Гнойный конъюнктивит у детей и взрослых: причины и лечение глаз

Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя заниматься самолечением?».
Конъюнктивит – заболевание, при котором поражается слизистая ткань глаз. Больше 70% людей на Земле сталкиваются с ним хотя бы раз в жизни, поэтому медики называют его самой распространённой болезнью зрительных органов человека.

Развитие болезни

Стафилококк может обнаруживаться не только у взрослых, но даже и у новорожденных. Доказано, что патогенная бактерия постоянно есть на теле, а заболевание органов зрения могут спровоцировать только благоприятные условия, которые провоцируют увеличение количества бактерий. При отсутствии адекватной терапии стафилококк и дальше поражает зрительный аппарат, что нередко приводит к повреждению органов зрения.

Развитие болезни
Развитие болезни

На развитие глазного стафилококка влияет состояние иммунной системы. В глаза патогены попадают через раны, поврежденную слизистую оболочку кожи, немытые руки, а также телесные контакты. Причем носитель может не всегда иметь стафилококковой инфекцией. При попадании патогенов в глаза, начинается их активное распространение и размножение. Спустя некоторое время бактерии могут значительно поражать здоровые участки органов зрения. Заразиться стафилококком данного типа можно при чихании и использовании общих предметов обихода.

Развитие болезни
Развитие болезни

Развитие болезни
Развитие болезни

Развитие болезни
Развитие болезни

Противовирусные мази

Для профилактики, а также избавления от вирусной формы конъюнктивита, применяются нестероидные мази. Они состоят из регенерирующих и увлажняющих компонентов, способных быстро убрать основные симптомы воспаления слизистой.

Название Состав и применение
Оксолин Оксолиновая мазь, по праву, считается одним из лучших средств от вирусных заболеваний, в том числе и конъюнктивита. Она характеризуется отсутствием побочных эффектов и высокой результативностью. Может использоваться для лечения детей и в целях профилактики.
Ацикловир Противовирусный препарат, применяемый в офтальмологии для лечения вирусного воспаления внешней оболочки глаза. Состоит из ацикловира натриевой соли.
Гидрокортизон Относится к группе глюкортикостероидов, основным действующим компонентом является гидрокортизона ацетат. Применяется для лечения вирусного конъюнктивита, болезней век, а также для снижения проявления аллергических реакций.
Солкосерил Эффективная противомикробная мазь, состоящая из диализата крови телят. Применяется для ускорения регенерирующих процессов, устранения последствий контактных конъюнктивитов и лечения вирусной формы заболевания.
Бонафтон Популярный противовирусный препарат, активным компонентом которого является бромнафтохинон. Используется для лечения герпеса, острых форм заболеваний слизистой, а также кератитов.
Декса-Гентамицин Комбинированный препарат, включающий в себя кортикостероиды и противовирусные компоненты. Состоит из дексаметазона и гентамицина. Помимо противомикробного и антибактериального, средство оказывает антигистаминный эффект. Назначается врачами при запущенном конъюнктивите, ношении линз, кератитах и т. д.

Как распознать гнойный конъюнктивит у детей: лечение, особенности заболевания глаз

Конъюнктивит – заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку глаза.

  • У детей такая болезнь встречается чаще, чем у взрослых.
  • Это обусловлено слабым иммунитетом и несоблюдением правил гигиены.
  • Гнойный конъюнктивит развивается при попадании на слизистую оболочку глаза инфекции или возбудителя бактериального характера.
  • Обычно заболевание поражает оба глаза сразу, но в некоторых случаях второй глаз может проявлять признаки такой болезни спустя двое-трое суток.
  • Такая форма заболевания быстро лечится, но лишь при правильном подходе и своевременном начале лечебных процедур.

Симптомы заболевания

Как распознать гнойный конъюнктивит у детей: лечение, особенности заболевания глаз

Для гнойного конъюнктивита характерны следующие признаки и симптомы:

  • повышенное слезоотделение;
  • светобоязнь;
  • сухость глаз и кожного покрова в области век;
  • появление на слизистой оболочке небольших красно-коричневых точек (кровоизлияния);
  • отечность конъюнктивы;
  • появление гнойных масс, которые к утру приводят к слипанию век.

Такие симптомы могут выражаться в более или менее сильной степени, но всегда будут присутствовать при гнойном конъюнктивите. Это зависит как от степени тяжести заболевания, так и от возбудителя, вызывающего болезнь.

Причины возникновения

У детей данное заболевание возникает намного чаще, чем у взрослых. Причины появления заболевания во всех случаях одинаковы: попадание в глаза бактерий и инфекций.

Как распознать гнойный конъюнктивит у детей: лечение, особенности заболевания глаз

В основном это происходит из-за несоблюдения правил гигиены, но иногда гнойный конъюнктивит появляется у новорожденных, передаваясь от матери еще на стадии вынашивания плода.

Если дома имеют домашние животные – они также могут стать переносчиками заболевания, и если взрослые члены семьи с крепким иммунитетом могут не перенять такую болезнь, то у детей гнойный конъюнктивит может проявляться несколько раз в течение года.

Читайте также:  Выявление и лечение макулярного отека сетчатки

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение

Лечение гнойного конъюнктивита у детей важно начать вовремя.

В процессе лечения родители должны придерживаться основных правил:

Как распознать гнойный конъюнктивит у детей: лечение, особенности заболевания глаз
  • При любом контакте с ребенком важно не спровоцировать развитие болезни, случайно занеся другие возбудители. Перед выполнением любых процедур необходимо тщательно мыть руки с мылом.
  • Лечить нужно оба глаза, даже если симптомы проявляются только на одном из них. Отсутствие симптомов на одном глазу еще не говорит о том, что инфекция не распространилась на второй.
  • Для промывания глаз необходимо использовать разные тампоны и салфетки.
  • Заболевание можно вылечить народными методами в домашних условиях.
  • При лечении гнойного конъюнктивита у детей медикаментозными средствами необходимо строго соблюдать дозировку.
  • Ее превышение чревато тяжелыми последствиями в случае использования некоторых препаратов.

Промывание глаз ребенка

Промывание глаз – основная процедура при лечении данного заболевания у детей. Необходимо не только своевременно, но и правильно выполнять все связанные с этим действия.

В целом последовательность выполнения промывания выглядит так:

  1. При использовании определенных средств глаза предварительно очищаются чистой водой. Для этого воду, подогретой до уровня комнатной температуры, набирают в шприц без иглы, выдавливая ее в небольшом количестве и протирая ватным тампоном. Можно обойтись и без шприца, смачивая вату в воде.
  2. После этого нужно промыть глаза по тому же принципу, но используя вместо воды чай. Он должен быть не свежезаваренным, а отстояться в течение нескольких часов.
  3. Промывание осуществляется аккуратными движениями от уголков глаз в их внешней границе.
  4. После обработки одного глаза прежде чем приступить к другому необходимо еще раз вымыть руки с мылом.
Как распознать гнойный конъюнктивит у детей: лечение, особенности заболевания глаз

Если гнойные выделения слишком обильные, промывания можно выполнять произвольное количество раз в течение дня, при этом лучше использовать простую воду без добавления каких-либо препаратов и лекарств.

Какие капли можно использовать для лечения

Помимо промываний основой лечения должно быть использование офтальмологических капель.

Для лечения заболевания рекомендуются следующие виды капель, которые не раздражают слизистую оболочку и оказывают щадящий эффект:

  1. Левомицетин. Эти капли можно использовать для лечения у детей любого возраста. Для этого препарата характерно полное отсутствие побочных эффектов и раздражений, которые могут возникать при использовании других средств.
  2. Альбуцид. Средство чаще всего используется для лечения детей, так как не вызывает зуда, жжения и раздражения, но из-за отсутствия активных химических соединений, которые уничтожают вредоносные бактерии, лечение исключительно с помощью этого препарата может длится дольше одной недели.
  3. Тобрекс. Самый распространенный препарат, применение которого требует предварительной консультации с офтальмологом.
Как распознать гнойный конъюнктивит у детей: лечение, особенности заболевания глаз

В некоторых случаях лечащий врач может назначить глазные капли Офтадек, которые требуют строгого соблюдения дозировки. Помимо капель можно дополнительно закапывать в глаза слабый раствор марганцовки. Это средство нужно закапывать не чаще одного раза в день.

Причины

В настоящее время конъюнктивит относится к симптомам Ковида, но он может начаться и по многим другим причинам – бактериального, грибкового, аллергического, аутоиммунного и травматического происхождения.

У взрослых воспаление глазных склер бывает на фоне хронического блефарита, синдрома сухого глаза и воспаления слезных мешков (дакриоцистита). У детей оно часто встречается при отитах, синуситах и других патологиях носоглотки.

Офтальмологическая Академия США сделала заявление на основе данных медицинских групп. В нем говорится о том, что конъюнктивит при коронавирусе является его новым признаком.

Согласно выдвинутой теории, молекулы, посредством которых происходит передача инфекции, оседают на слизистой глаз. А попадают они туда вместе с воздухом, содержащим мельчайшие капли назальных выделений вирусоносителя.

Вирусные частицы – вирионы – способны сохранять свою жизнеспособность в воздухе и на разных поверхностях. В зависимости от типа внешней среды длительность жизненного цикла может достигать недели и больше.

Другими словами, речь идет не только о прямой передаче инфекции. Следует учитывать и опосредованное попадание вирионов к здоровым людям, которые могут заносить их в организм, потрогав грязными руками лицо. Поэтому среди рекомендаций по профилактике есть как тщательное мытье рук, так и дезинфекция предметов.

Принимая во внимание данный аспект, медицинскому персоналу рекомендовано носить защитные очки при работе с больными, а не только маску для защиты органов дыхания. То есть новый симптом внес коррективы в профилактические меры и сделал их более строгими.

Согласно имеющимся данным, коронавирусный конъюнктивит наблюдается у 5-7% пациентов.

Заболевания, обусловленные выработкой токсинов

Стафилококки могут продуцировать множественные токсины. Некоторые из них обладают местным действием, другие же запускают высвобождение гистамина определенными Т-клетками, что в свою очередь ведет к серьезным системным последствиям, включая повреждения кожи, шок, полиорганную недостаточность и смерть.

Читайте также:  Опущенные веки над глазами, как косметическая и медицинская патология

Инфекционно-токсический шок может быть следствием использования вагинальных тампонов или возникать как осложнение инфекции послеоперационных швов.

Стафилококковый синдром ошпаренной кожи обусловлен действием нескольких токсинов, названных эксфолиантами. Это заболевание представляет собой эксфолиативный дерматит детства и характеризуется образованием больших булл и ороговением поверхностных слоев кожи. В итоге происходит эксфолиация (отслойка) кожи.

Заболевания, обусловленные выработкой токсинов

Многие блюда могут быть средой роста для стафилококка, но, несмотря на контаминацию, сохраняют свой нормальный вкус и запах. Острая тошнота и рвота возникают через 2-8 часов после употребления контаминированной пищи. Обычно после тошноты и рвоты наступают абдоминальные спазмы и диарея. Симптомы стафилококковой инфекции долго не продолжаются и заканчиваются обычно менее чем через 12 часов от начала заболевания.

Профилактические меры против конъюнктивита

Основное правило для предотвращения инфицирования – соблюдение правил личной гигиены. Естественно, это работает только против вирусной и бактериальной формы болезни.

Существуют несколько общих правил по этому поводу.

Нельзя трогать глаза грязными руками, особенно это актуально для детей. Гигиена рук – требование, выполнение которого должно стать привычкой.

Нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены, косметикой, чужими полотенцами и наволочками, особенно если в семье кто-то болеет конъюнктивитом.

Профилактические меры против конъюнктивита

Для женщин особенно важно иметь собственную тушь для ресниц, салфетки для снятия макияжа.

В некоторых случаях конъюнктивит носит характер эпидемии, поэтому если есть опасность заражения, лучше на время отказаться от посещения людных мест, особенно если это периоды сезонного обострения простудных заболеваний и ОРВИ. Контакты с заражёнными нужно ограничивать, особенно для детей и младенцев.

Профилактика детского конъюнктивита заключается в ограничении общения с заболевшими сверстниками в детском саду или школе, а также в обучении привычке соблюдения правил личной гигиены.

В качестве медикаментозной профилактики, по согласованию с терапевтом можно принимать витаминные комплексы и препараты для общего укрепления иммунитета.

Растворы для обработки

В качестве средств для промывания используются как фармакологические препараты специального или широкого профиля, так и проверенные временем народные рецептуры, получившие применение прежде развития медицины до современного уровня. Об основных и наиболее популярных средствах целесообразно рассказать в отдельности, поскольку каждый из растворов имеет свои особенности.

Аптечные

Фурацилин

Данный противомикробный препарат эффективен при лечении практически любого вида инфекционного конъюнктивита. Активный компонент – нитрофурал: антисептик местного действия, который предотвращает рост микробной флоры, убивает клетки патологических микроорганизмов.

Чтобы приготовить раствор фурацилина самостоятельно, достаточно взять две таблетки вещества и растворить в стакане тёплой подготовленной воды (кипячёной или отстоявшейся питьевой). Через 10 минут раствор фильтруется сквозь сложённую в несколько слоёв марлю. Готовое средство хранится не более 2 дней.

Физраствор

Это один из самых доступных и универсальных аптечных препаратов, который используется во множестве случаев. Вот лишь несколько примеров его применения:

  • при обширных кровопотерях – для временной замены плазмы крови;
  • как дезинтоксикационный раствор для капельницы или его основа;
  • при обезвоживании – для восстановления водно-солевого баланса в организме;
  • в качестве основы составов для ингаляций при простудных заболеваниях;
  • для выведения слизей из носа и носоглотки путём полосканий;
  • для лечебно-профилактического или санитарно-гигиенического промывания глазных яблок и внутренней стороны век.
Растворы для обработки

Физраствор относится к изотоническим составам, близким по свойствам к плазме крови. Его готовят из дистиллированной воды с добавлением натрия хлорида (концентрация вещества составляет 0,9%). При необходимости, близкий аналог физраствора нетрудно приготовить самостоятельно, используя поваренную соль.

Мнение эксперта

Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Для самостоятельного изготовления подобия физраствора – на 100 мл. дистиллированной воды следует взять 900 мг. обычной соли без посторонних добавок. Применять его можно будет только как средство для ингаляции, полоскания и промывания, поскольку, в отличие от аптечных растворов, он с высокой степенью вероятности не будет стерилен.

Антисептические свойства физраствора позволяют использовать его наружно в области воспалений – для эффективного и мягкого удаления гноя, загрязнений и устранения болезнетворной микрофлоры.

Левомицетин

Обычная форма данного препарата для лечения офтальмологических заболеваний – это капли с 0,25% содержанием хлорамфеникола. Активное вещество – антибиотик, вспомогательное – борная кислота. Хорошо работает против большинства кокков, палочек и многих других бактерий, в том числе – резистентных к стрептомицину и пенициллину. Не действует на грибковых паразитов.

Какой бывает конъюнктивит при коронавирусе? Отвечает врач-офтальмолог

Покрасневшие глаза могут указывать на конъюнктивит, вызванный коронавирусом. В каких случаях заболевание глаз будет симптомом вирусной инфекции и как с ним справляться? На вопросы ответила врач-офтальмолог Софья Сомова.

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает поверхность глазного яблока и внутренней части век. Чаще воспалительный процесс воздействует на оба глаза, хотя может начинаться с одного и распространиться на второй за один-два дня. В зависимости от того, каким инфекционным агентом вызван конъюнктивит, он может быть бактериальным или вирусным.

Читайте также:  Дергается глаз при беременности – причины

Бактериальный вызывается микроорганизмами, которые могут находиться на коже субъекта, в верхних дыхательных путях или передаваться другим человеком, страдающим конъюнктивитом.

Проявляется он дискомфортом в веках, покраснением глаз, чувством зуда или инородного тела, гнойными выделениями, которые могут слеплять веки во время сна.

Обычно он не вызывает боли, но из-за выделений при нем возможна нечеткость зрения.

Вирусный конъюнктивит встречается чаще, он ассоциируется с простудой и наиболее частая причина его появления — вирусы группы аденовирусов. Заболевание передается грязными руками, через контакт со слезной жидкостью или через использование загрязненных предметов (полотенца, подушки, игрушки).

Основные симптомы вирусного конъюнктивита — покраснение глаз (иногда с кровоизлияниями в конъюнктиву), возможно увеличение лимфатических узлов как при простуде (это может вызвать боль около ушей или на уровне шеи).

Этот тип конъюнктивита может распространиться на роговицу (кератит), а это приводить к снижению зрения.

Еще одна разновидность конъюнктивита — аллергический, он сопровождается покраснением, зудом и слезотечением.

Какой бывает конъюнктивит при коронавирусе? Отвечает врач-офтальмолог

Каждый плох по-своему.

Бактериальный конъюнктивит опасен, когда приобретает хронический характер: тогда воспалительный процесс может «переходить» на другие части глаза с развитием циклитов (воспаление ресничного тела глаза), иридоциклитов (воспаление радужной оболочки глазного яблока). А вирусный конъюнктивит очень заразен, он может быстро распространиться от одного человека к другому и даже вызвать настоящие эпидемии.

Конъюнктивит может быть симптомом COVID-19. Но сам по себе воспалительный процесс на слизистой глаза вряд ли может указывать на то, что у человека COVID-19: все же при этой инфекции в первую очередь будут выражены симптомы, связанные с органами дыхания.

Поэтому если у человека покраснел глаз, появилось обильное отделяемое, но при этом нет одышки, сухого кашля, боли в грудной клетке, снижения обоняния и прочих симптомов, характерных для коронавируса, то это, скорее всего, обычный конъюнктивит, который нужно лечить у офтальмолога.

Их симптомы и признаки схожи, однако вирусный конъюнктивит будет отличать от бактериального отделяемое из глаз: обычно оно более водянистое при вирусном и более густое белого или желтого цвета при бактериальном. Увеличение и болезненность околоушных лимфатических узлов чаще встречается при вирусном конъюнктивите, вероятность его развития выше при наличии инфекций верхних дыхательных путей.

Он очень заразный, поэтому необходимо соблюдать строгие правила гигиены в отношении мытья рук, лица и всех объектов, которые могут находиться в контакте с вирусом.

При этом надо понимать, что не существует специфического лечения вирусного конъюнктивита: увлажняющие капли обычно используются для облегчения дискомфорта (это касается капель, мазей, промывания физиологическим раствором), противовоспалительные средства — для улучшения симптоматики, а антибиотики в глазных каплях или офтальмологической мази — для предотвращения бактериальной инфекции. Если у пациента подтвержден COVID-19 и у него развился конъюнктивит — ему нужно проконсультироваться с терапевтом для оценки тяжести общего состояния и определения дальнейшей тактики лечения. Однако для назначения лечения при любом конъюнктивите следует обратиться к офтальмологу.

Любой конъюнктивит нельзя запускать. Важно соблюдать правила личной гигиены, поддерживать в чистоте помещение, гулять на свежем воздухе, при этом на время лечения следует ограничить или исключить контакты с другими людьми. Во время конъюнктивита нельзя проводить любые хирургические манипуляции в области глаз (например, операции по поводу катаракты и глаукомы, лазерную коррекцию).

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на [email protected]

Клиническая картина

При остром течении симптомы нарастают довольно быстро. Появляется покраснение конъюнктивы, отечность, слезотечение . Могут присоединяться симптомы общей интоксикации — головная боль, повышение температуры, недомогание . Больные жалуются на ощущение инородного тела в глазах, песка. Иногда беспокоит зуд . Появляется слизистое, а затем гнойное отделяемое, которое может склеивать ресницы. Сосудистая сетка конъюнктивы становится яркой.

Основные признаки, позволяющие дифференцировать гнойный конъюнктивит от заболеваний другой этиологии (вирусных, грибковых ) — бурное начало и наличие гноя . Выделения при разных видах конъюнктивита различны: для стафилококкового поражения характерно обильное гнойное ярко-желтого цвета отделяемое, при синегнойном — бледное, белесоватое , при гонобленорее — кровянистое .

Клиническая картина

При хроническом течении общих симптомов нет, клиника вялая, отделяемое не обильное, может беспокоить только с утра. Однако воспалительный процесс распространяется не только на конъюнктиву, но и другие отделы.

Конъюнктивит – лечение

Все лечение должно назначаться лечащим врачом. Самолечение недопустимо и может нанести непоправимый вред здоровью.

Назначаемые препараты зависят от типа воспаления:

  • бактериальное воспаление – антибактериальные капли и мази;
  • вирусное воспаление – промывание дезинфицирующими растворами, при необходимости могут назначаться антибактериальные капли;
  • сухой конъюнктивит – капли с увлажняющим эффектом и витамины;
  • хламидийные воспаления – системная антибактериальная терапия, капли и мази;
  • гонококковые воспаления – обработка глаз антибактериальными и дезинфицирующими растворами, каплями и мазями, системная антибактериальная терапия;
  • герпетическое воспаление – глазные противогерпетические капли, системная иммуномодулирующая, иммуностимулирующая и противогерпетическая терапия.