Молочница во рту у ребенка: чем лечить, симптомы и причины

Кандидоз полости рта, в просторечии называемый молочницей, является следствием возросшей активности грибка из рода Candida. Дрожжевая флора этого грибка является одной из составляющих здоровой микрофлоры ротовой полости. Помимо этого, данный грибок встречается в слизистой оболочке кишечника, влагалища, носоглотки у большинства людей. У детей кандидоз встречается значительно чаще, чем у взрослых.

Что это такое?

Кандидоз полости рта — воспалительный процесс, который возникает из-за заражения организма грибками рода Candida. Эти микроорганизмы вполне естественны для микрофлоры кишечника, поскольку в неактивном состоянии они встречаются в кишечнике, во влагалище, на слизистой носоглотки, на кожных покровах у 80% людей.

Обычно грибок активизируется в случае снижения защитных функций организма. Зачастую кандидозом болеют маленькие дети, у которых нередко случаются рецидивы заболевания. В группу риска входят курильщики, мужчины от 60 лет, женщины всех возрастов. За последние годы количество больных кандидозом существенно увеличилось. Главной причиной этой тенденции является нерациональный и бесконтрольный прием антибиотиков, которые снижают иммунные функции организма и нарушают баланс микрофлоры. 

Почему появляется

Кандидоз встречается у людей разного возраста: взрослых и грудничков. Основное отличие в зонах поражения. У взрослых людей в первую очередь страдают половые органы, а у детей – язык, десны, небо.

Основные причины, влияющие на развитие болезни, следующие:

  • несоблюдение гигиены – это возможно, как во время грудного, так и искусственного вскармливания. В первом случае мамы плохо моют грудь и соски до кормления. А во втором – недостаточно хорошо кипятят сосочки и бутылочки. В результате может проявиться молочница у новорожденных;
  • если мама начала вводить ранний прикорм, то возможно проявление кандидоза. Грибки особенно хорошо размножаются в сладкой среде – подслащенная вода и другие сладости способствуют молочнице;
  • после антибиотиков у людей любого возраста наблюдается резкий рост грибков Кандида. Если малыш переболел заболеванием, и принимал противомикробные препараты, то велика вероятность развития патологии;
  • заражение происходит и во время родов. Кроха заражается при прохождении через родовые пути;
  • повышенная сухость воздуха в помещении, где живет новорожденный;
  • инфекционные заболевания, дисбактериоз, прорезывание зубов и другие проблемы, ослабляющие иммунитет также могут вызвать появление молочницы.
Почему появляется

Врачи выделяют ряд дополнительных факторов, способствующих развитию заболевания.

Среди них: частые срыгивания (остатки молочка способствуют развитию кандид), мелкие трещинки в области рта, незрелая слизистая оболочка. Согласно статистике недоношенные дети чаще болеют патологией, чем рожденные в срок.

Причины и симптомы

Добрая половина человечества может быть носителем грибка. Пока иммунитет крепок, а химический баланс организма находится в норме, кандида существует совершенно незаметно. Поэтому чаще всего проявляется кандидоз у ребенка грудного возраста.

Слабость иммунной системы вызывается малым числом иммунных клеток. Можно выделить большое количество возможных причин, приводящих к иммунодефициту:

  • изменение гормонального фона и обмена веществ во время беременности;
  • употреблением медикаментов, оказывающих негативное воздействие на сопротивляемость организма болезням;
  • изменение микрофлоры организма по причине приёма антибиотических средств;
  • различные болезни внутренних органов, туберкулёз, ВИЧ, сахарный диабет;
  • нехватка витамиов и дисбактериоз;
  • употребление алкоголя, наркотиков и курение;
  • прохождение лучевой терапии во время лечения онкологических заболеваний;
  • механические повреждения слизистой оболочки рта, возникшие в результате повреждения зубов, формирования неправильного прикуса или некачественной установки зубных протезов и прочих ортодонтических конструкций.
Причины и симптомы

Заразиться кандидозом можно по-разному. Нередко это происходит в процессе родов, когда грибок из слизистой материнского влагалища переходит к ребёнку.

Получить заболевание можно во время обмена слюной, жидкостями, при использовании одних и тех же средств личной гигиены и посудных принадлежностей. Ещё одним источником заражения могут быть животные, в том числе и домашние.

Кандидоз у детей часто поражает язык, покрывая его плотным белым налётом

Читайте также:  Гемофильная инфекция - определение, лечение, диагноз, патогенез.

Причины кандидоза полости рта

Люди с сильной иммунной системой и хорошим здоровьем могут быть носителями микроорганизма Кандида не один год. Грибы быстро приспосабливаются к микрофлоре человека и становятся условно-патогенными, вызывают кандидоз.

Какие же причины способствуют появлению кандидоза ротовой полости или заболевания молочница:

  1. продукты питания с большим содержанием сахара. Спиртные напитки, пшеничный хлеб, макаронные изделия, шоколад;
  2. гормональные или препараты содержащие стероиды;
  3. узкая плотная одежда;
  4. вагинально-анальный половой акт;
  5. преклонный возраст;
  6. период беременности;
  7. дети грудного возраста;
  8. недостаток витаминов С, PP, группы В.

Также следует знать о том, что существует группа особого риска, которую кандидоз слизистой поражает в первую очередь.

Причины кандидоза полости рта
  • СПИД, ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • неполноценная работа желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункция мочеполовой системы;
  • онкологические болезни;
  • бронхиальная астма;
  • предрасположенность к аллергии;
  • стоматит;
  • гепатиты;
  • туберкулез.

Заражение может произойти через привычные бытовые предметы: полотенце, посуда, личные вещи.

При контакте с больным человеком. Домашние любимцы тоже нередко являются носителями. Загрязнение окружающей среды способствует распространению бактерий и грибов не меньше остальных факторов.

Причины молочницы у детей во рту

Заразиться молочницей можно здоровому человеку от больного. У людей с пониженным иммунитетом риск заражения значительно возрастает. Шанс появления молочницы выше у детей младшего возраста. Слабый иммунитет крохи находится в стадии развития и не в силах справиться с грибками. Недоношенные детки часто подвержены недугу. Контактируя друг с другом, дети обмениваются игрушками, тянут руки, предметы в рот. Причины появления молочницы у новорожденного:

Причины молочницы у детей во рту
  • частое срыгивание во время кормления, при котором молоко не попадает в желудок и начинает бродить;
  • при беременности у матери был кандидоз половых органов, заражение происходит через плаценту, околоплодные воды;
  • мать проходила курс лечения антибиотиками;
  • если у кормящей женщины присутствует грибок соска, то новорожденные заражаются при грудном вскармливании;
  • использование бутылочки с нестерильной соской или грязной пустышки;
  • контакт с больным человеком.

Молочница у детей во рту: причины, симптомы и лечение

Молочница или кандидозный стоматит – заболевание, вызванное грибами рода Candida. Возникает у 20% детей в течение первого года жизни. Молочницу во рту у ребенка можно лечить, даже не прибегая к помощи медикаментов, если вовремя распознать проблему.

О возбудителе

Даже у совершенно здоровых людей в организме присутствует грибок Candida. Он живет на слизистых, в толстой кишке человека, и в норме не проявляет себя.

Факторы, влияющие на развитие кандидоза:

  • Понижение иммунитета.
  • Кислая среда в организме.
  • Температура окружающей среды от 30 °C и выше.

В благоприятных условиях паразит начинает стремительно размножаться, образуя так называемый мицелий – структуру из сцепленных между собой клеток. В совокупности с отмершими частичками эпителия эти клетки формируют творожистый налет на пораженных участках слизистых.

Причины появления молочницы у детей

Молочница у детей во рту: причины, симптомы и лечение

Причиной возникновения молочницы во рту у детей является попадание возбудителя на слизистые. Факторы, провоцирующие возникновение кандидозного стоматита, слегка отличаются для пациентов разных возрастов:

Первые месяцы жизни До 12 месяцев От 12 месяцев и старше
  • Заражение от мамы, не пролечившей половой кандидоз. Передача может произойти через плаценту или в процессе родов.
  • Если на пустышке, бутылочке или на сосках маминой груди обитает возбудитель.
  • Если кто-либо из членов семьи или няня имеет данное заболевание.
  • Передача на бытовом уровне: грибки Кандида обитают в пыли, книгах, коврах, мягких игрушках.
  • Если мать или сам младенец лечится антибиотиками.
  • Если новорожденный регулярно срыгивает, и частички молока остаются во рту.
  • Несоблюдение элементарных гигиенических норм человеком, находящимся в близком контакте с ребенком.
  • В особой группе риска находятся груднички, родившиеся раньше срока, а также дети ВИЧ-инфицированных матерей и носителей туберкулеза.
  • К перечисленным причинам добавляется вероятность заразиться через немытые игрушки, продукты, предметы обихода, которые дети в этом возрасте постоянно тянут в рот.
  • Близкий контакт с домашними животными и пернатыми. Грибок может жить в шерсти.
  • Если малыш вынужден применять антибиотики или гормональные препараты глюкокортикоиды.
  • Болезни кишечника.
  • Дети в этом возрасте стремятся во всем подражать взрослым и при чистке зубов могут взять чью-либо щетку.
Помимо перечисленных, у детей постарше добавляются такие риски заражения:
  • Использование в пищу немытых овощей или фруктов, а также сырого молока, необработанного мяса.
  • Пренебрежение простыми правилами гигиены: после общения с домашними питомцами, особенно перед едой, необходимо тщательно мыть руки.
  • Несбалансированное питание.
  • Вредные привычки у подростков.
Читайте также:  Новые правила санпина по профилактики глистных инвазий и паразитов

Не стоит паниковать, если во рту у грудничка имеется белый налет, свидетельствующий о молочнице. Это заболевание встречается у многих детей и в большинстве случаев переноситься легко и без труда поддается лечению, главное, не запускать.

Первичные симптомы молочницы

Для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо знать симптомы молочницы, появляющейся во рту у детей. Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от ее тяжести. Различают:

  • Легкую степень поражения слизистой.
  • Среднетяжелую.
  • Тяжелую.

Лечение кандидоза у детей

Терапевтические меры направлены на устранение грибка, в зависимости от его локализации и степени тяжести. Традиционная терапия включает в себя комплекс разных мероприятий: корректировка питания и образа жизни, применение местных антибактериальных средств, прием системных препаратов, при острых инфекциях – лечение антибиотиком. Объем лечебных мероприятий подбирается врачом индивидуально. Длительность лечения зависит от устойчивости грибов Кандида, особенностей течения патологии. Самолечение молочницы у ребенка может нанести непоправимый вред его здоровью.

Местное лечение

В большинстве случаев маленьким пациентам хватает для устранения болезни местного лечения. С него всегда и начинается терапия молочницы, когда поражена слизистая оболочка или кожа. Применяются противогрибковые растворы, кремы, мази, порошки, гели, лосьоны. Самые распространенные:

  1. Кандид порошок. Выпускается для лечения грибковых инфекций. Наносится на пораженные участки дважды в день. Длительность терапии – 3-4 недели. Порошок можно распылять на одежду и обувь ребенка. Во время использования может возникнуть жжение в местах нанесения препарата. Не применять при склонности малыша к аллергии.
  2. Дифлюкан раствор. Эффективен против дрожжеподобных и плесневелых грибков. Высокая эффективность в лечении молочницы у новорожденных. Марлей, смоченной в растворе, необходимо 2-3 раза/день протирать зев младенца или другие пораженные участки. Нельзя применять антисептик при непереносимости компонентов препарата.

Противогрибковые мази

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент мазей от грибка. Самыми эффективными среди них являются:

  1. Нистатиновая мазь. Антибиотик с противогрибковым действием. Разрушает мембрану грибов, что приводит их к гибели. Применять Нистатин нужно, нанося тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сутки. Использовать мазь рекомендовано 10 дней. Нельзя применять при язвенной болезни, хронических заболеваниях печени, панкреатите.
  2. Амфоцетрин В. Противогрибковый антибиотик местного воздействия. При детских кандидозах наносят на очаги поражения тонким слоем 2-4 раза/сутки на протяжении 1-2 недель. При передозировке возможно появление побочных эффектов в виде зуда, отека, сыпи в местах нанесения.

Общее лечение

При длительных кандидозах, когда ребенку не помогает местная терапия, назначают системное лечение. В виде таблеток применяют противогрибковые препараты, антибиотики, витамины группы В и С, пробиотики. Самые популярные препараты:

  1. Леворин. Относится к группе полиеновых антибиотиков. Обладает активностью против дрожжеподобных грибов. Ребенку до 6 лет назначают по 25000 ЕД/сутки, после 6 – 200000 ЕД/сутки по 2-4 раза/день. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Противопоказания препарата: острые болезни желудочно-кишечного тракта, почечная или печеночная недостаточность.
  2. Пробифор. Пробиотик, регулирующий равновесие микрофлоры кишечника. Показан при кандидозе, дерматитах, во время применения антибиотиков. Принимать по 1 капсуле (пакетику) 3-4 раза/сутки. Курс лечения от 2 до 5 дней. Противопоказание только одно – индивидуальная непереносимость компонентов.

Диета

Не важно, развивается молочница у мальчиков или девочек, но во время лечения обязательно нужно придерживаться определенной диеты. Дело в том, что грибы рода Кандида питаются некоторыми продуктами, которые употребляет человек, что позволяет им расти и размножаться

По этой причине во время лечения нужно отказаться от употребления:

  • сладостей (печенье, конфеты, пирожные, мороженое, шоколад, сдобная выпечка);
  • сахара и сахарозаменителей;
  • белого хлеба;
  • сладких фруктов;
  • варенья, меда, сгущенного молока, джема;
  • маринадов, соусов, уксуса;
  • свежего молока.

Народные средства

В отличие от противогрибковых медикаментов, во время лечения кандидоза народными рецептами отсутствуют побочные эффекты, происходит более мягкое воздействие на детский организм. Терапия проводится как системно, так и местно:

  1. Содовый раствор. Эффективен при кандидозе ротовой полости у младенцев и детей более старшего возраста. Для применения нужно развести 1 ч. л. пищевой соды в стакане воды, обмочить кусочек стерильного бинта и удалять белый налет во рту ребенка несколько раз в день до устранения проблемы.
  2. Чай из ромашки и календулы. Отличное средство для поддержания иммунитета при кандидозе. Нужно в равных частях заварить цветки ромашки и календулы, настаивать в термосе 6-8 часов, после чего в 50 мл концентрированного настоя добавлять по 100 мл кипятка и пить за 30 мин до каждого приема пищи 10 дней подряд.
Читайте также:  Рекомендации после манту: через сколько дней можно мыться?

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики:

  • Изучение культуры из глотки. При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
  • Эндоскопия. Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Рентгенография пищевода с контрастом. Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Стадии развития грибкового поражения полости рта у детей

Поставить точный диагноз способен только врач после обязательного обследования. Причем требуется обязательно изучить микрофлору налета. Бывает, что кандидоз в полости рта у ребенка путают с обычным налетом или остатками молочной смеси. Заболевания имеет несколько стадий течения, которые характеризуются особенностью налета и общим состоянием малыша.

Легкая стадия поражения

В самом начале появляются красные пятна, небольшого размера. Постепенно они начинают покрываться белым налетом, который очень похож на размазанную творожистую массу. При своевременной диагностике эта стадия легко лечится и не дает осложнений.

Основными симптомами на этом этапе является: незначительная отечность, белый налет, которые трудно удаляется с появлением кровоточивости, незначительное изменение в поведении ребенка в сторону капризности.

Средняя стадия кандидоза

Наблюдается увеличение белых пятен и сливание их в единый очаг поражения. Ребенку больно глотать и принимать пищу в целом. Под налетом определяются кровоточащие и болезненные поражения в виде эрозий, а иногда даже язв. Налет становится более плотным, ребенок теряет чувство вкуса. В уголках рта появляются трещины слизистой оболочки.

Проявление тяжелой стадии

Появляется выраженная кровоточивость ран. Налет захватывает все небо, слизистую щек, губ, языка, распространяется на пародонт. Полость рта полностью покрывается творожистой пленкой. Ребенок предъявляет жалобы на сильную боль даже при отсутствии раздражителей. На этом фоне может подниматься температура тела до критических значений.

Почему важно обратиться за лечением к врачу –

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными. Стоимость цитологического исследования (на 2020 год) –

  • Забор материала на гри­бы ро­да Кан­ди­да с оп­ре­деле­ни­ем чувс­тви­тель­нос­ти к 6 противогрибковым препаратам дис­ко-диф­фу­зи­он­ным ме­тодом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
  • Забор материала с под­бо­ром эффективного противогрибкового пре­пара­та на ана­лиза­торе VITEK, Фран­ция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно: помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,2. На основе личного опыта работы пародонтологом,3. National Library of Medicine (USA),4. The National Center for Biotechnology Information (USA),5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).