Ротавирус у детей: признаки, как лечить ротавирусную инфекцию 14833 4

По словам медиков, практически невозможно встретить ребенка старше трех лет, который ни разу в жизни не болел бы ротавирусом. Удивительно, но при этом мы, родители, крайне мало знаем об этом весьма страшном заболевании. А также о том, как правильно лечить своих детей от ротавирусной инфекции.

Что такое ротавирус

Ротавирус представляет ряд пищевых инфекций, которые сопровождается выраженной интоксикацией организма и образованием процесса обезвоживания. Инкубационный период развития составляет 2-4 дня. Заражение происходит при непосредственном контакте с носителями вируса. Данная симптоматика чаще всего встречается у детей от 1года до 3 лет. При этом заболевание нередко диагностируется и в старшем возрасте.

Статистические данные говорят о том, что в последнее время значительно увеличилось количество проявлений ротавируса у грудничков. Причиной такого обострения является улучшение процесса диагностики и точное определение причины, которая вызвала такую инфекцию.

Ротавирус имеет тяжёлые осложнения и длится несколько дней в острой форме, а впоследствии привести к полному обезвоживанию. Поэтому требует проведения своевременной диагностики и назначения адекватной схемы терапии в установленные сроки.

Способы заражения

Основная причина заражения ротавирусной инфекцией – попадание вируса на слизистую оболочку. В народе заболевание называют «болезнью грязных рук». Существуют такие пути проникновения возбудителя в организм:

  1. Продукты питания. В большинстве случаев ротавирус проникает в организм человека с продуктами питания, с немытыми овощами и фруктами, а также при  несоблюдении правил личной гигиены. Кисломолочные продукты, изготовленные с нарушением установленных санитарных норм часто также становятся причиной недуга.

    Ротавирусы передаются от человека к человеку. Инфекцией невозможно заразиться от животных и птиц.

  2. Питьевая вода. Ротавирус абсолютно не боится низких температур, во время хлорирования выживаемость возбудителя составляет 70–75%. Питьевую воду нужно брать из проверенных источников, не рекомендуется подолгу хранить в бутылях набранную воду.
  3. Воздушно-капельным путем. Зачастую передача инфекции происходит капельным путем, во время чихания носителя. Кроме желудочно-кишечного тракта, ротавирус вызывает заболевания верхних дыхательных путей. Порой за симптомами остро респираторного заболевания скрывается серьезная проблема.
  4. Предметы общего пользования. При ротавирусной инфекции возбудитель способен локализоваться на предметах общего пользования (детские игрушки), на средствах личной гигиены. В период смены сезонов рекомендуется использовать санитарную маску, регулярно протирать руки антисептическими салфетками.
Способы заражения

Вирусная инфекция из единичного случая в короткий период может перерасти в настоящую эпидемию (школа, детский сад, офис), особенно в осенне-весенний период. Согласно статистическим данным, 85% инфицированных приходится на октябрь – март. Следует принимать во внимание, что ротавирус часто путают с пищевым отравлением, в силу абстрактности клинической картины.

Первая помощь

Инкубационный период для детей составляет от семи часов до суток. У взрослых увеличивается до двух суток. Заболевание заразно, поэтому необходимо вызвать скорую помощь. Медицинский специалист осмотрит пациента, определит, что делать дальше. До приезда скорой помощи допустимо:

  • успокоить пациента;
  • уложить в постель, максимально снизить двигательную активность;
  • давать кисло-сладкие морсы, соки, воду.

Первая помощь

Взрослому пациенту при температуре выше 38.5 допустимо дать средство на основе ибупрофена, парацетамола. Ребенку давать запрещено, поскольку это может вызвать негативную реакцию организма, спровоцировать развитие осложнений. Нередко пациенты самостоятельно исключают ротавирус по причине сделанной прививки.

Искусственное образование антител носит временный характер. Как только уровень их падает, взрослый или ребенок могут подхватить ротавирус. В этом случае инкубационный период может увеличиться на пять-шесть часов.

Профилактика ротовирусных инфекций у детей

Во время эпидемии ротавируса и в летний период необходимо соблюдать ряд профилактических мер, чтобы обезопасить себя и своих детей от инфекции.

  • Использовать в пищу, только качественные продукты питания.
  • Не купаться в загрязненных водоемах.
  • Тщательно мыть руки с мылом перед едой.
  • Хорошо мыть фрукты и овощи под проточной водой.
  • Содержать дом в чистоте.
  • Пить бутилированную или кипяченую воду.
Профилактика ротовирусных инфекций у детей

Ротавирус относится к инфекционным заболеваниям. Необходимо тщательно соблюдать гигиену, чтобы не заразиться, а при первых проявлениях ротоинфекции необходимо обратиться за врачебной помощью. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми, и уже намного легче в подростковом возрасте и взрослыми людьми.

Симптомы ротавирусной инфекции?

Клинические проявления ротавирусной инфекции начинаются остро с повышения температуры, диареи (обычно 5-10 раз в день), повторяющейся рвоты, вздутия, урчания и боли в животе. Все эти симптомы возникают практически одномоментно.

Катаральные проявления (покраснение, наличие воспаления) верхних дыхательных путей и конъюнктив также определяются в первые сутки заболевания. Проявляется это такими симптомами: покраснение горла, твердого и мягкого неба, миндалин, рыхлость задней стенки глотки, конъюнктивит, насморк, незначительный кашель. У детей часто бывает две волны, кишечная и катаральная, которые сменяют друг друга.

Длительность интоксикации обычно достигает 3 дней, клиника заболевания средней степени тяжести – до 10 дней. В тяжелых случаях заболевание сопровождается дегидратацией (обезвоживанием) и электролитными нарушениями, что требует необходимой госпитализации и интенсивной терапии. Типичным является то, что дети после пяти лет и взрослые заболевание переносят гораздо легче.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Инкубационный период не занимает много времени. Чаще всего он длится от 15 часов до 5 суток, но среднее время манифестации первых симптомов болезни – это 1-2 дня после заражения. Развивается болезнь остро, пик проявления ее симптомов наблюдается спустя 12 часов.

Все симптомы ротавирусной инфекции у взрослых людей протекают гораздо легче, чем у детей.

Если заболевание имеет неосложненное течение, то оно будет характеризоваться следующими признаками:

  • Интоксикация организма может отсутствовать вовсе, либо быть незначительной. Это проявляется в нарастании слабости, ухудшении аппетита.
  • Температура тела повышается, но редко достигает лихорадочных значений. Чаще всего она остается в пределах 38 °C. Спустя сутки гипертермическая реакция пропадает.
  • Диарея продолжается от 3 дней до недели. Как правило, она ограничивается 5 эпизодами жидкого стула в день, может сопровождаться урчанием в животе.
  • Стул приобретает кашицеобразную консистенцию.
  • Боли в животе выражены слабо, протекают по тип спазмов. Они локализуются преимущественно в области пупка и в эпигастральной области.
  • Рвота чаще всего отсутствует, может быть однократной и умеренной.

Однако не всегда заболевание протекает у взрослых людей в легкой форме.

В ряде случаев возможно возникновение следующих симптомов:

  • Тяжелая интоксикация организма. Человек становится вялым, у него появляются боли и ломота в суставах, усиливается потливость, пропадает аппетит, беспокоят сильные головные боли.
  • Высокая температура тела. В первые 3 дня от начала болезни она может достигать отместки в 39 °C и даже выше. При тяжелом течении болезни повышенная температура тела может сохраняться на срок до недели.
  • Диарея при тяжелом течении болезни может случаться до 14-20 раз в стуки. Стул будет жидким, с пеной и слизью. От него исходит кислый запах, цвет испражнений желтый или желто-зеленый. Чем сильнее диарея, тем выше риск обезвоживания организма.
  • У 70% пациентов кроме поражения пищеварительного тракта, развивается респираторный синдром. При этом наблюдается покраснение слизистой оболочки мягкого неба, насморк, боль в горле, воспаление задней стенки глотки.
  • Рвота повторяется несколько раз в день и усугубляет течение болезни.
  • Боли в животе умеренные, но при пальпации области кишечника будут усиливаться.

При возникновении таких признаков кишечной инфекции, следует как можно быстрее обратиться к доктору.

Особенности течения ротавирусной инфекции у ослабленных больных

Желудочный сок взрослого человека обладает повышенной химической активностью по сравнению с желудочным соком ребенка. Поэтому бактерии и вирусы разрушаются в нем гораздо быстрее. Этим обуславливается тот факт, что взрослые реже детей страдают кишечными инфекциями. Более того, даже после случившегося инфицирования, заболевание протекает легче и редко вызывает развитие осложнений.

Следует принять во внимание, что некоторые люди могут переносить ротавирусную инфекцию довольно тяжело.

К таковым относят:

  • Люди, страдающие от патологий в работе системы пищеварения.
  • Люди, которые в недавнем времени перенесли операцию и находятся на этапе восстановления.
  • Люди, которые принимают Цитостатики.
  • Люди в возрасте старше 60 лет.
  • ВИЧ-инфицированные и люди с ослабленным иммунитетом.

Если ротавирусная инфекция диагностируется у пациентов из группы риска, то они должны находиться под строгим врачебным контролем. При условии, что заболевание протекает у них тяжело, требуется госпитализация.

Опасные симптомы

Врачи выделяют группу так называемых опасных симптомов ротавирусной инфекции. При этом неважно, возникают они у взрослого человека или у ребенка, эти симптомы требуют обращения к доктору.

На тяжелое течение инфекции и на необходимость помещения больного в стационар, указывают следующие признаки:

  • Появление крови в каловых массах, их окрашивание в черный цвет. От фекалий может исходить сильный неприятный запах, испражнения могут приобретать металлический оттенок. Все эти признаки указывают на внутреннее кишечное кровотечение, что требует экстренного помещения пациента в стационар.
  • Учащение диареи до 10 раз в день, а рвоты до 7 раз в день. При таком интенсивном выведении жидкости из организма усиливается токсический эффект вирусов на организм. Больному экстренно требуется внутривенное пополнение электролитов и жидкости.
  • Сильные боли в животе. При классическом течении ротавирусной инфекции боли в животе либо отсутствуют, либо не слишком сильно беспокоят человека. Если боль набирает интенсивность, есть вероятность того, что повреждена кишечная стенка.
  • Появление высыпаний на теле. Пятна на теле могут указывать на тиф, который иногда проявляется симптомами, схожими с симптомами ротавирусной инфекции.

Заражение на море

Море – одно из самых опасных мест с точки зрения заражения ротавирусной инфекцией. Вирус очень живуч и прекрасно себя чувствует в морской воде, песке, поверхностях лежаков. Его легко подхватить, получая пляжную еду из зараженных рук продавца. Дети могут им меняться, играя игрушками друг друга.

Заражением может закончиться поход в аквапарк или на аттракционы. Тот же батут, на котором детки прыгают, падают, хватаются за поверхности и одежду других малышей – прекрасный рассадник опасного заболевания.

Меры предосторожности на море включают:

  • предварительную беседу с ребенком,
  • объяснение, что морскую воду глотать нельзя ни в коем случае,
  • частое мытье рук водой с мылом. Морская вода для этого не подойдет, нужна проточная.

Идеально также запастись обеззараживающими салфетками и растворами. Фрукты тщательно мыть, еду с рук не покупать.

Ротавирусное инфицирование можно спутать с респираторным заболеванием:

  • ребенка лихорадит,
  • поднимается температура,
  • а только потом появляются боли в желудке или понос. Стул жидкий, имеет неприятный кислый запах.

Длится болезнь несколько дней. И здесь очень важно, чтобы был доступ к медицинской помощи, а у родителей в запасе имелись нужные (и привычные ребенку) лекарства:

  • жаропонижающие,
  • «Регидрон»,
  • сорбенты,
  • препараты против диареи.

Клиническая картина

Симптомы могут несколько отличаться у детей различных возрастных категорий. У пациентов до 1 года тяжело определить диагноз, так как он не может сказать о том, что его беспокоит. Чтобы понять, каковы же признаки инфекции, рассмотрим проявления болезни в зависимости от возраста.

Клиническая картина

Ротавирус у пациентов до достижения 3 лет

Клиническая картина течения патологии у детей до 3 лет ярко выражена. Ребенок капризничает, отказывается от приема пищи. Рвота чаще развивается в первой половине дня, возникает даже в том случае, если малыш ничего не ел. Спустя 2 – 3 часа начинается диарея. Кал имеет резкий кислый запах, жидкую или полужидкую консистенцию. Вместе с этими проявлениями поднимается температура тела, отметки обычно высокие, достигают 38 – 39 градусов. Такие показатели сохраняются около 5 суток, при этом больной вялый, много спит, отказывается от питья.

Частота стула зависит от индивидуальных качеств детского организма и проводимого лечения. При грамотной терапии выздоровление обычно наступает через неделю, в некоторых случаях, требуется больше времени.

Клиническая картина

Признаки у детей 5 – 7 лет

После достижения 5 – 7 лет проявления заболевания чаще имеют стертый характер. Объясняется это созреванием иммунной системы, способностью противостоять инфекции. Если у детей от 2 до 4 лет температура сохраняется до 5 суток, то после 5 лет этот период сокращается до 3 дней. Менее выражены и симптомы интоксикации. Выздоровление, как правило, наступает через 4 – 5 суток с момента развития первых клинических проявлений.

Общие проявления

Клиническая картина

Инкубационный период вируса занимает относительно короткое время. С момента попадания ротавируса в пищеварительный тракт и до появления первых признаков обычно проходит не более 2 дней. Острое течение патологии длится от 4 до 6 дней, выздоровление занимает в зависимости от особенностей организма от 3 до 5 суток. То есть общая продолжительность кишечного гриппа составляет до 7 – 10 дней.

Возможно, вам будет интересно: Герпесная ангина у ребенка

На начальном этапе развития болезни появляются такие признаки:

Клиническая картина
  • резкое повышение показателей термометра;
  • многократная рвота;
  • диарея до 8 раз на протяжении дня;
  • болевой синдром в эпигастральной области;
  • повышение газообразования, урчание;
  • белый налет на языке;
  • бледность дермы и слизистой оболочки рта.

Кроме этого, возникают проявления, характерные для простудных заболеваний. К ним относят заложенность носа, сухой кашель, покраснение и боль в горле, воспаление миндалин, увеличение в размерах шейных лимфатических узлов. Ребенок жалуется на боль в горле, першение. Именно поэтому многие родители путают ротавирус с ОРЗ и ОРВИ. Катаральные проявления чаще имеют слабую или среднюю интенсивность, наблюдаются не более, чем у 70% больных.

Клиническая картина

Дегидратация

Главная опасность кишечного гриппа заключается в дегидратации организма. Развивается обезвоживание из-за диареи и рвоты, вследствие которых ребенок теряет жидкость, соли и полезные минералы. Чтобы не допустить такого состояния родители должны обратить внимание на появление таких признаков:

  • уменьшение отделяемой мочи;
  • жажда, сухость языка и слизистой оболочки рта;
  • раздражительность, смены настроения;
  • слабость, апатия;
  • запавшие глаза;
  • отказ от еды.
Клиническая картина

Дегидратация считается крайне опасным состоянием, особенно для детей грудного и дошкольного возраста.

Ротавирус называют кишечным гриппом из-за наличия катаральных признаков, которые характерны для простуды.

Особенности течения у грудных детей

Клиническая картина

У детей от рождения и до 2 лет заболевание довольно тяжело диагностировать, так как малыш не может сообщить родителям о том, что его беспокоит. Проявления у грудничков похожи с симптомами у более взрослых детей. У малыша отмечается рвота, жидкий стул с характерным кислым запахом. Обязательно следует обратить внимание на уменьшение количества мочи в подгузнике, сухость губ и слизистой оболочки рта.

При обнаружении таких признаков следует немедленно обратиться в больницу. Организм новорожденного быстро теряет жидкость, что крайне опасно для его здоровья, может привести к развитию тяжелых осложнений и даже смертельному исходу.

Клиническая картина

Ротавирус у детей: лечение

Прежде чем рассказывать о способах лечения ротавирусной инфекции, имеет смысл обратить ваше внимание на то, как это заболевание лечиться не должно.

Ротавирус, будучи кишечной инфекцией, не терпит никаких попыток атаковать его с помощью антибиотиков. Если вы наблюдаете у ребенка понос, то применение антибиотиков возможно только в трех случаях, к которым ротавирус НЕ относится.

Случаи диареи у детей, при которых применение противомикробных средств показано Всемирной организацией здравоохранения:

  • 1 При диарее в выделениях наблюдаются сгустки крови;
  • 2 При диагнозе «холера», а также при подозрении на нее;
  • 3 В случае, если диарея продолжается более 14 дней, а в выделениях были обнаружены яйца глистов.

Как лечить ротавирус надлежащим образом?

Главный стратегический прием в лечении ротавирусной инфекции у детей заключается в том, чтобы любой ценой не допустить критического обезвоживания организма ребенка.

Для этого проще и безопаснее всего использовать любое средство пероральной регидратации. Это пакетики со специальным солевым раствором, которые продаются в любой аптеке. Эти порошки разводятся водой (схема написана на упаковке), после чего эта жидкость должна попасть в организм ребенка. Сложнее всего с грудничками – их невозможно заставить что-либо выпить из бутылочки, если они противятся или плачут. Иногда можно медленно, но верно поить младенца из шприца (без иголки, естественно!). Если ничего не получается, вызывайте «Скорую» — врачи введут жидкость внутривенно.

Если нет никакой возможности приобрести аптечные средства регидратации, сделайте их самостоятельно:

На 1 литр воды разведите 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и 1 ч. л. пищевой соды. И давайте это раствор ребенку в достаточном количестве, которое легко можно определить по тому, как часто малыш писает. Ребенок должен мочиться минимум раз в три часа.

Использование средств пероральной регидратации — это единственный способ лечения ротавирусной инфекции, эффективность которого подтверждена Всемирной организацией здравоохранения.

Классификация

В зависимости от выраженности проявления выделяют типичную и атипичную ротавирусную инфекцию. Типичная инфекция поражает в основном детей, характеризуется наличием симптомов гастроэнтерита и может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме.

При лёгкой форме симптомы сходны с кишечными расстройствами в результате отравления, тогда как среднетяжелая форма может сопровождаться признаками характерными для респираторных заболеваний. Клиническая картина при типичной среднетяжёлой ротавирусной инфекции отличается последовательностью развития симптоматики и затяжным периодом выздоровления с возможными осложнениями на фоне обезвоживания.

Тяжёлая форма типичной ротавирусной инфекции характеризуется стремительностью развития и выраженностью симптомов. Инкубационный период может сократиться до суток и даже нескольких часов. На фоне многократной рвоты и поноса наступает резкое обезвоживание и интоксикация организма.

Атипичная ротавирусная инфекция протекает у детей и взрослых, уже неоднократно сталкивающихся с этим вирусом и имеющих приобретённый иммунитет. При этом симптомы могут быть слабовыраженными и кратковременными. В некоторых случаях атипичный вирус протекает без симптомов, однако анализы кала на ротавирусную инфекцию положительны.

У новорождённых и недоношенных детей инфекционная активность ротавируса снижена из-за незрелости эпителия кишечника и слабой ферментации трипсина и панкреатина, которые ускоряют размножение вируса. Поэтому заболевание может пройти в атипичной форме с приобретением иммунитета.

Читайте также:  Бруцеллёз: что такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения, профилактика