Метоклопрамид — полная информация по препарату

Начало действия на желудочно-кишечный тракт отмечается через 1-3 минуты после внутривенного введения, 10-15 минут — после внутримышечного введения и проявляется ускорением эвакуации содержимого желудка (примерно от 0.5-6 ч в зависимости от пути введения) и противорвотным эффектом (продолжается 12 ч).

Описание и состав

Активным веществом медикамента является гидрохлорид метоклопрамида.

Таблетки Метоклопрамид имеют плоскоцилиндрическую, круглую форму белого или почти белого цвета с незначительной мраморностью. В 1 таблетке препарата содержится 10 мг гидрохлорида метоклопрамида.

Вспомогательные вещества таблеток:

  • стеарат кальция;
  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • картофельный крахмал.

Раствор для внутримышечного или внутривенного введения представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. В 1 мл раствора содержится 5 мг гидрохлорида метоклопрамида. Дополнительным компонентом раствора служит вода для инъекций.

Побочные эффекты

Во время приема данного лекарства могут появиться побочные явления. К ним относятся такие состояния, как:

  • Спутанность сознания, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, частая смена настроения, тревожность, головокружение, шум в ушах, нейролептический синдром, галлюцинации, повышение температуры тела, растерянность;
  • Желтуха, нарушение стула, ожирение/анорексия, сухость во рту;
  • Скачки давления, агранулоцитоз, нарушение ритма сердца, появление метгемоглобина в крови человека, учащенный пульс;
  • Гинекомастия, недержание мочи, галакторея, порфирия, нарушение менструального цикла, гиперемия, бронхоспазм;
  • Крапивница, какие-либо высыпания на коже.

Противопоказания

Данное лекарственное средство не рекомендуется назначать при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • Стеноз привратника желудка;
  • Эпилепсия, феохромоцитома, глаукома;
  • Заболевание Паркисона;
  • Кровотечения из ЖКТ;
  • Пролактинозависимые опухоли;
  • Рвота, которая появилась у больных раком груди или в результате передозировки нейролептиками;
  • Аллергия на вещества, которые входят в состав препарата.

Помимо этого, препарат не назначается лицам, которые перенесли какую-либо операцию на ЖКТ.

Средство с осторожностью назначается при астме, гипертензии, пожилом возрасте (от 65 лет), печеночной или же почечной недостаточности.

Беременность

Врач не должен назначать данное лекарство, если у девушки 1 триместр беременности. На остальных триместрах допускается прием данного лекарства, однако, под тщательным наблюдением врача.

Читайте также:  Как человек может заразиться аскаридозом: пути заражения

Во время кормления своего ребеночка грудью от приема данного лекарства нужно отказаться. Если заменить препарат безопасным аналогом не получается, то малыша нужно перевести на искусственное питание.

Дефицит

Дефицит витамина приводит ко многим проблемам:

  • Снижение иммунитета и нарушение многих функций организма.
  • У женщин возможны проблемы с деторождением и зачатием, проявляются сбои при мензисе.
  • У мужчин снижается потенция и возрастает риск болезней мочеполовой системы.
  • У новорожденных — гемолитическая желтуха, стеаторея, мальабсорбция.
  • Дистрофия скелетных мышц.
  • Гипертония.
  • Дегенаративные изменения в сердечной мышце.
  • Кровоизлияния у эмбрионов, повышение риска их гибели.
  • Поражение нервных клеток и нарушение работы печени.
  • Уменьшение концентрации белка в крови.
  • Снижение уровня нуклеиновых кислот в семенниках и печени.

Дозировка

Кратность приема и дозу каждого приема должен определять лечащий врач на основании выраженности симптомов, течения заболевания, веса пациента, переносимости препарата и других факторов. Для взрослых, как правило, используется дозировка 150-450 мг, разделенная на 2-3 приема в сутки. Начинать терапию можно с малых доз (50 мг 3 раза в сутки), доводя её до минимально эффективных.

Внутримышечно следует вводить дважды в сутки по 1 мл, внутривенно достаточно однократного введения.

У детей с 3 месяцев препарат используется из расчета 5 мг на килограмм массы тела в сутки. У детей с 3 лет и старше рекомендуется применять дозы 2-4 мг на килограмм веса в сутки. Кратность приема рекомендуется не менее 3 раз в сутки. Принимать Мидокалм нужно во время приема пищи.

Рекомендуемые аналоги МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД:

МЕТОКЛОПРАМИД-ДАРНИЦА таблетки 10 мг контурная ячейковая упаковка, № 50раствор для инъекций 5 мг/мл ампула 2 мл контурная ячейковая упаковка, пачка, № 10 стимуляторы перистальтики (пропульсанты) МЕТОКЛОПРАМИД-ЗДОРОВЬЕ таблетки 10 мг блистер, № 50раствор для инъекций 5 мг/мл ампула 2 мл в блистере в коробке, № 10 стимуляторы перистальтики (пропульсанты) ЦЕРУКАЛ раствор для инъекций раствор для инъекций 10 мг ампула 2 мл, № 10 стимуляторы перистальтики (пропульсанты)

Рекомендуемые аналоги МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД:
Рекомендуемые аналоги МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД:
Рекомендуемые аналоги МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД:

Показания к применению

  • Гипертонус и спастичность скелетных мышц на фоне органических поражений ЦНС (после инсульта, рассеянный склероз, поражения пирамидной системы, повреждение спинного мозга, токсическое или вирусное воспаление спинного и головного мозга и т.д.)
  • Заболевания, протекающие с мышечной дистонией
  • Восстановительный период после ортопедических, хирургических и травматологических операций
  • Заболевания, протекающие с облитерацией сосудов: облитерирующий атеросклероз, синдром Рейно
  • Расстройства иннервации сосудов
  • Миогенные контрактуры и спастика мышц, обусловленная патологиями костно-мышечной системы (спондилез, люмбаго с ишиасом, артрозы крупных суставов, цервикальный синдром);
  • Заболевания головного мозга невоспалительного характера с расстройствами мышечного тонуса (детский паралич)
  • Желчно-каменная болезнь
  • Болевой синдром на фоне геморроя
  • Менструальные боли
  • Тонус матки, угрожающий выкидышем
  • Почечные колики
  • Остеохондроз.

Побочные действия

После быстрого введения препарата в венозное русло возможны тяжелые побочные эффекты: ортостатическая гипотензия (падение давления при попытке больного встать), которая может привести к коллаптоидному состоянию. Пациенты жалуются на чувство жара в области лица и шеи, «приливы» крови к верхней половине тела, интенсивные головные боли. Обычно эти неприятные ощущения исчезают после 2-3 инъекций. Для снижения неприятных симптомов после укола не нужно пить чай или кофе, принимать горячий душ. Если колоть препараты никотиновой кислоты внутримышечно, основным побочным действием является локальная болезненность в месте введения.

Длительное использование лекарств витамина В3 приводит к нарушениям функции печени, которые проявляются повышением уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, жировой дистрофией печеночной паренхимы. Может возникать беспричинное повышение уровня сахара в крови, изменение функции мочевыделительной системы, что приводит к возрастанию количества мочевины в крови.

Дозировка

Внутривенно или внутримышечно.

Взрослым в дозе 10-20 мг 1-3 раза/сут (максимальная суточная доза — 60 мг). Детям старше 6 лет по 5 мг 1-3 раза/сут.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, препарат вводят внутривенно в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 мин до применения цитостатиков или облучения; при необходимости, введение повторяют через 2-3 ч.

Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят внутривенно 10-20 мг за 5-15 мин до начала исследования.

Больным с клинически выраженной печеночной и/или почечной недостаточностью назначают дозу в два раза меньшую обычной, последующая доза зависит от индивидуальной реакции больного на метоклопрамид.

Побочные эффекты

Прием таблеток Метоклопрамид может приводить к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

  • Аллергические реакции – в редких случаях развивается кожная сыпь.
  • Пищеварительная система – в начале применения препарата возможно развитие запора или диареи, реже сухости во рту.
  • Кровь и красный костный мозг – в начале лечения препаратом возможно развитие агранулоцитоза (исчезновение из периферической крови гранулоцитов, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы).
  • Эндокринная система – гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин вследствие повышения пролактина в крови), нарушение менструального цикла у женщин, галакторея (появление выделения грудного молока вне периода лактации).
  • Нервная система – появление чувства усталости (особенно в начале применения препарата), сонливость, головная боль, депрессия (длительное снижение настроения), головокружение, акатизия (чувство внутреннего двигательного беспокойства). У детей и молодых людей возможно развитие экстрапирамидных двигательных расстройств, которые характеризуются гиперкинезами (непроизвольные движения поперечно-полосатых скелетных мышц), спазмом лицевой мускулатуры, спастической кривошеей. При длительном приеме препарата могут развиваться проявления паркинсонизма.

При развитии побочных эффектов применение таблеток Метоклопрамид является нецелесообразным.

Состав и фармакологическое действие

Действующее вещество – метоклопрамида гидрохлорид. Оказывает влияние на рецепторы головного мозга, препятствуя возникновению симптомов тошноты и рвоты. Способствует ускорению перистальтики ЖКТ, стимулируя опорожнение желудка и устраняя застойные явления. Медикамент оказывает влияние и на давление в пищеводе, увеличивая его и препятствуя рефлюксу – обратному забросу.

Фармакодинамика: активное вещество способно повышать выработку пролактина, что следует учитывать при наличии гормонально зависимых опухолей гипофиза.

Влияет также на концентрацию альдостерона, повышая его уровень и создавая благоприятные условия для задержки жидкости в организме. Препарат способствует повышению порога хеморецепторов, что устраняет рвотные позытаблетки метоклопрамидвы.

Фармакокинетика медикамента характеризуется быстрым всасыванием вещества в тонком кишечнике. Метоклопрамид трансформируется в печени и выводится почками.