Аскаридоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Аскаридоз – распространенное паразитическое заболевание, возбудителями которого являются глисты из рода круглых червей – аскариды.

Что за болезнь?

Возбудитель вызывает в организме несколько последовательно проявляющих себя фаз:

  1. После распаковки яиц и внедрения личинок в кишечную стенку появляются симптомы острой интоксикации, связанные с выделением продуктов жизнедеятельности паразитов. Это аллергические проявления в виде различных сыпей и зуда кожи, повышение температуры, общее недомогание, слабость. Им могут сопутствовать механические повреждения стенок кишечника, в который внедряются личинки.
  2. Пребывание личинок в легких вызывает транзиторную пневмонию или синдром Леффлера, он сопровождается появлением кашля с мокротой, изменениями формулы крови, астматическим компонентом, болями за грудиной. На рентгенограмме легких в этот момент можно наблюдать различные уплотнения (инфильтраты), которые важно не отождествлять с онкологией или туберкулезом.
  3. При попадании личинок в кишечник можно заболеть целым каскадом симптомов: взрослые особи вызывают боли в околопупочной области, тошноту, рвоту, расстройства стула, потерей веса, нарушениями обмена веществ, головными болями и общей утомляемостью.

За период паразитирования аскарида может сильно подорвать иммунитет. Заразиться аскаридами можно в любой момент, ведь возбудителем аскаридоза является геогельминт. Он провоцирует риск серьезного сбоя в организме, который может привести к непоправимым последствиям.

Жизненный цикл аскариды человеческой

Стать паразитами стремятся многие организмы. В этом случае они более защищены и обеспечены ресурсами. Эволюционное прошлое любого паразитического организма проявляется в его жизненном цикле.

Чем длиннее был путь от свободно живущего вида к состоянию паразита, тем сложней его жизненный цикл. Это связано с тем, что все предыдущие эволюционные стадии сохраняются в геноме и обязательно проявляются в индивидуальном развитии.

Жизненный цикл – это индивидуальное развитие особи данного вида от зародыша до половозрелости. Узнав все стадии, которые проходит паразитический червь, можно определить опасные моменты и наметить нужные действия.

Весь жизненный цикл этого червя состоит из следующих стадий:

  1. Путь аскариды в организм хозяина начинается с попадания яйца из почвы или водоёма. Этот червь устроен так, что стадия эмбриона должна пройти вне человека, там, где есть кислород. Самыми благоприятными условиями являются верхние слои почвы, где влажно и тепло. Только в таких условиях в яйцах этого червя начинают развиваться личинки.

Для того, чтобы жизненный цикл аскариды на этом не закончился, ей нужно, чтобы именно в этот момент человек проглотил яйцо. Только в этом состоянии и происходит инвазия.

  1. Личинка аскариды, попадая в кишечник, выходит из яйца и тут же переходит в кровяное русло. Задача маленькой аскариды состоит в том, чтобы попасть в лёгкие. Оттуда она откашливается в горло, а потом опять попадает в кишечник. Это происходит потому, что новорожденная аскарида не может ещё жить в бескислородной среде и противостоять перистальтике.
  2. На этой стадии окончательным местом жизни аскариды становится кишечник человека. Здесь она не только должна дожить до старости, но и встретить особь противоположного пола, спариться и откладывать яйца. Для того, чтобы в кишечных дебрях самец и самка встретились, необходимо, чтобы человек заразился сразу большим количеством аскарид.
  3. Через год-два после попадания аскариды в организм, она умирает от старости, и выводится наружу.

Таким образом, круг жизни этого червя полностью связан с человеком, в других животных аскарида человеческая не поселяется.

Симптомы и лечение аскаридоза

Первые симптомы аскаридоза появляются в период попадания личинок в легкие, то есть через 5-6 дней после заражения.

Читайте также:  Бактериальный вагинит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Тогда могут возникнуть:

  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • чувство удушья;
  • кашель;
  • мокрота с прожилками крови.

Через 2-3 месяца после заражения, когда в кишечнике появляются взрослые особи глистов, могут возникнуть:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея или запор.

Кроме выше перечисленных симптомов могут также возникать симптомы, связанные с воздействием токсичных веществ, выделяемых глистами.

К ним относятся:

  • неврологические симптомы (головные боли, бессонница, чувство возбуждения);
  • аллергические симптомы (изменения на коже в виде крапивницы, отеков век, конъюнктивита, ринита, приступов астмы).

Кроме того, когда в кишечнике находится большое количество взрослых червей, они могут вызвать непроходимость пищеварительного тракта. Глисты могут выходить из человека наружу вместе с калом, известны также случаи, когда во время рвоты глисты попадали в полость рта и дыхательные пути, вызывая закупорку и удушье.

Основным анализом, позволяющим выявить аскарид является исследование кала в поисках яиц паразита. В лечении применяется пероральные глистогонные лекарства.

Как происходит заражение?

Заражение аскаридой человеческой происходит из-за несоблюдения простых правил гигиены. Немытые руки, фрукты, овощи, сырая вода из непроверенных водных источников – все может служить причиной появления аскаридоза.

Чаще всего таким заболеванием страдают люди, живущие в сельской местности. Аскариды могут поражать как детей, так и взрослых. Яйца этих глистов обычно живут в земле. Особенно их много там, где удобрение почвы производится фекалиями.

Как происходит заражение?

Очень плохо инвазийная глистная инфекция сказывается на организме ребенка. Дети очень любопытны и в младшем возрасте тянут все в рот. Даже если родители следят за гигиеной своего малыша и приучают его мыть руки, подцепить личинки аскарид можно через контакт с любым предметом, который ребенок берет в рот.

Заражение аскаридозом чаще всего происходит из-за не соблюдения правил гигиены, но возможно заражение и по обычной случайности.

Диагностика аскаридоза

Самостоятельно диагностировать аскаридоз довольно трудно, особенно если это первая стадия заболевания – миграционная. Основные симптомы у взрослых: ноющая тупая боль в грудной клетке. Также может появиться затяжной удушающий кашель (в некоторых случаях наблюдается мокрота с кровяными каплями) и частое беспричинное повышение температуры.

Поскольку спутать такие признаки довольно легко с обычной простудой, внимания взрослый человек на такое недомогание не обращает.

Кишечная стадия выражается более активно, и симптомов намного больше, нужно только вовремя их распознать. Самыми распространенными являются такие признаки:

  • резкие внезапные боли в области живота;
  • сильная рвота и тошнота;
  • отвращение к еде, сопровождающееся отсутствием аппетита;
  • обильное выделение слюны (она становится вязкой и приобретает желтоватый оттенок);
  • проблемы со стулом (длительный запор или сильный понос).

Поскольку глист выделяет токсические вещества, а кровь их быстро разносит по всему организму, привычным явлением будет сильная аллергия, как на продукты, так и на внешние факторы. Регулярная простуда, сопровождающаяся кашлем, перерастающим в хронический бронхит – также верный симптом того, что в организме развивается паразит.

Диагностика аскаридоза

При наличии некоторых симптомов нужно внимательно следить за калом – часто в нем можно заметить частички гельминтов, но нередко показывается и погибшая большая аскарида.

Обязательным условием при подозрении на развитие аскаридоза является немедленный визит в больницу, самостоятельно принимать медикаменты не стоит, даже если симптомы безошибочно указывают на заражение паразитами.

Подтвердить или опровергнуть самостоятельный диагноз помогут:

  • общий анализ крови;
  • троекратный анализ кала;
  • рентген легких.

После подтверждения заражения последует немедленное лечение, назначить которое может только квалифицированный врач. Даже если будут выбраны народные методы избавления от аскариды, курс должен проводиться под присмотром доктора и только с его разрешения.

Наиболее тяжелые последствия аскаридной инфекции возникают у особей с ослабленным иммунитетом.

Патогенез

  • Аскариды вызывают воспаление в кишечнике и поедают пищу, которую употребляет животное. Это отрицательно сказывается на росте особей. При тяжелых инфекциях наиболее пагубным эффектом заболевания является результат перемещения личинок, вызывающих поражения печени и легких, в том числе рубцевание и интерстициальную пневмонию.
  • В легких личинки попадают из капилляров в альвеолы. Это приводит к кровоизлияниям и воспалительной реакции, которая нарушает механизм клиренса дыхательных путей и способствует вторичным бактериальным инфекциям. Личинки иногда даже переносятся в эктопические участки, например, сетчатку или головной мозг, что может вызвать признаки нарушения зрения или поражения центральной нервной системы (ЦНС).
  • Аскариды, как известно, продуцируют иммуносупрессивные вещества, которые влияют на продолжительность и тяжесть других заболеваний свиней, а также могут влиять на реакцию свиней на вакцины.
Читайте также:  Трихомониаз: причины, симптомы, лечение трихомоноза

Симптомы

Признаки у молодых, растущих особей включают слабость, неспособность набирать вес, грубый шерстяной покров, отвисший живот, хронический кашель и иногда одышку.

Тяжелое, иногда смертельное, респираторное заболевание может возникнуть через 7-14 дней после того, как коровы заражаются аскаридами. Пораженные особи выглядят ослабленными, истощенными и больными. Другие эффекты при сильном воздействии инфекции включают гормональные сбои, бесплодие, пневмонию или смерть.

Поражения

К 5-14-му дню после попадания инфекционных яиц в кишечник появляются кровоизлияния в легкие и по всему телу. Личинки закупоривают мелкие дыхательные пути. Пневмония может сопровождаться эмфиземой, которая препятствует нормальной работе легких. Рубцы в печени впервые появляются через 7-14 дней после заражения в виде рассеянных, серо-белых «молочных пятен» (0,2-1 см), которые в дальнейшем расширяются, срастаются и в конечном итоге могут рассасываться. При тяжелых инфекциях диффузный фиброз может поражать всю печень.

Диагностирование

Диагноз хронической инвазии (более двух месяцев) часто может быть поставлен путем нахождения яиц с помощью фекальных флотационных исследований или путем обнаружения видимых аскарид в тонком кишечнике. Поскольку аскариды обладают некоторой подвижностью, их иногда можно обнаружить в желудке или в крупных желчных и панкреатических протоках при некропсии. Непроходимость желчного протока иногда приводит к выраженной генерализованной желтухе. Аскариды могут отсутствовать у животных, недавно «дегельминтизированных», но рубцы в печени или кровоизлияния в легкие все еще могут быть заметны.

Диагноз острой инвазии (менее двух месяцев) требует обследования нескольких особей, которые умерли или были убиты. Фекальные флотации не являются надежными в течение первых 6-8 недель после заражения (препатентный период). Обследование после смерти также позволяет оценить сопутствующие заболевания, включая другие источники паразитизма или причины пневмонии.

Контроль заболевания

Хорошее знание жизненного цикла аскарид и состояния зараженности стада или группы животных необходимо для принятия своевременных решений по лечению.

Профилактика аскаридоза гораздо лучше, чем лечение. Коровы, выращенные в условиях изоляции с хорошей профилактикой аскаридоза, обычно имеют мало глистов. Некоторые из мер, которые осуществляют во время комплекса профилактических мероприятий, включают:

  • дегельминтизацию самок во время беременности;
  • мытье беременных особей;
  • отделение зараженных двух-четырехнедельных коров (до того, как яйца аскарид успели заразить других животных);
  • использование специальных медикаментов.

Характерные симптомы инвазии

Симптомы гельминтоза у взрослых проявляются по-разному. Можно выделить наиболее часто встречающиеся признаки заражения:

  • слабость;
  • тошнота;
  • кашель;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • расстройства стула;
  • потеря веса;
  • бледность кожных покровов;
  • ощущение инородного тела;
  • аллергическая реакция без явного влияния потенциального раздражителя;
  • кожный зуд;
  • боли в суставах;
  • мышечная слабость, судороги;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боли в животе;
  • метеоризм.

Характерные симптомы инвазии

Деятельность гельминтов провоцирует развитие анемии

В некоторых случаях при наличии гельминтов температура повышается, что связано с развитием воспалительного процесса.

Мелкие нематоды, например, острицы, провоцируют возникновение сильного зуда в заднем проходе. Это связано с тем, что самки выходят наружу, чтобы отложить яйца. Мелких червей часто можно обнаружить в кале. Также в каловых массах встречаются части плоских червей, в частности, солитера. Так он обеспечивает размножение и распространение за пределы одного организма-носителя.

Как избежать заражения аскаридозом

Для профилактики заражения аскаридами нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Как избежать заражения аскаридозом
  1. Соблюдать правила личной гигиены, мыть руки с мылом каждый раз перед едой, после улицы и контакта с животными.
  2. Употребляя в пищу свежие фрукты и овощи, предварительно подвергать их тщательному очищению.
  3. Пить только кипяченую воду из безопасных источников.
Как избежать заражения аскаридозом

Эти меры позволят существенно снизить риск инфицирования, однако не могут исключить его полностью. Чтобы быть уверенным в отсутствии глистной инвазии, хотя бы раз в год необходимо проходить обследование на наличие паразитов в организме.

Как избежать заражения аскаридозом

Как выглядят аскариды и их яйца

Чтобы понять, как выглядит аскарида в кале, необходимо знать, внешние особенности этого гельминта (ascaris). Половозрелый паразит имеет веретенообразное тело. Это круглый гельминт, который в длину может достигать 40 см. Окраска червя бледно-розовая.

Читайте также:  10 возможных причин внезапного или хронического поноса (диареи)

Яйца аскариды под микроскопом имеют правильную овальную форму. Снаружи они покрыты оболочкой, имеющей белковую структуру. Благодаря плотной трехслойной оболочке яйцо надежно защищено от механического воздействия и других негативных внешних факторов.

Аскарид в кале удается выявить не всегда, а появление яиц возможно только на кишечной стадии недуга. Обнаружить яйца можно только под микроскопом, поскольку их размеры составляют всего 0,07 мм. Внутри яиц содержатся личинки аскариды, которые растут и развиваются только при определенных условиях.

Как выглядят аскариды в кале, мы разобрались. Однако взрослые аскариды в кале появляются только после того, как на них воздействовали противоглистными медикаментозными препаратами или народными средствами. Некоторые препараты вызывают паралич паразита, из-за чего его в целом виде выявляют в продуктах жизнедеятельности человека. После использования чеснока или тыквенных семечек также можно увидеть, как выходят аскариды после лечения.

Чтобы понять, что это такое, аскарида в фекалиях, можно представить себе вермишель или беловатые ниточки в каловых массах. По внешней окраске обнаруживаемых глистов можно понять, живы они или нет:

  • если у человека в каловых массах обнаруживаются белесоватые особи, то они еще живы;
  • когда у детей или взрослых в фекалиях появляются черноватые ниточки, то это говорит о гибели паразита.

Чтобы понять, как выходят аскариды после лечения, необходимо разбираться в стадиях аскаридоза и жизненном цикле паразита. Все дело в том, что не всегда паразит обнаруживается в кале. Так, даже после успешного лечения личиночной стадии заболевания в каловых массах не будет ни яиц, ни глистов.

Как выглядят аскариды и их яйца

Пищеварительная система

Ротовое отверстие, окруженное тремя кутикулярными губами, пищевод, кишечная трубка, заканчивающаяся вблизи заднего конца анальным отверстием основные структуры пищеварительной системы паразита.

Строение самки аскариды человеческой

У самки аскариды тело длинное от 20 до 40 см, толщина 3 6 см. На хвостовом конце имеется конической формы придаток. Половые органы самки состоят из парных яичников, яйцеводов и двух маток, переходящих в вагину. Вульва (наружные половые органы) открываются в конце передней трети тела. У половозрелых самок в этом месте имеется перетяжка кольцевидной формы. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц. Неоплодотворенные яйца аскариды не обладают инвазивной способностью.

Строение самца аскариды человеческой

Самцы гельминтов короче самок, их длина составляет от 15 до 25 см., ширина 2 4 мм. Хвостовой конец фиксирован, загнут на брюшную сторону. На теле имеются 2 спикулы (наросты) до 2 мм длиной, помогающие прикрепляться к телу самки. Органы осязания самцов представлены расположенными на вентральной стороне хвоста 70-ю парами преанальных и 7-ю парами постанальных сосочков. Половая система представлена семенниками, семяпроводом и семяизвергательным каналом, впадающим в клоаку.

Передаются ли аскариды человеку

Можно ли заразиться аскаридами от кошки? Ответ, к сожалению, да. Аскариды от кошки передаются к человеку, если погладить зараженное животное и не помыть после этого руки, а также вовремя чистки лотка. Если у вас в доме больное животное, надо обязательно мыть руки с мылом, и ни в коем случае не целовать его. Следует помнить, что их яйца охраняют свою жизнедеятельность довольно долго, уже после того, как передадутся человеку, т. к. препараты для лечения глистов у кошек убивают только взрослых особей.

Рекомендуем к прочтению:

Свищ у кошки — признаки, симптомы, диагностика и лечение