чем у других групп детей.

Признаками интоксикации являются:

  • отставание в физическом развитии, медленный набор массы тела;
  • сильное отхождение газов, вздутие живота;
  • отрыжка;
  • беспокойный сон;
  • сыпь на коже.
Читайте также:  Подробная инструкция к протезу синовиальной жидкости Ферматрон Плюс

Характерной особенностью является протекание болезни в острой форме.

Диагностика лямблиоза

Так как лямблиоз по своим симптомам очень похож на некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, он выявляется только в результате тщательного и всестороннего медицинского обследования. Поверхностная диагностика приводит к тому, что больному назначается курс лечения именно от симптомов. Что приносит лишь временное облегчение: на какое-то время нормализуется стул, и исчезают боли в животе.

Диагностика лямблиоза включает в себя несколько специфических процедур:

  1. Изучается содержимое тонкого кишечника с помощью специальных зондов.
  2. Кал пациента изучается на предмет наличия в нем цист. Так как они там присутствуют не постоянно, анализ проводится несколько раз с интервалом в 5-7 дней.
  3. В некоторых клиниках нашел применение интеротест. Это процедура, при которой больной проглатывает специальную нить в желатиновой капсуле. После растворения капсулы нить проходит весь кишечник и выходит наружу. Ее внимательно изучают в лаборатории на предмет прикрепившихся к ней паразитов.
  4. Анализ крови показывает наличие антител к лямблиозу. Организм ведь начинает борьбу с паразитами сразу после их появления в нем, так что по антителам можно определить присутствие лямблий даже с большей вероятностью, чем исследовав кал.

Диагностика лямблиоза включает в себя изучение образа и условий жизни пациента, также устанавливается, в каких странах он побывал в последнее время, так как санитарные условия разных регионов значительно отличаются друг от друга.

Последствия

Первоначальное поражение приходится на тонкий кишечник, где идет процесс всасывания жизненно важных для организма пищевых веществ. Он нарушается при проблемах с бактериальным балансом химуса.

При таком диагнозе, как лямблиоз, состав бактерий выходит из строя, являясь основным последствием этого недуга. Образуется препятствие для всасывания разных веществ через слизистую из кишечника. Токсичные вещества способны попасть в кровь, тем самым нарушив работу остальных органов.

Сами возбудители заболевания производят во время своего существования вредные вещества, которые в огромных количествах проникают в кровяное русло. Впоследствии могут быть нарушены некоторые функции кишечника.

Последствия
  1. Развитие стеатореи, при котором процесс всасывания жиров в кишечник нарушен из-за заражения лямблиями. В результате данного заболевания в каловых массах больных наблюдается избыток жира. Масса жира может составлять десятки, а иногда и сотни граммов. Недуг сопровождается поносами.
  2. Непереносимость и дефицит лактозы. Молочный сахар расщепляется неполноценным образом, что провоцирует образование различных симптомов. Как правило, такое состояние сопровождается избыточным скоплением газов в кишечнике. Возникает вздутие живота, происходит выделение пищеварительных газов в больших объемах. После принятия в пищу молочных продуктов может образоваться диарея.

Если имеются данные симптомы, значит, произошли осложнения всасываемости в кишечнике, что косвенно говорит о наличии лямблиоза. Для восстановления функций кишечника и защиты его слизистой необходимо принимать адсорбирующие кишечные средства. Они препятствуют проникновению в кровь вредных веществ, а также уничтожают паразитов. Как только начнется полноценная терапия от недуга, поэтапно наладится пищеварение.

 Способы избавления от инфекции

В методике лечения лямблиоза у взрослых можно выделить на 3 этапа:

  • В подготовительный период все меры нацелены на ликвидацию последствий интоксикации путем назначения специального питания, препятствующего распространению паразитов. Параллельно с диетой в течение 7-14 дней пациент принимает сорбенты, антигистаминные и желчегонные средства, очищающие организм и предупреждающие развитие осложнений в период базовой медикаментозной терапии.
  • Следующий шаг предполагает основное противопаразитное лечение лекарствами, уничтожающими простейших – Фуразолидоном, Метронидазолом, Орнидазолом, Тинидазолом, Албендазолом. Выбор конкретных медикаментов – это уже компетенция врача, учитывающего возраст, состояние пациента, сопутствующие заболевания и противопоказания. Медикаменты, прописанные в начале курса, в этот период не отменяются.
  • Завершающий этап характеризуется концентрацией усилий по укреплению иммунитета. Пациенту прописывают пребиотики, поливитамины, ферменты, адаптогены. Важную роль и в этот момент играет диетическое питание.

Албендазол Фуразолидон Метронидазол Орнидазол Тинидазол

Для ликвидации инфекции сегодня разработаны новые мощные медикаменты – Немозол и Макмирор. Последний параллельно с ликвидацией микроорганизмов помогает лечить сопутствующие патологии (язвы желудка, инфекции мочеполовой системы). Немозол используют совместно с другими лекарствами. Фармакологическая форма медикамента многовариантна: таблетки, сироп, раствор для уколов. Лекарство серьезное, применять его без назначения специалиста не рекомендуется, весь дозировка и кратность применения в этом случае сугубо индивидуальны.

Немозол Макмирор

На острой стадии лямблиоза симптомы купируют Метронидазолом, однофазная терапевтическая схема рассчитана на 5-7 дней.

Лечим лямблии у детей по Комаровскому

Известный украинский врач придерживается мнения, что терапии должна подвергаться исключительно острая форма состояния. Доктор Комаровский придерживается точки зрения Всемирной организации здравоохранения. Она заключается в том, что единственный симптом лямблии у детей, который требует врачебного вмешательства – диарея, которая длится дольше, чем 10 дней. Если он отсутствует, то и лечения не надо.

Читайте также:  Может ли после прививки АКДС быть насморк?

Также врач убежден, что даже при необходимости медикаментозного лечения, оно не должно занимать слишком много времени. Комаровский в своих книгах и передачах утверждает, что лямблии у детей эффективно уничтожаются за 1-3 дня. Огромную помощь в этом оказывает современная фармацевтика.

Лечим лямблии у детей по Комаровскому

Интересно!Комаровский в своих многочисленных видео говорит о том, что симптомы лямблии у детей и лечение народными средствами несовместимы по фактору эффективности. Это же относится и антибиотикам, БАДам.

Единственно верна схема терапии должна включать курс одним из этих препаратов:

  • Трихопол;
  • Тиберал;
  • Фуразолидон.
Лечим лямблии у детей по Комаровскому

При обнаружении кожных высыпаний, отмечает Комаровский, целесообразен прием антигистаминов. Согласен врач и с назначением энтеросорбентов, которые помогают очищать организм от продуктов жизнедеятельности лямблии.

ТрихополТиберал

Лечим лямблии у детей по Комаровскому

Фуразолидон

Усилить качество и эффективность лечения помогает диета, на которой настаивают все педиатры, инфекционисты. Основу рациона должны составлять продукты и блюда, которые положительно влияют на перистальтику кишечника. К примеру, пюре из яблок, каши, кисломолочные продукты не более чем трехдневной свежести.

Если диарея длится дольше 10 дней, вмешательство должно быть срочным. Допускается однократный прием “Тинидазола”. Комаровский акцентирует внимание на том, что препарат должны принять все члены семьи. Эффективной альтернативой служит “Албендазол”. Терапия им занимает 5 дней.

Лечим лямблии у детей по Комаровскому

Албендазол

Педиатр убежден, что мытье рук нельзя рассматривать ни как профилактику, ни как лечение лямблиоза. Конечно, это не значит, что от гигиенической процедуры следует отказаться.

Лечим лямблии у детей по Комаровскому

Основные методы лечения

Лечение лямблиоза у детей, как правило, длительное. Самое эффективное средство может назначить только лечащий врач после проведения обследования, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Большинство маленьких пациентов хорошо переносят как само заболевание, так и применяемое лечение. Однако к болезни не вырабатывается устойчивый иммунитет, поэтому риск повторного инфицирования достаточно высок.

Схема лечения лямблиоза включает несколько этапов. Примечательно, что терапию не начинают с применения лекарственных препаратов.

Для начала важно нормализовать работу пищеварительной системы. Для этого ребенку могут быть назначены ферментные препараты, сорбенты (типа «Полисорб»). Крайне важно на этом этапе соблюдать диету при лямблиозе.

Основные методы лечения

Диета при лечении длится 10-14 дней и включает такие особенности:

  • отказ от жирных, жареных блюд;
  • устранение из меню цельного молока, сладостей;
  • отказ от выпечки;
  • меню должно быть сосредоточено на употреблении каш;
  • можно кушать блюда с растительным маслом;
  • благотворное воздействие оказывает брусника и клюква.

Спустя 2 недели можно начинать применять препараты от лямблий. Это могут быть такие лекарственные средства:

  • «Метронидазол»;
  • «Пирантел»;
  • «Альбендазол»;
  • «Немозол»;
  • «Интетрикс»;
  • «Вермокс»;
  • «Трихопол»;
  • «Фуразолидон».

«Макмирор» при лямблиозе необходимо сочетать с использованием «Но-Шпы». Важно учесть, что у большинства пациентов вскоре после начала приема «Пирантела» и других противопаразитарных средств проявлялись отрицательные симптомы. Это обострение наступает примерно на третий день терапии и считается нормальной реакцией на применяемое лечение. Возможны такие проявления:

  • кожные высыпания;
  • прыщи;
  • диарея;
  • интенсивные боли в животе.

Общая продолжительность медикаментозной терапии составляет около недели. Могут быть назначены средства, оказывающие желчегонный эффект, например, «Хофитол».

Лечить лямблии после этого нужно будет еще около двух недель. Это время отводится для применения ферментов, пробиотиков и иммуномодуляторов. Важно помочь организму ребенка полностью восстановиться после перенесенного заболевания.

Основные методы лечения

Важно! Нельзя самостоятельно подбирать противопаразитарные препараты для ребенка, так как только врач может учесть состояние здоровья на момент лечения и индивидуальные и возрастные особенности пациента.

По согласованию с лечащим врачом можно использовать народные средства от лямблий. Применяют такие домашние средства:

  • масло бергамота на кусочке сахара;
  • отвар листьев и веточек осины;
  • настойка огуречных семечек;
  • отвар корней одуванчиков;
  • настойка чистотела.

Любая терапия должна быть согласована с лечащим врачом.

Последствия лямблиоза

Течение лямблиоза, как правило, проходит без осложнений. Однако при массивной инвазии может наблюдаться инфекционно-токсический шок. При длительном хроническом инфекционном процессе возможно развитие анемий, связанных с нарушением всасывания витаминов.

Последствия лямблиоза возникают при длительном течении заболевания. В первую очередь страдает иммунная система человека, что провоцирует постоянные вирусные и бактериальные заболевания.

Во-вторых, повышаются риски развития хронических болезней пищеварительной системы, от которых невозможно будет избавиться даже после излечения лямблиоза. Возможно развитие острого панкреатита, холецистита, гастродуоденита, язвенных поражений желудка и кишечника.

В-третьих, при паразитарной инвазии больной страдает от аллергических реакций, которые способны выливаться в бронхиальную астму. Ее симптомы также могут сохраняться на протяжении всей жизни, даже при условии излечения лямблиоза.