Анализ на уреаплазму у женщин и мужчин: как берут мазок на посев

Достаточно часто уреаплазмоз протекает бессимптомно и выявляется случайно, при обследовании на урогенитальные инфекции, которое проходит будущая мама на стадии планирования ребенка или после зачатия, либо когда у женщины наблюдаются симптомы урогенитальной генитальной инфекции и нужно определить причину воспалительного процесса.

Забор материала

Как берут мазок для ПЦР? Забор материла проводится с помощью гинекологического зеркала и специальной щеточки. Материал берется со стенок влагалища, с канала шейки матки и из уретры. Перед сдачей мазка нужно воздержаться от посещения туалета в течение 3-х часов, чтобы моча не смыла возбудителя из уретры. После забора материала в течение нескольких часов может наблюдаться дискомфорт при мочеиспускании. Наиболее информативен будет результат, если сдать анализ на уреаплазму:

  • за сутки-двое до менструального кровотечения;
  • через сутки-двое после его окончания.

Это связано с изменением гормонального статуса женщины в менструальном периоде, и с тем, что под влиянием гормонов патогенная микрофлора размножается активнее.

Не делают мазок в период менструации.

Мазок для других видов исследования берут аналогичным образом. Мазок на уреаплазму с последующим применением культурального метода дает возможность определить примерное время заражения и уточнить методы терапии. На его постановку требуется 3-е суток. По его результатам может быть назначена антибактериальная терапия. Если количественный анализ не превышает норму, терапия не проводится, если показатель выше нормы, это считается признаком размножения микроорганизмов и говорит о необходимости лечения. Уреаплазма у женщин норма до 10*4 условных единиц в 1 мл исследуемого материала. Если выявлена уреаплазма парвум, равно как и уреалитикум в больших титрах, врач может порекомендовать антибиотикотерапию.

Анализ крови с последующей постановкой реакции ИФА основан на определении наличия антител к инфекционному агенту. Забор крови на уреаплазму производится из вены. Этот метод не требует большого количества времени, но, к сожалению, в ряде случаев дает ложные результаты как положительные, так и отрицательные. Анализ крови на наличие уреаплазмоза берут, если один партнер инфицирован, а другой нет, если есть подозрение на обсеменение уреаплазмой внутренних органов и если по какой-то причине получить мазок затруднительно.

Посев на уреаплазму

Уреаплазма – условно безопасный микроорганизм, который может длительное время обитать в мочеполовой системе человека, при этом не вызывая никаких нарушений.

Однако существуют факторы, которые могут спровоцировать обострение, такие как снижение иммунитета, переохлаждение, гормональные нарушения, стрессы.

При неблагоприятных условиях инфекция может стать причиной воспалений, а также других различных заболеваний.

Чаще всего микроорганизм можно обнаружить при сдаче бактериологического посева на уреаплазму. Посев на микоплазму и уреаплазму относят к стандартной процедуре при подготовке к запланированной беременности, хирургическому вмешательству в области половых органов, явных признаках воспалительного процесса, а также при обнаружении у пациента какой либо другой инфекции.

Как берут посев на уреаплазму?

Материал для исследования с помощью бакпосева на уреаплазму берется со слизистых оболочек мочеполовых органов, спустя несколько часов после мочеиспускания. У женщин пробы берутся с влагалища, канала шейки матки, а также с уретры. У мужчин – с уретры, или подходит для определения бактерий сперма.

Для получения достоверных результатов посева на уреаплазму, биологический материал сразу помещают в емкость с транспортировочной средой, затем при проведении самого анализа перемещают в специальную питательную среду. На рост микроорганизмам дается трое суток, после чего делают выводы исходя из полученных результатов.

Посев на уреаплазму — расшифровка

Нормой при посеве на уреаплазму считается, если количество бактерий в одном мл исследуемого материала не превышает 10 в четвертой степени. Такое количество микроорганизмов свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса. И означает, что человек является носителем инфекции.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов на шее — причины, симптомы, лечение лимфаденита

Если же значение превышает допустимую цифру, это подтверждает наличие воспаления и необходимость проведения терапии. К тому же еще дно преимущество бактериального посева на уреаплазму, это то, что при его помощи можно определить чувствительность инфекции к разным видам антибиотиков. В свою очередь, увеличивается эффективность лечения.

Не исключается возможность получения неправильных результатов при посеве на микоплазму и уреаплазму. Такое случается, когда уреаплазма находится в состоянии персистенции (перестает размножаться в питательной среде).

Микроорганизмы могут входить в такое состояние при неправильном назначении лечения антибиотиками. Тогда результаты посева на уреаплазму могут быть в норме, что не говорит о состоянии здоровья человека.

Лечить уреаплазму в таком состоянии не представляется эффективным.

Исходя из вышеприведенного материала, можно сделать вывод о необходимости повторного проведения посева на уреаплазму в следующих ситуациях:

  • при проведении изначально неадекватного лечения;
  • неправильного сбора исследуемого материала;
  • при явных воспалительных процессах в органах малого таза;
  • после прохождения курса терапии антибиотиками, назначенными после первоначального анализа (для женщин контрольный посев берется три раза с перерывами в месяц);
  • при сопутствующей инфекции венерического характера.

Если результаты посева на уреаплазму показали наличие инфекции в пределах нормы, то лечение назначается по желанию пациента или же в обязательном порядке при планируемом хирургическом вмешательстве или беременности. Так как присутствие данной условно-патогенной флоры может стать причиной осложнений при беременности, а также привести к инфицированию плода при прохождении через родовые пути матери.

Иммунофлюоресцентный анализ

Исследуемым материалом для данного исследования является венозная кровь. Лучшим временем для его проведения считается первая половина дня (желательно утром).

ИФА позволяет выявить в сыворотке крови антитела к возбудителю уреаплазмоза. Именно данное исследование считают самым доступным методом диагностики заболевания.

Что касается подготовки к сдаче анализа, то она требует прекращения употребления антибактериальных средств хотя бы за 7 суток до момента забора материала. Ведь именно эти средства способны привести к недостоверности результатов анализа.

Лечение

При наличии соответствующих симптомов и при выделении возбудителя в количестве более 104 КОЕ/мл заболевание необходимо лечить. Больным показана антибактериальная терапия.

  • Врачи назначают антибиотики широкого спектра действия — макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Уреаплазма высоко чувствительна к азитромицину – «Сумамед», «Азитромицин».
  • Иммуномодулирующая терапия усиливает защиту организма и помогает иммунной системе бороться с бактериями. Обычно применяют «Пирогенал», «Иммунал», «Иммуномакс», «Циклоферон», суппозитории «Виферон», «Генферон».
  • Рассасывающие препараты, ферменты – «Лидаза», «Хемотрипсин».
  • Витаминотерапия, препараты с лакто- и бифидобактериями – «Линекс», противогрибковые средства – «Флуконазол».
  • Физиотерапия — лазеротерапия, микроволновая термотерапия, магнитотерапия, электрофорез, озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови.

Во время лечения больным необходимо отказаться от половой жизни, не употреблять спиртные напитки, не загорать на солнце и в солярии, не пить молоко, газированную и минеральную воду. Длительность лечения – 10-14 дней. Лечиться должны оба половых партнера. При отсутствии своевременного и адекватного лечения уреаплазмоз может привести к развитию грозных осложнений: простатиту, сальпингоофориту, пиелонефриту. Причиной бесплодия у мужчин является нарушение процесса спермообразования. Ureaplasma urealyticum вызывает нарушение подвижности сперматозоидов и их количества, появление патологически измененных форм. У женщин бесплодие обусловлено заражением эндометрия уреаплазмами или инфицированием плодного яйца.

Виды, норма и подготовка к анализу на уреаплазму у женщин

Уреаплазмоз считается заболеванием, которое может присутствовать в организме женщины и никак себя не проявлять. Для выявления болезни необходимо осуществить обследование на присутствие уреаплазм – о том, как берут анализ, и какие методы дают возможность диагностировать болезнь, постараемся разобраться более детально.

Основные аспекты

Основным путем передачи возбудителя болезни считается незащищенный половой акт. Однако значительная часть женщин даже не подозревает о наличии данного патологического состояния в организме. О его присутствии могут свидетельствовать:

  • болевые ощущения, которые локализуются в нижних отделах живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • значительное увеличение количества менструальных выделений.
Читайте также:  Откуда берутся вши и меры профилактики педикулеза

В случае появления подозрения у лечащего врача о наличии у пациентки заболевания (при обнаружении в гинекологическом мазке чужеродных микроорганизмов) он назначает ей прохождения специального анализа. Объясняется это тем, что уреаплазменная инфекция в обычном мазке не обнаруживается, ведь микроорганизмы очень маленькие, и их практически невозможно заметить под обычным микроскопом.

Именно поэтому каждая уважающая себя женщина должна с профилактической целью посещать гинеколога хотя бы один раз в шесть месяцев. Для определения наличия уреаплазмы существуют достаточно информативные методы, которые мы сейчас и рассмотрим.

Иммунофлюоресцентный анализ

Исследуемым материалом для данного исследования является венозная кровь. Лучшим временем для его проведения считается первая половина дня (желательно утром).

ИФА позволяет выявить в сыворотке крови антитела к возбудителю уреаплазмоза. Именно данное исследование считают самым доступным методом диагностики заболевания.

Что касается подготовки к сдаче анализа, то она требует прекращения употребления антибактериальных средств хотя бы за 7 суток до момента забора материала. Ведь именно эти средства способны привести к недостоверности результатов анализа.

Культуральный посев

Виды, норма и подготовка к анализу на уреаплазму у женщин

Культуральный посев отличается чрезвычайно высоким уровнем эффективности в плане выявления возбудителя уреаплазмоза. Именно с его помощью можно узнать о виде возбудителя:

  • парвум;
  • хоминис;
  • уреаликтикум.

У женщин забор материала проводят из цервикального канала. После забора его помещают в специальную питательную среду и оставляют на трое суток.

Проведение данного исследования эффективное не только для выявления заболевания, но и для определения эффективности пройденного курса лечения. Посев позволяет определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам, а это в свою очередь облегчает лечение.

При обработке результатов анализа необходимо учесть то, что вариантом нормы уреаплазмы парвум у женщин в анализе считается 10 * 4 КОЕ на 1 мл материала. Если же полученные результаты превышают данный показатель, то это будет свидетельствовать о присутствии уреаплазменной инфекции.

При подготовке к сдаче анализа необходимо помнить, что запрещается проводить в этот же день гигиенические процедуры в области половых органов. Еще одним моментом, который требует внимания, является то, что забор должен проводиться не ранее чем через трое суток после окончания менструации.

В итоге необходимо отметить, что уреаплазмоз требует своевременной диагностики и лечения, ведь в противном случае данное заболевание может стать причиной бесплодия.

В любом случае необходимо помнить, что уреаплазма считается довольно серьезным процессом воспалительного характера у женщин, который может возникать по разным причинам. Диагностировать болезнь довольно сложно, ведь обычно ее ход бессимптомный.

Поэтому каждой женщине рекомендуется регулярно посещать гинеколога с профилактической целью и сдавать необходимые анализы. Что касается лечения данного патологического состояния, то оно должно назначаться только врачом.

Поэтому следите за состоянием своего организма и будьте всегда здоровы.

Опасность для детей

У детей, зараженных матерями, уреаплазмоз активизируется при слабом иммунитете. Иммунная система быстро ослабляется при простудных заболеваниях, врожденных патологиях, неполноценном питании, при проживании в плохой экологии и т.д. Уреаплазму находят в легких недоношенных детей с пневмонией, при респираторном дисстресс-синдроме, бронхолегочной дисплазии. Описано выделение ее из СПЖ (спинномозговая жидкость) в отсутствие плеоцитоза, при менингите, кровоизлияниях в желудочки мозга.

Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.

У детей , зараженных матерями, уреаплазмоз активизируется при слабом иммунитете. Иммунная система быстро ослабляется при простудных заболеваниях, врожденных патологиях, неполноценном питании, при проживании в плохой экологии и т.д. Уреаплазму находят в легких недоношенных детей с пневмонией, при респираторном дисстресс-синдроме, бронхолегочной дисплазии. Описано выделение ее из СПЖ (спинномозговая жидкость) в отсутствие плеоцитоза, при менингите, кровоизлияниях в желудочки мозга.

Читайте также:  Тройчатка эвалар помогает от лямблий

Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.

Бакпосев на уреаплазму

Бакпосев на микроорганизм дает количественное определение патогена уреаплазмы

Уреаплазма в мазке может быть обнаружена, если назначается культуральное обследование. Бакпосев на микроорганизм дает количественное определение патогена уреаплазмы. Для этого биологический материал помещается в специальную питательную среду выращивания. Под микроскопом изучается количество бактерий на 1 мл сданной жидкости. Также проводится исследование на чувствительность к антибиотикам различной группы.

Бакпосев на уреаплазму

Посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам берется со слизистых оболочек мочеполовых путей. Мазок у женщин на инфекцию производится с внутренних стенок влагалища. Бакпосев на патоген у мужчин собирается с уретры. При этом изучают также эякулят.

Бактериальный посев на уреаплазму, парвум, spp и количественный анализ (ПЦР) активно применяются для выявления в организме патогенных микроорганизмов. Оба метода диагностики имеют свои плюсы в той или иной ситуации. Мазок на ПЦР (количественное определение) помогает выявить вид Mycoplasma genitalium. Мазок у женщин и мужчин культуральным методом рекомендуется для выявления типов Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.

Прогноз и профилактика

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение. Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции.

Прогноз и профилактика

Расшифровка фемофлор 17

Анализ фемофлор 17 расшифровка у женщин проводиться лечащим врачом, и состоит из учета множества критериев:

  • Качество взятия мазка – нормальное значение минимум 104 ГЭ. Если эта цифра будет меньше, можно рассуждать о недостаточном количестве материала для обследования. По этой причине, полученный итоговый результат, скорее всего, будет неправильным.
  • Общее количество бактерий – показывает все влагалищные бактерии (в норме – 106-108 единиц в одном образце).
  • Нормофлора – показывает уровень лактобактерий. Норма – 80-100%, если из количество находится в рамках 20-60% — это умеренный дисбиоз, 20% и меньше – это выраженный дисбиоз.
  • Условно-патогенная флора – в норме меньше 1%, от 1% до 10% — умеренный дисбиоз, более 10% — выраженный.
  • В нормальных анализах, должны отсутствовать такие бактерии как: уреаплазмы, микоплазмы и грибы Кандида. Их след гласит об инфекции, которая может спровоцировать дисбиоз.

Что представляет собой анализ?

Уреаплазма в редких случаях может развить даже такое заболевание как эпидидимит, когда воспаляется придаток яичника, уплотняясь и увеличиваясь в размерах. При этом болей и дискомфорта может и не быть.

Запущенное лечения уреаплазмы, к сожалению, очень часто становится причиной бесплодия у мужчин. Но при грамотном и своевременном лечении и при отсутствии других заболеваний и инфекций детородная функция у мужчин может восстановиться.

Тестовая

Итак, чтобы избежать всех вышеперечисленных последствий, необходимо при первых признаках обратиться к урологу или венерологу. Обращение к врачу необходимо и в том случае, если половой партнер обнаружил у себя симптомы венерических заболеваний, поскольку уреаплазма не всегда дает о себе знать, даже в первые несколько месяцев после заражения. В связи с этим обоим партнерам необходимо обратиться к врачу одновременно.

В лечении обоих партнеров главный ключ – анализ на уреаплазму. Ведь именно благодаря грамотно составленной программе приема медикаментов обоим партнерам в одно и то же время, уменьшается риск повторного заражения уреаплазмозом и его дальнейшее распространение.