Аметропия: аметропия, что это такое, причины, симптомы и лечение

Эзотропия – это одна из разновидностей косоглазия у ребенка, характеризуется разворотом глаза или двух глаз внутрь, к переносице. Выявляется подобный дефект в течение первого полугода жизни и успешно исправляется, при условии, что родители своевременно обратятся к врачу и проявят терпение в лечении.

Особенности и симптомы

Анизометропия представляет собой вид офтальмологического заболевания, при котором оба глаза имеют разную преломляющую способность . Рефракция левого глаза может отличаться от правого более чем на 2 дптр (диоптрии). В случае небольшой разницы пациент может долго игнорировать данную патологию, не посещая врача. Осложнением может стать косоглазие и даже полное расслабление мышцы пораженного зрительного органа, что приведет к его слепоте.

Особенности заболевания:

  • Сопровождается диплопией, размытой картинкой перед глазными яблоками.
  • Появляется быстрая утомляемость глаз во время длительной зрительной работы.
  • Снижается острота зрения.

СПРАВКА: По Международной классификации болезней код анизометропии по МБК-10 равен Н52.3.

Основные симптомы заболевания:

  • Двоение изображения.
  • Нечеткость контура.
  • Исчезновение зрительных нарушений при закрытии одного глаза.
  • Попеременная фиксация предмета: то левым, то правым глазом.
  • Некоторые изображения могут выглядеть размыто и сливаться перед глазами.
  • Может появиться амблиопия. При этом один глаз может полностью утратить зрительную функцию.
  • Наблюдается анизейкония — увеличение разницы размера изображения и яркости картинки.
  • Появление головной боли при сильной нагрузке, например, во время чтения или работы за компьютером.

Симптоматика связана с нарушением остроты зрения пациента, которую врачи проверяют при помощи таблиц или фотосканирования глазного яблока.

Возможные осложнения

В процессе развития анизометропии центральная нервная система больного защищается от дискомфорта, поскольку зрительный анализатор не в состоянии сложить различные по показателям изображения обоих глаз в одну картину. По этой причине изображение начинает игнорироваться, а ошибка рефракции еще больше усугубляться. Следствием может стать угасание зрительных функций одного глаза , что часто является причиной появления амблиопии.

Еще одним осложнением данной патологии может быть развитие косоглазия (расходящегося или сходящегося).

Возможные осложнения

Если своевременно начать мероприятия по лечению, заболевание может не прогрессировать. Предотвратить появление осложнений поможет своевременная диагностика, после чего последует симптоматическая или хирургическая коррекция.

Диагностика

По форме гиперметропия слабой степени может быть скрытой, без ярко выраженных симптомов. Выявляют её при помощи специального медицинского обследования. Диагноз ставится легко, человек сам может проверить себя.

Простой тест на возрастную дальнозоркость – хорошо ли читается текст на расстоянии 30 — 40 см? Если изображение расплывается, нет чёткости, текст хочется отодвинуть дальше, человек начинает присматриваться – признаки дальнозоркости.

Офтальмологи отмечают, что такие возрастные изменения (пресбиопия) после 45 лет появляется и у близоруких, и у дальнозорких людей.

Диагностика

Современные клиники и офтальмологические центры имеют оборудование, позволяющее детально исследовать зрительную систему. Для постановки точного диагноза, исключения патологий и определения методов коррекции зрения пациент проходит дополнительное обследование:

  • изучение остроты зрения;
  • исследование оптической системы глаза, измерение рефракции (преломление световых лучей и волн);
  • измерение внутриглазного давления;
  • УЗИ внутренней структуры глаза;
  • исключение внутренних патологических изменений (структура и функции роговицы, сетчатки, зрительного нерва).
Читайте также:  Врождённый анофтальм, врождённый микрофтальм.

Аметропия глаза: причины, формы, лечение

Аметропия глаза может быть врождённой или приобретённой. В первом случае заболевание вызывается воздействием на плод негативных факторов:

  • вирусных инфекций;
  • ионизирующего излучения;
  • плохой экологии.

К одной из причин развития врождённой аметропии относят нездоровый образ жизни матери, имевший место в период вынашивания. Опасность представляют курение, употребление алкоголя или наркотиков. Также болезнь возникает при наличии наследственной предрасположенности.

Приобретённая аметропия способна проявиться на фоне повышенного внутриглазного давления, неумеренных зрительных нагрузок, ослабления глазной мускулатуры. Также нарушение связывают с возрастными изменениями в организме, скудным рационом питания, приводящим к дефициту витаминов, минералов и микроэлементов.

Формы заболевания

Различают несколько форм аметропии:

  1. Миопию (близорукость).
  2. Гиперметропию (дальнозоркость).
  3. Астигматизм.
  4. Пресбиопию.

Миопия

По МКБ-10 близорукость имеет код H52.1. При миопии человек неспособен полноценно видеть удалённые объекты. Вызывается такая аномалия фокусировкой световых лучей в области, находящейся перед глазной сетчаткой. При миопии форма глазного яблока не соответствует норме и становится более удлинённой. Диагностируется близорукость у пациентов различного возраста.

Гиперметропия

Дальнозоркость обозначена в МКБ-10 под кодом H52.0. Пациенты с гиперметропией лишаются способности чётко видеть ближнее изображение. В этом случае плоскость фокуса находится позади сетчатой оболочки, а глазное яблоко становится укороченным. Врождённая разновидность данного нарушения преимущественно выявляется у детей младшего возраста.

Пресбиопия

Нарушение, также именуемое возрастной дальнозоркостью, проявляется у лиц старше 40-45 лет. В МКБ-10 пресбиопия имеет код H52.4. Патология представляет собой естественный процесс, вызванный постепенным старением организма.

Пресбиопия провоцирует возрастное снижение эластичности хрусталика, его неспособность менять кривизну в необходимом объёме. В результате человек лишается возможности отчётливо воспринимать предметы, расположенные поблизости с ним.

Существует следующая закономерность – если человек страдает дальнозоркостью, процесс развития пресбиопии начинается раньше стандартного срока. При близорукости нарушение склонно проявляться несколько позже.

Стадии патологии

Аметропия имеет несколько стадий:

При слабой степени патологии максимальное количество диоптрий составляет +/- 3 (у дальнозорких и близоруких пациентов). На средней стадии этот показатель возрастает до 6-ти. На сильной – превышает 6 диоптрий.

Степени астигматизма определяются несколько иначе. Слабая – до 2-х диоптрий, средняя – до 4-х, сильная – свыше 4-х диоптрий.

Последствия и прогноз

При отсутствии своевременных лечебных мероприятий аметропия способна повлечь за собой развитие следующих осложнений:

  • конъюнктивитов, протекающих с воспалением слизистой оболочки глаза, вызывающих выраженный дискомфорт;
  • косоглазия (страбизма), при котором происходит отклонение зрительных осей, отсутствует скоординированная работа глаз, становится затруднительной нормальная фиксация на рассматриваемых объектах;
  • амблиопии – стойкого одно- или двустороннего снижения зрения, практически не поддающегося коррекции при помощи очков, линз, или хирургических методик;
  • дистрофии сетчатки, провоцирующей дегенеративные процессы, постепенное отмирание тканей сетчатой оболочки, утрату ретиной способности полноценно выполнять свои функции.

Наиболее опасным осложнением аметропии является отслойка сетчатки, суть которой состоит в отделении сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Патология провоцирует появление пелены в поле обзора, присутствие перед глазами «мушек», «вспышек», «искр», «молний». Подобное состояние способно привести к серьёзным последствиям, вплоть до полной утраты зрения.

В случае раннего обращения к врачу и грамотно проведённой коррекции зрительных дефектов у многих пациентов сохраняется положительный прогноз. Аметропия, протекающая у детей в форме близорукости, отличается быстрым прогрессированием, требует своевременного проведения качественной терапии. Иногда заболевание проходит в осложнённой форме и провоцирует развитие патологических процессов.

Профилактика и дополнительные рекомендации

К сожалению, эффективных профилактических мер в данном случае не существует, поскольку чаще всего встречается именно врожденная форма эзотропии. Ученые не могут пока что точно установить причины, по которым она развивается, а, следовательно, не могут и предупредить ее. Единственное, что возможно: выявить патологию как можно раньше и начать последовательное лечение. Занимает оно несколько лет и не всегда заканчивается полным устранением эзотропии и восстановлением нормального зрения. Но детское косоглазие не «перерастается», как пытаются себя утешить многие родители, поэтому разумным будет начать как можно раньше принимать меры, чтобы не допустить дальнейших осложнений.

Резюме: Эзотропия – это в большинстве случаев врожденная патология, при которой зрительная ось одного глаза не параллельна зрительной оси другого глаза. Косить может только один глаз из двух, или же оба, но строго поочередно, одновременно никогда. У взрослых эзотропия встречается как осложнение после травм, хирургических вмешательств или других нарушений, затрагивающих нервы и мышцы, которые отвечают за управление глазами. Лечение осуществляется с помощью специальных очков, методом окклюзии, бифокальных линз, призматической коррекции или же хирургическим путем. Даже при положительном результате лечения и полном восстановлении зрения ребенок должен оставаться на учете у офтальмолога минимум до десятилетнего возраста.

Симптомы анизометропии

Клиническая картина заболевания связана с расстройством бинокулярного зрения. Если отклонение в силе преломления не превышает двух диоптрий, то человек испытывает незначительный дискомфорт, не мешающий ему вести нормальный образ жизни. Устранить дефект поможет правильно подобранная оптика.

На второй стадии прогрессирования недуга характерно раздвоение изображения, расплывчатые контуры предметов, снижение остроты зрения. Неприятная симптоматика проходит, если закрыть один глаз. Анизометропия у ребёнка проявляется в постоянном прищуривании во время просмотра телевизора, чтении книг или работе за компьютером.

Третья стадия болезни сопровождается сбоем в функциях бинокулярного зрения. Наблюдается увеличение яркости и размеров изображения. Использование очков вызывает скрытое косоглазие, оно проявляется при смене направления взора. На этом этапе часто диагностируется разница в ширине зрительных полей. При длительных нагрузках на орган зрения наблюдается быстрая утомляемость, сильная головная боль.

Методы лечения

Самым распространенным способом улучшения зрения является ношение очков со специально подобранными линзами либо . Однако здесь подразумевается их частое или постоянное ношение, что не всегда удобно. Поэтому были разработаны иные способы. Это офтальмологические операции, в которых часто используется лазер. Впоследствии ношение очков уже не требуется.

Сегодня проводятся такие операции, как:

  • кератотомия;
  • кондуктивная кератопластика;
  • замена хрусталика на донорский;
  • имплантация специальных интраокулярных линз.

Все подобные виды хирургического вмешательства платные и требуют высокого профессионализма врачей. Поэтому, решившись на такой метод лечения, следует тщательно заняться подбором клиники, работающей в данной области.

Аметропия – это нарушение рефракции глазного яблока, что характеризуется сбоями в фокусировке световых лучей на сетчатке глаза. В норме световые лучи фокусируются на сетчатке, когда же фокус сбивается, то данный процесс происходит за сетчаткой или перед ней. В результате этого человек видит окружающий мир с искажениями, размыто и нечетко.

Данная офтальмологическая патология встречается очень часто у человека, вне зависимости от половой принадлежности и возраста. Существует несколько разновидностей такого заболевания, которое диагностируется при осмотре офтальмологом. В зависимости от степени и разновидности недуга будут проводиться терапевтические мероприятия, выписываться линзы, капли. Методы подбираются индивидуально, не исключено использование хирургической коррекции.

Читайте также:  3 причины, по которым болит голова и красные глаза

Прогноз лечения благоприятный – есть возможность нормализовать имеющиеся нарушения зрительного восприятия.

Терапия при заболевании

Главная задача доктора – создать механизмы, которые позволят совместить главный фокус глаза и сетчатки. Стандартным методом остается создание дополнительной системы оптики перед глазом – очки. Также существует оперативный метод лечения, помогающий изменить преломляющую способность одной из анатомических структур глаза.

Коррекция очками или с помощью контактных линз

Корригирование очками складывается из использования представленных ниже типов линз:

  • сферические линзы главным образом имеют положительный эффект при лечении пресбиопии;
  • цилиндрические линзы выписываются для регулярного использования в случаях выявления правильной формы астигматизма;
  • призматические элементы корректируют гетерофорию, эффект двоения при патологии мышечного аппарата и косоглазии;
  • терапию гиперметропии осуществляют путем корректировки собирательными положительными линзами;
  • лечение миопии включает в себя выписывание рассеивающих линз;
  • в ношении линз или очков при астигматизме нуждаются люди с правильной формой этого заболевания.

Разновидности линз:

Терапия при заболевании
  • мягкие линзы применяют с корригирующим эффектом для компенсации сферических аметропий, анизотропии, пресбиопии;
  • линзы, применяемые для эстетического эффекта.

Оперативные вмешательства

При не достижении должного эффекта от подбора вспомогательных оптических систем прибегают к оперативным вмешательствам:

  • передний вид радиальной кератотомии;
  • выполнение специальным офтальмологическим микротомом, срезают один за другим срезы поверхности роговицы – такая операция называется миопический кератомилез;
  • эксимерлазерная операция. Выполняется замена в действующее сечение стромальной части роговицы;
  • термокератокоагуляция;
  • особо стоит вклад отечественных хирургов – ученых за разработку высокоэффективной операции – фоторефрактивной кератэктомии;

Для более полного ознакомления с различными патологиями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту.

Аметропией называют нарушение рефракции органов зрения. Фокус изображения при условии отсутствия каких-либо глазных болезней образуется на сетчатке. При аметропии этот процесс нарушен, поэтому человек видит объекты нечеткими. Миопия и дальнозоркость — наиболее распространенные разновидности этой патологии. Рассмотрим причину их появления.

Как свет проходит через глаз?

Когда свет проходит через воду или линзу, он меняет свое направление. Некоторые структуры глаза имеют рефракционные способности, подобные воде и линзам, благодаря чему преломляют световые лучи так, что они сходятся в определенной точке, называемой фокусом. Это обеспечивает четкость зрения.

Большая часть рефракции глазного яблока возникает при прохождении светом через изогнутую, прозрачную роговицу. Важную роль в фокусировке света на сетчатке также играет естественная линза глаза – хрусталик. Рефракционные способности также имеют водянистая влага и стекловидное тело.

Природа наделила человеческий глаз способностью фокусировать изображение предметов, находящихся на различных расстояниях. Эта способность называется аккомодацией и осуществляется с помощью изменения кривизны хрусталика. В эмметропическом глазу аккомодация нужна только при рассматривании приближенного предмета.

Методы коррекции

Подытожим, как же можно корректировать аметропию. Исходя из приведенных рекомендаций по коррекции дальнозоркости, близорукости и астигматизма, можно выделить такие методы:

  • контактная коррекция;
  • коррекция с использованием очков;
  • оперативное вмешательство.

Напоследок еще раз подчеркнем: заниматься самолечением – это опасно, при первых симптомах аметропии необходимо обращаться к квалифицированному специалисту. Только своевременное обращение гарантирует стабилизацию ситуации.

Аметропия – нарушение рефракции глазного яблока, при котором преломленные световые лучи фокусируются не на сетчатой оболочке (как должно быть в норме), а за или перед ней. В результате человек видит окружающий его мир нечетким и размытым. Это часто встречающаяся офтальмологическая патология.

Формы аметропии