Деформация зрачка в виде замочной скважины

Причиной этому служит множество факторов. Например, стремительное развитие компьютерных технологий и ухудшение экологической обстановки с каждым годом. Далее рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, а также выделим характерные для них симптомы.

Виды колобом

Специалисты различают колобомы, выявленные в радужке, по таким формам:

    Врождённая колобома радужки и приобретенная (в зависимости от причины развития).

    Односторонние и двусторонние (один глаз поражён, или оба).

  • Полная и неполная (в зависимости от того, сколько слоёв радужки поражено: при полной все слои поражены, при неполной только часть).
  • Типичная и атипичная (в зависимости от того, где локализируется колобома: типичная колобома выявляется в нижне-назальном квандранте радужки, все остальные считаются атипичной).

Страдают слепотой и онкологией

Между тем колобома радужной оболочки может иметь и другую природу. Симптомы «кошачьего» зрачка также проявляются еще в раннем детском возрасте и диагностируется не только тем, что радужка кажется деформированной в той или иной степени, но и сам зрачок имеет желтоватый отблеск, особенно заметный в темном помещении. Так действительно светятся глаза у кошки, но в данном случае, свечение зрачка у человека (именно ребенка), вовсе не говорит о том, что он им хорошо видит в темноте. По свидетельствам ученых из Темпльского университета, Филадельфия, США, так проявляется ретинобластома — злокачественная опухоль сетчатки глаза, развивающаяся преимущественно в детском возрасте из тканей эмбрионального происхождения. Американские исследователи уверены, что это – генетическое заболевание, в основе которого — наследование мутантного аллеля гена Rb1, по аутосомно-доминантному типу. Иными словами, синдром кошачьего глаза диагностируется у ребенка в 95% случаев, если хотя бы один из его родителей в детстве перенес это заболевание. Оно сопровождается болью в одном или двух глазах, иногда косоглазием и потерей зрения, которую у маленьких пациентов выявить вовремя достаточно сложно. Данная патология весьма опасна тем, что пока осуществляется диагностика, новообразование на сетчатке глаза может быстро увеличиваться и даже приобрести двусторонний характер. В Государственном университете «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМН Украины», Одесса, несколько лет назад был разработан метод, включающей первичную локальную интравитреальную химиотерапию мелфаланом с внутривенной хеморедуктацией. Опыт применения разработанного алгоритма показал безопасность и эффективность этого метода органосохраняющего лечения ретинобластомы. Лечение «кошачьих» зрачков возможно, даже если это – тяжелый онкологический случай. Главное – не запустить и вовремя начать терапию.

3SadHeartHahaLoveWowYayPoopAngryVoted Thanks!

Причины и лечение колобомы глаза

Нередко у новорожденных глаза формируются даже после родов. В первые недели жизни ребенок начинает привыкать к новой среде, его органы окончательно формируются и готовятся к активному росту. Формирование зрительной системы – сложный процесс.

Читайте также:  Аниридия - симптомы, консультация, диагностика, лечение

Иногда развитие происходит с нарушениями, когда на плод влияли внешние факторы, генетика и другие дефекты роста. Колобома представляет собой полиэтиологическое состояние: расщепление века, радужки, сетчатки, оболочки с сосудами, зрительного нерва.

Причины и лечение колобомы глаза

Может быть изолированное или комбинированное поражение.

Колобома века

Колобома века сопровождается повреждением определенного участка. Происходит истончение периферических тканей. В некоторых случаях такое поражение может сопровождаться срастанием кожи век со слизистой глаза. В основном патология развивается на верхнем веке. Бывает полной или частичной. Редко поражение распространяется на верхнее и нижнее веко.

Колобома века

Причины

Колобома века

Причины развития такой формы заболевания скрываются во врожденной и приобретенной форме. Редко возникает в последствие травмы, химических и щелочных ожогов. Нарушается смыкание век, которое приводит к развитию других офтальмологических заболеваний.

Колобома века

Симптомы

Колобома века

Данный вид патологии сопровождается сильным дискомфортом. Вызывает выраженный косметический дефект. Нарушается смыкание век, процесс моргания, рост ресниц. При срастании века со слизистой глаз становится невозможным полное смыкание век.

Колобома века

Причины патологии

Причин, вызывающих колобомы, не много, их можно поделить на группы в зависимости от типа дефекта. Так, врожденная колобома формируется из-за нарушений процессов развития эмбриона человека. Приобретенная появляется в результате получения травм, развитии ряда некрозов или из-за операций.

Причины патологии

Обычно колобома существует сама по себе, но в ряде случаев при ней наблюдаются и другие патологии – например, при так называемом синдроме Чардж также присутствуют порок сердца, дефекты органов слуха, задержка развития. При синдроме Экарди наблюдается не только колобома радужки, но и гипоплазия зрительных нервов, колобома хориоидеи и т. д.

Причины патологии

Диагностика

Точно определиться с диагнозом можно только после определенных исследований. Назначает их онколог или офтальмолог.

Основные методы диагностики:

Диагностика
  1. УЗИ (анализируют строение глаза)
  2. Офтальмоскопию (осмотр, используется яркий свет или линза)
  3. Томографию (компьютерную и магнитно-резонансную)
  4. Анализ крови (проверка уровня лейкоцитов)
  5. Биопсию (исследование пораженной ткани)
  6. Флуоресцентную ангиографию (фотография глаза)

Если произведенные исследования подтвердили развившуюся опухоль глаза, то необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Профилактика

Профилактика болезней глаз состоит из комплекса эффективных действий, значительно уменьшающих нагрузку, обеспечивающих полноценный отдых глазам, помогающих избежать появление различных опасных синдромов.

Основные профилактические меры состоят из:

  1. составления правильного рациона питания, с включением продуктов богатых витаминами D и А;
  2. создание правильного естественного или искусственного освещения на рабочем месте;
  3. небольшие систематические передышки от работы за компьютером, чтением;
  4. проведение гигиены глаз, компрессов, упражнений.

Распространенной ошибкой многих людей является полное отсутствие за состоянием зрения. Малое число пациентов отправляется к врачу, не ощущая видимых отклонений. И уж практически никто не задумывается о том, что от проведения профилактических мероприятий зависит здоровье глаз.

Диагностика

Диагноз СКГ основан на наличии внехромосомного материала, полученного из хромосомы 22q11.

Вполне возможно, что диагноз СКГ может быть заподозрен до рождения (внутриутробно) на основе специализированных исследований, таких как ультразвуковое исследование (УЗИ), амниоцентез и/или биопсии ворсин хориона. Во время УЗИ плода отраженные звуковые волны создают изображение развивающегося плода, потенциально выявляя определенные дефекты, такие как порок сердца, которые могут указывать на СКГ. Во время амниоцентеза удаляется и анализируется образец амниотической жидкости, содержащий клетки плода. При биопсии ворсин хориона удаляется образец ткани из части плаценты. Хромосомные исследования, проведенные на таких клетках, могут выявить хромосому СКГ.

Читайте также:  Лечение конъюнктивита народными средствами

Синдром кошачьего глаза может быть распознан и после рождения (в постнатальном периоде) путем тщательной клинической оценки, выявляющей подмножество характерных физических признаков (см. раздел симптомов выше). Подозреваемый диагноз затем подтверждается стандартными хромосомными исследованиями для выявления хромосомы СКГ или дупликации в области 22q11.

После того, как поставлен хромосомный диагноз, могут также проводиться различные специализированные исследования для определения наличия других признаков заболевания. В частности, может быть рекомендована тщательная оценка состояния сердца для выявления любых сердечных нарушений. Такая оценка может включать тщательное клиническое обследование, оценку тонов сердца и легких с использованием стетоскопа, рентгенологическое исследование, электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию, катетеризацию сердца и/или другие исследования сердца. ЭКГ, которая регистрирует электрическую активность сердечной мышцы, может выявить аномальные электрические паттерны. Во время эхокардиограммы к сердцу направляются звуковые волны, что позволяет врачам изучать функции сердца. Когда выполняется катетеризация сердца, небольшая полая трубка (катетер) вводится в большую вену и пронизывает кровеносные сосуды, ведущие к сердцу. Эта процедура может использоваться для различных целей, включая оценку насосной способности сердца, измерение кровяного давления в сердце и отбора крови для измерения содержания кислорода.

Дополнительные исследования должны включать тщательное обследование глаз и слуха. Раннее выявление потенциальных нарушений зрения и/или потери слуха может сыграть важную роль в обеспечении оперативного вмешательства и надлежащей ранней коррекции или поддерживающего лечения.

Специализированные методы визуализации и/или другие исследования могут также использоваться для обнаружения и/или характеристики возможных желудочно-кишечных, мочеполовых, почечных, скелетных или желчных дефектов, а также других физических отклонений, возникающих в связи с СКГ. Исследование когнитивной функции также может быть целесообразным.

Лечение

  1. Утраченное зрение от глаукомы невозможно вернуть, оно потеряно навсегда, Вот почему так важно выявлять глаукому на ранних стадиях.
  2. Единственный достоверно доказанной причиной потери зрения при глаукоме является высокое глазное давление.
  3. Лечение глаукомы направлено только на одну цель — снизить глазное давление. Снижение ВГД на 25% от исходного уровня в 2 раза сокращает риск потери зрения.
  4. В 95% случаев пациентам сначала назначают лечение в виде капель, снижающих глазное давление. Их капают каждый день, всю жизнь. Пропускать закапывание капель запрещено.
  5. 30% пациентов по статистике не соблюдают назначенное лечение, а значит продолжают слепнуть.

Давайте рассмотрим те виды лечения, которые сегодня применяются для снижения ВГД.

При выборе тактики лечения врач учитывает два фактора развития слепоты:

  • тяжесть заболевания в момент постановки диагноза
  • предполагаемая продолжительность жизни пациента. Молодым пациентам или пациентам с развитой стадией глаукомы назначают то лечение, которое приведет к максимальному снижению ВГД. Существует 3 вида лечения глаукомы — глазные капли, лазерное лечение и хирургическая операция.

Вылечить глаукому нельзя. Можно замедлить и приостановить патологический процесс. В зависимости от вида глаукомы, возраста, наличия сопутствующих заболеваний офтальмолог подбирает индивидуальный комплексную терапию, включающую медикаментозные и оперативные методы.

Читайте также:  Опущенные веки над глазами, как косметическая и медицинская патология

Чтобы снизить внутриглазное давление, применяют глазные капли (Тимолол). Подбор эффективных глазных капель — длительный процесс, требующий частых измерений внутриглазного давления.

ВажноВ 30% случаев слепота при глаукоме наступает из-за пренебрежения лечением или несистематического лечения: когда наступает облегчение пациенты перестают принимать капли, пропускают плановые осмотры офтальмолога, не контролирует глазное давление.

Глаукома при этом прогрессирует. Кроме глазных капель применяют амбулаторное вмешательство: лазерную трабекулопластику — трабекулярную сеть прижигают в 50 местах. Это стимулирует трабекулярную сеть и ускоряет отток жидкости.

Самые распространенные методы оперативного лечения:

  1. Трабекулоэктомия — это иссечение части трабекулярной сети с наложением свободного шва.
  2. Каналопластика — внедрение микрокатетера и введение вискоэластика для расширения каналов с последующим наложением шва.

При закрытоугольном виде глаукомы выполняют удаление хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы.

Физиотерапевтические методы лечения: магнитотерапия, электростимуляция зрительного нерва и сетчатки.

Правила поведения больных с глаукомой

Регулярное измерение внутриглазного давление и постоянный прием медикаментов — залог успешног лечения глаукомы. Также важен правильный образ жизни. Чтобы замедлить прогрессирование глаукомы, придерживайтесь простых правил:

  • избегайте стрессов, физических перегрузок и подъема тяжестей Можно поднимать не более 10 кг;
  • старайтесь не наклонять голову во время чтения и физических нагрузок;
  • не смотрите телевизор в темноте;
  • при зрительной нагрузке давайте отдых глазам (45 минут работы и 15 минут отдыха);
  • питайтесь сбалансированно;
  • бросьте курить;
  • не носите сдавливающих шею аксессуаров;
  • обеспечьте полноценный сон;
  • совершайте прогулки перед сном;

Осложнения и прогноз

Колобома, как правило, протекает благоприятно: не создает проблем для жизни и трудоспособности. Иногда при прогрессировании (увеличении площади дефекта) зрение может значительно ухудшаться вплоть до слепоты.

Осложнения чаще бывают при сочетанном поражении нескольких структур глаза. Часто развивается отслойка сетчатки.

Колобома радужки – проблема, которая далеко не всегда требует оперативного лечения. Если дефект не мешает жить, не нарушено зрение, нет психологического дискомфорта, то можно прожить всю жизнь, не беспокоясь о последствиях.

Расскажите, что вы знаете о колобоме радужки? Делитесь статьей с друзьями. Всего доброго.

Колобома глаза – редкое заболевание, дефект одной из структур глаза (века, радужки, хрусталика, сетчатой или сосудистой оболочки). По статистике встречается в 0,5 случаях из 10000, не связана с полом и этнической группой. Единственный эффективный вариант лечения – хирургическое восстановление анатомии глаза.

О колобоме говорят, когда обнаруживают отсутствие части ткани зрительного органа. Дефект может обнаруживаться в любой структуре глаза. Чаще диагностируется врожденная форма, которая нередко сочетается с другими аномалиями развития и синдромами. Реже встречается травматическая, или приобретенная, форма болезни.

Причины

К нарушению целостности чаще всего приводят врожденные причины:

  • наследование от родителей, имеющих поврежденный ген;
  • первичное возникновение дефектного гена;
  • перенесенные матерью в период беременности инфекционные заболевания;
  • токсическое воздействие на плод во внутриутробном периоде (алкоголь, наркотики, медикаменты).

Приобретенную форму вызывают травмы глаза, оперативные вмешательства.