Офтальмоплегия: межъядерная, наружная и другие виды — что это такое

При полном параличе III, IY, YI пар нервов движения глазного яблока отсутствуют — тотальная офтальмоплегия. При изолированном поражении только мелкоклеточных ядер наблюдается выпадение функций только внутренних мышц — офтальмоплегия внутренняя. При поражении только наружных крупноклеточных ядер — наружная офтальмоплегия.

Причины

Вестибулоокулярный рефлекс

Расстройство вызывается повреждением или дисфункцией медиального продольного пучка (MLF), сильной миелинизацией путей, позволяющих движение сопряжённых глаз подключением парамедианного мостового ретикулярного образования(PPRF) — ядроотводящий комплекс противоположной стороны к глазодвигательному ядру на той же стороне.

У молодых пациентов рассеянный склероз является частой причиной двустороннего INO. У пожилых пациентов инсульт — прекрасная возможность для одностороннего поражения. Возможны и другие причины.[1]

Причины

Вестибулоокулярный рефлекс

Расстройство вызывается повреждением или дисфункцией медиального продольного пучка (MLF), сильной миелинизацией путей, позволяющих движение сопряжённых глаз подключением парамедианного мостового ретикулярного образования(PPRF) — ядроотводящий комплекс противоположной стороны к глазодвигательному ядру на той же стороне.

У молодых пациентов рассеянный склероз является частой причиной двустороннего INO. У пожилых пациентов инсульт — прекрасная возможность для одностороннего поражения. Возможны и другие причины.[1]

Причины

Вестибулоокулярный рефлекс

Расстройство вызывается повреждением или дисфункцией медиального продольного пучка (MLF), сильной миелинизацией путей, позволяющих движение сопряжённых глаз подключением парамедианного мостового ретикулярного образования(PPRF) — ядроотводящий комплекс противоположной стороны к глазодвигательному ядру на той же стороне.

У молодых пациентов рассеянный склероз является частой причиной двустороннего INO. У пожилых пациентов инсульт — прекрасная возможность для одностороннего поражения. Возможны и другие причины.[1]

Причины

Вестибулоокулярный рефлекс

Расстройство вызывается повреждением или дисфункцией медиального продольного пучка (MLF), сильной миелинизацией путей, позволяющих движение сопряжённых глаз подключением парамедианного мостового ретикулярного образования(PPRF) — ядроотводящий комплекс противоположной стороны к глазодвигательному ядру на той же стороне.

У молодых пациентов рассеянный склероз является частой причиной двустороннего INO. У пожилых пациентов инсульт — прекрасная возможность для одностороннего поражения. Возможны и другие причины.[3]

Варианты

Ростральное поражение в мозге может повлиять на сходимости в центре, таким образом, вызывая двустороннее расхождение глаз, которое известно, как синдром WEBINO (Wall Eyed Bilateral INO)[2], поскольку каждый глаз смотрит на противоположную «стену».

Если поражение затрагивает PPRF (или отводящее ядро) и MLF на той же стороне (MLF пересекший с противоположной стороны), то возникает «Синдром Полтора» которой, попросту говоря, включает в себя паралич всех сопряженых горизонтальных движений глаз, кроме абдукции глаза на стороне, противоположной поражённой.

Варианты [ | ]

Ростральное поражение в мозге может повлиять на сходимости в центре, таким образом, вызывая двустороннее расхождение глаз, которое известно, как синдром WEBINO (Wall Eyed Bilateral INO)[4], поскольку каждый глаз смотрит на противоположную «стену».

Если поражение затрагивает PPRF (или отводящее ядро) и MLF на той же стороне (MLF пересекший с противоположной стороны), то возникает «Синдром Полтора» которой, попросту говоря, включает в себя паралич всех сопряженых горизонтальных движений глаз, кроме абдукции глаза на стороне, противоположной поражённой.

Варианты [ править]

Ростральное поражение в мозге может повлиять на сходимости в центре, таким образом, вызывая двустороннее расхождение глаз, которое известно, как синдром WEBINO (Wall Eyed Bilateral INO)[2], поскольку каждый глаз смотрит на противоположную «стену».

Если поражение затрагивает PPRF (или отводящее ядро) и MLF на той же стороне (MLF пересекший с противоположной стороны), то возникает «Синдром Полтора» которой, попросту говоря, включает в себя паралич всех сопряженых горизонтальных движений глаз, кроме абдукции глаза на стороне, противоположной поражённой.

Примечания

  1. Keane JR (May 2005). «Internuclear ophthalmoplegia: unusual causes in 114 of 410 patients». Arch. Neurol. 62 (5): 714–7. DOI: PMID 15883257. (недоступная ссылка)
  2. Lana MA, Moreira PR, Neves LB (December 1990). «Wall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia (Webino syndrome) and myelopathy in pyoderma gangrenosum». Arq Neuropsiquiatr 48 (4): 497–501. PMID 2094199.
Глазные болезни – патология глаз (H00–H59, 360–379)
Вспомогательные структуры
Веко
  • Воспаление
    • Ячмень
    • Халазион
    • Блефарит
    • Абсцесс века
    • Отек века
    • Пресептальный целлюлит
  • Энтропион
  • Эктропион
  • Блефароспазм
  • Лагофтальм
  • Блефарохалазис
  • Птоз
  • Блефарофимоз
  • Ксантелазма
  • Криптофтальм
  • Колобома века
  • Анкилоблефарон
  • Синдром Гунна
  • Болезни ресниц
    • Трихиаз
    • Мадароз
Слезный аппарат
  • Дакриоаденит
  • Эпифора
  • Воспаление слезного мешка
  • Ксерофтальмия
  • Пороки развития слезопродуцирующего аппарата
  • Новообразования слёзных желёз
Орбита
  • Экзофтальм
  • Энофтальм
  • Орбитальный целлюлит
  • Орбитальная лимфома
  • Периорбитальной целлюлит
Конъюнктива
  • Конъюнктивит
  • Аллергический конъюнктивит
  • Птеригий
  • Пингвукула
  • Субконъюнктивальное кровоизлияние
  • Трахома
  • Синдром сухого глаза
Глазное яблоко
Фиброзная оболочка
Склера
  • Склерит
  • Эписклерит
  • Склерокератит
Роговица
  • Кератиты
    • Герпетический кератит
    • Акантамёбный кератит
    • Грибковые кератиты
  • Язва роговицы
  • Фотокератит
  • Поверхностная точечная кератопатия Thygeson-а
  • Дистрофии
    • Дистрофия роговицы
    • Дистрофия роговицы Фукса
    • Meesmann-а дистрофия роговицы несовершеннолетних эпителиальная
  • Кератоконус
  • Прозрачная предельная дегенерация роговицы
  • Кератоглобус
  • Мегалокорнеа
  • Сухой кератоконъюнктивит
  • Кератоконъюнктивит
  • Неоваскуляризация роговицы
  • Кайзер-Флейшера кольца роговицы
  • Старческий арки роговицы
  • Band кератопатия
Увеа
Ирис и Цилиарное тело
  • Увеит
  • Промежуточный увеит
  • Гифема
  • Покраснение радужки
  • Остаточная мембрана зрачка
  • Иридодиализ
  • Синехии(спайки) радужки
  • Поликория
  • Аниридия
  • Иридоциклит
Хороидея
  • Хороидермия
  • Хориоидит
  • Хориоретинит
Хрусталик
  • Катаракта
  • Афакия
  • Эктопии-вывихи хрусталика
  • Аномалии развития хрусталика
  • Артефакия
Болезни сетчатки
  • Ретиниты
    • Хориоретинит
    • Ретинит цитомегаловирусный
  • Отслоение сетчатки
  • Ретиношизис
  • Окулярный ишемический синдром
  • Центральная окклюзия вен сетчатки
  • Ретинопатии
    • Кристаллическая дистрофия Bietti
    • Coats disease
    • Диабетическая ретинопатия
    • Гипертоническая ретинопатия
    • Ретинопатия Purtscher
    • Ретинопатия недоношенных
    • Макулодистрофия
    • Болезнь Штаргардта
    • Пигментная дегенерация сетчатки
    • Кровоизлияние в сетчатку
    • Центральная серозная ретинопатия
    • Макулярная эдема
    • Эпиретинальная мембрана
    • Macular pucker
    • Vitelliform макулярной дистрофии
    • Врожденная слепота Лебера
    • Birdshot хориоретинопатия
  • Ангиопатия сетчатки
Другое
  • Глаукома
  • Глазная гипертензия
  • Деструкция стекловидного тела
  • Наследственная оптическая нейропатия Лебера
  • Сухость глаз
  • Грибковые кератиты
  • Фтизис глазного яблока
Рефракция и Аккомодация
  • Нарушения рефракции — аметропия
    • Дальнозоркость
    • Близорукость
    • Астигматизм
    • Анизометропия
    • Анизейкония
  • Пресбиопия
Зрительный путь
Зрительный нерв и Диск зрительного нерва
  • Неврит оптический
    • Оптический папиллит
  • Отек диска зрительного нерва
  • Синдром Фостер Кеннеди
  • Атрофия зрительного нерва
  • Оптическая нейропатия
  • Наследственная оптическая нейропатия Лебера
  • Оптическая нейропатия Кьера
  • Друзы оптического диска
  • Токсическая и пищевая оптическая нейропатия
  • Токсичные поражения зрительного нерва
  • Ишемическая нейропатия зрительного нерва
  • Ишемическая оптическая нейропатия передняя
  • Ишемическая оптическая нейропатия задняя
Глазные мышцы, Бинокулярное зрение, Аккомодация
Паралитическое косоглазие
  • Офтальмоплегия (офтальмопарез)
  • Прогрессирующая внешняя офтальмоплегия
  • Паралич черепных нервов
  • Паралич Глазодвигательного нерва-III
  • Паралич четвёртого нерва — IV
  • Паралич шестого нерва — VI
  • Синдром Кернс-Сейр
Прочее косоглазие
  • Эзотропия
  • Расходящееся косоглазие
  • Гипертропия
  • Гетерофория
  • Эзофория
  • Экзофория
  • Циклотропия
  • Синдром Брауна
  • Синдром Дуэйн
Другие расстройства бинокулярности
  • Паралич сопряжённого взгляда
  • Недостаточность конвергенции
  • Межъядерная офтальмоплегия
  • Синдром Полтора
Расстройства зрения и Слепота
  • Амблиопия
  • Врожденная слепота Лебера
  • Субъективный
  • Астенопия
  • Гемералопия
  • Светобоязнь Photophobia
  • Мерцательная скотома
  • Диплопия
  • Скотома
  • Анопсия
  • Биназальная гемианопсия
  • Битемпоральная гемианопсия
  • Гомонимная гемианопсия
  • Квадрантанопия
  • Цветовая слепота
  • Ахроматопсия
  • Дихроматическое зрение
  • Монохромазия
  • Куриная слепота Nyctalopia
  • Болезнь Огучи
  • Слепота
  • Низкое зрение
Зрачок
  • Анизокория
  • Зрачок Аргайл Робетсон
  • Зрачок Марка Ганна
  • Синдром Ади
  • Миоз
  • Мидриаз
  • Циклоплегия
  • Синдром Парино
Другое
  • Нистагм
Глазные инфекции хронические генерализованные
  • Трахома
  • Онхоцеркоз
Читайте также:  Восстановление зрения после операции глаукомы

Примечания

  1. Keane JR (May 2005). «Internuclear ophthalmoplegia: unusual causes in 114 of 410 patients». Arch. Neurol. 62 (5): 714–7. DOI: PMID 15883257. (недоступная ссылка)
  2. Lana MA, Moreira PR, Neves LB (December 1990). «Wall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia (Webino syndrome) and myelopathy in pyoderma gangrenosum». Arq Neuropsiquiatr 48 (4): 497–501. PMID 2094199.
Глазные болезни – патология глаз (H00–H59, 360–379)
Вспомогательные структуры
Веко
  • Воспаление
    • Ячмень
    • Халазион
    • Блефарит
    • Абсцесс века
    • Отек века
    • Пресептальный целлюлит
  • Энтропион
  • Эктропион
  • Блефароспазм
  • Лагофтальм
  • Блефарохалазис
  • Птоз
  • Блефарофимоз
  • Ксантелазма
  • Криптофтальм
  • Колобома века
  • Анкилоблефарон
  • Синдром Гунна
  • Болезни ресниц
    • Трихиаз
    • Мадароз
Слезный аппарат
  • Дакриоаденит
  • Эпифора
  • Воспаление слезного мешка
  • Ксерофтальмия
  • Пороки развития слезопродуцирующего аппарата
  • Новообразования слёзных желёз
Орбита
  • Экзофтальм
  • Энофтальм
  • Орбитальный целлюлит
  • Орбитальная лимфома
  • Периорбитальной целлюлит
Конъюнктива
  • Конъюнктивит
  • Аллергический конъюнктивит
  • Птеригий
  • Пингвукула
  • Субконъюнктивальное кровоизлияние
  • Трахома
  • Синдром сухого глаза
Глазное яблоко
Фиброзная оболочка
Склера
  • Склерит
  • Эписклерит
  • Склерокератит
Роговица
  • Кератиты
    • Герпетический кератит
    • Акантамёбный кератит
    • Грибковые кератиты
  • Язва роговицы
  • Фотокератит
  • Поверхностная точечная кератопатия Thygeson-а
  • Дистрофии
    • Дистрофия роговицы
    • Дистрофия роговицы Фукса
    • Meesmann-а дистрофия роговицы несовершеннолетних эпителиальная
  • Кератоконус
  • Прозрачная предельная дегенерация роговицы
  • Кератоглобус
  • Мегалокорнеа
  • Сухой кератоконъюнктивит
  • Кератоконъюнктивит
  • Неоваскуляризация роговицы
  • Кайзер-Флейшера кольца роговицы
  • Старческий арки роговицы
  • Band кератопатия
Увеа
Ирис и Цилиарное тело
  • Увеит
  • Промежуточный увеит
  • Гифема
  • Покраснение радужки
  • Остаточная мембрана зрачка
  • Иридодиализ
  • Синехии(спайки) радужки
  • Поликория
  • Аниридия
  • Иридоциклит
Хороидея
  • Хороидермия
  • Хориоидит
  • Хориоретинит
Хрусталик
  • Катаракта
  • Афакия
  • Эктопии-вывихи хрусталика
  • Аномалии развития хрусталика
  • Артефакия
Болезни сетчатки
  • Ретиниты
    • Хориоретинит
    • Ретинит цитомегаловирусный
  • Отслоение сетчатки
  • Ретиношизис
  • Окулярный ишемический синдром
  • Центральная окклюзия вен сетчатки
  • Ретинопатии
    • Кристаллическая дистрофия Bietti
    • Coats disease
    • Диабетическая ретинопатия
    • Гипертоническая ретинопатия
    • Ретинопатия Purtscher
    • Ретинопатия недоношенных
    • Макулодистрофия
    • Болезнь Штаргардта
    • Пигментная дегенерация сетчатки
    • Кровоизлияние в сетчатку
    • Центральная серозная ретинопатия
    • Макулярная эдема
    • Эпиретинальная мембрана
    • Macular pucker
    • Vitelliform макулярной дистрофии
    • Врожденная слепота Лебера
    • Birdshot хориоретинопатия
  • Ангиопатия сетчатки
Другое
  • Глаукома
  • Глазная гипертензия
  • Деструкция стекловидного тела
  • Наследственная оптическая нейропатия Лебера
  • Сухость глаз
  • Грибковые кератиты
  • Фтизис глазного яблока
Рефракция и Аккомодация
  • Нарушения рефракции — аметропия
    • Дальнозоркость
    • Близорукость
    • Астигматизм
    • Анизометропия
    • Анизейкония
  • Пресбиопия
Зрительный путь
Зрительный нерв и Диск зрительного нерва
  • Неврит оптический
    • Оптический папиллит
  • Отек диска зрительного нерва
  • Синдром Фостер Кеннеди
  • Атрофия зрительного нерва
  • Оптическая нейропатия
  • Наследственная оптическая нейропатия Лебера
  • Оптическая нейропатия Кьера
  • Друзы оптического диска
  • Токсическая и пищевая оптическая нейропатия
  • Токсичные поражения зрительного нерва
  • Ишемическая нейропатия зрительного нерва
  • Ишемическая оптическая нейропатия передняя
  • Ишемическая оптическая нейропатия задняя
Глазные мышцы, Бинокулярное зрение, Аккомодация
Паралитическое косоглазие
  • Офтальмоплегия (офтальмопарез)
  • Прогрессирующая внешняя офтальмоплегия
  • Паралич черепных нервов
  • Паралич Глазодвигательного нерва-III
  • Паралич четвёртого нерва — IV
  • Паралич шестого нерва — VI
  • Синдром Кернс-Сейр
Прочее косоглазие
  • Эзотропия
  • Расходящееся косоглазие
  • Гипертропия
  • Гетерофория
  • Эзофория
  • Экзофория
  • Циклотропия
  • Синдром Брауна
  • Синдром Дуэйн
Другие расстройства бинокулярности
  • Паралич сопряжённого взгляда
  • Недостаточность конвергенции
  • Межъядерная офтальмоплегия
  • Синдром Полтора
Расстройства зрения и Слепота
  • Амблиопия
  • Врожденная слепота Лебера
  • Субъективный
  • Астенопия
  • Гемералопия
  • Светобоязнь Photophobia
  • Мерцательная скотома
  • Диплопия
  • Скотома
  • Анопсия
  • Биназальная гемианопсия
  • Битемпоральная гемианопсия
  • Гомонимная гемианопсия
  • Квадрантанопия
  • Цветовая слепота
  • Ахроматопсия
  • Дихроматическое зрение
  • Монохромазия
  • Куриная слепота Nyctalopia
  • Болезнь Огучи
  • Слепота
  • Низкое зрение
Зрачок
  • Анизокория
  • Зрачок Аргайл Робетсон
  • Зрачок Марка Ганна
  • Синдром Ади
  • Миоз
  • Мидриаз
  • Циклоплегия
  • Синдром Парино
Другое
  • Нистагм
Глазные инфекции хронические генерализованные
  • Трахома
  • Онхоцеркоз
Читайте также:  Методы лечения инфантильного нистагма и их эффективность

Примечания

  1. Keane JR (May 2005). «[&pmid=15883257 Internuclear ophthalmoplegia: unusual causes in 114 of 410 patients]». Arch. Neurol. 62 (5): 714–7. DOI: PMID 15883257.
  2. Lana MA, Moreira PR, Neves LB (December 1990). «Wall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia (Webino syndrome) and myelopathy in pyoderma gangrenosum». Arq Neuropsiquiatr 48 (4): 497–501. PMID 2094199.
Примечания
Глазные болезни – патология глаз (H00–H59, 360–379)
 Вспомогательные структуры
Веко

Воспаление (Ячмень, Халазион, Блефарит Абсцесс века, Отек века, Пресептальный целлюлит), Энтропион, Эктропион, Блефароспазм, Лагофтальм, Блефарохалазис, Птоз, Блефарофимоз, Ксантелазма, Криптофтальм, Колобома века, Анкилоблефарон, Синдром Гунна.

Ресница: (Трихиаз,Мадароз)

Слезный аппарат

Дакриоаденит, Эпифора, Воспаление слезного мешка, Ксерофтальмия, Пороки развития слезопродуцирующего аппарата,

Новообразования слёзных желёз.

Орбита

Экзофтальм, Энофтальм, Орбитальный целлюлит, Орбитальная лимфома,

Периорбитальной целлюлит.

Конъюнктива

Конъюнктивит, Аллергический конъюнктивит, Птеригий, Пингвукула, Субконъюнктивальное кровоизлияние Трахома,

Синдром сухого глаза.

 Глазное яблоко
Фиброзная оболочка
Склера Склерит,Эписклерит,Склерокератит.
Роговица

Кератиты, (Герпетический кератит, Акантамёбный кератит, Грибковые кератиты), Язва роговицы, Фотокератит, Поверхностная точечная кератопатия Thygeson-а, Дистрофии: (Дистрофия роговицы, Дистрофия роговицы Фукса, Meesmann-а дистрофия роговицы несовершеннолетних эпителиальная), Кератоконус, Прозрачная предельная дегенерация роговицы, Кератоглобус, Мегалокорнеа, Сухой кератоконъюнктивит, Кератоконъюнктивит, Неоваскуляризация роговицы, Кайзер-Флейшера кольца роговицы, Старческий арки роговицы,

Band кератопатия

Увеа
Ирис и Цилиарное тело

Увеит, Промежуточный увеит, Гифема, Покраснение радужки, Остаточная мембрана зрачка, Иридодиализ, Синехии(спайки) радужки. Поликория, Аниридия,

Иридоциклит.

Хороидея Хороидермия, Хориоидит, Хориоретинит
Хрусталик Катаракта, Афакия, Эктопии-вывихи хрусталика, Аномалии развития хрусталика, Артефакия.
Болезни сетчатки

Ретиниты: (Хориоретинит, Ретинит цитомегаловирусный),

Отслоение сетчатки, Ретиношизис, Окулярный ишемический синдром, Центральная окклюзия вен сетчатки,

Ретинопатии: (Кристаллическая дистрофия Bietti, Coats disease, Диабетическая ретинопатия, Гипертоническая ретинопатия, Ретинопатия Purtscher, Ретинопатия недоношенных, Макулодистрофия, Болезнь Штаргардта, Пигментная дегенерация сетчатки, Кровоизлияние в сетчатку, Центральная серозная ретинопатия, Макулярная эдема, Эпиретинальная мембрана, Macular pucker, Vitelliform макулярной дистрофии, Врожденная слепота Лебера, Birdshot хориоретинопатия),

Ангиопатия сетчатки.

Другое

Глаукома , Глазная гипертензия, Деструкция стекловидного тела, Наследственная оптическая нейропатия Лебера, Сухость глаз, Грибковые кератиты,

Фтизис глазного яблока.

 Рефракция и Аккомодация
Нарушения рефракции — аметропия:(Дальнозоркость, Близорукость, Астигматизм, Анизометропия, Анизейкония ), Пресбиопия.
 Зрительный путь
Зрительный нерв и Диск зрительного нерва

Неврит оптический, (Оптический папиллит), Отек диска зрительного нерва, Синдром Фостер Кеннеди, Атрофия зрительного нерва, Оптическая нейропатия, Наследственная оптическая нейропатия Лебера, Оптическая нейропатия Кьера, Друзы оптического диска, Токсическая и пищевая оптическая нейропатия,Токсичные поражения зрительного нерва, Ишемическая нейропатия зрительного нерва, Ишемическая оптическая нейропатия передняя,

Ишемическая оптическая нейропатия задняя.

Глазные мышцы,Бинокулярное зрение,Аккомодация
Паралитическоекосоглазие

Офтальмоплегия (офтальмопарез), Прогрессирующая внешняя офтальмоплегия, Паралич черепных нервов, Паралич Глазодвигательного нерва-III, Паралич четвёртого нерва — IV, Паралич шестого нерва — VI,

Синдром Кернс-Сейр, Kearns-Sayre syndrome.

Прочее косоглазие

Эзотропия, Расходящееся косоглазие, Гипертропия, Гетерофория,Эзофория, Экзофория, Циклотропия, Синдром Брауна,

Синдром Дуэйн.

Другие расстройства бинокулярности Паралич сопряжённого взгляда, Недостаточность конвергенции, Межъядерная офтальмоплегия, Синдром Полтора.
Расстройства зренияи Слепота

Амблиопия, Врожденная слепота Лебера, Субъективный, Астенопия, Гемералопия, Светобоязнь Photophobia, Мерцательная скотома, Диплопия, Скотома, Анопсия, Биназальная гемианопсия, Битемпоральная гемианопсия, Гомонимная гемианопсия, Квадрантанопия, Цветовая слепота, Ахроматопсия, Дихроматическое зрение, Монохромазия, Куриная слепота Nyctalopia, Болезнь Огучи, Слепота,

Низкое зрение

Зрачок

Анизокория, Зрачок Аргайл Робетсон, Зрачок Марка Ганна, Синдром Ади, Миоз, Мидриаз, Циклоплегия,

Синдром Парино

Другое
  • Нистагм
 Глазные инфекции хронические генерализованные
. Трахома. Онхоцеркоз
 Травмы глаза и зрительного анализатора
 Офтальмоонкология
 Глазные симптомы при общих заболеваниях и болезнях других органов