«Глисты» лямблии: симптомы, диагностика и лечение лямблиоза

Нужно сказать сразу, что такой «научный термин», как «глисты лямблии» в корне не верен, и не имеет права на существование. Чем отличаются глисты от лямблий? Прежде всего, кишечная лямблия, или возбудитель лямблиоза – это одноклеточное существо, которое относится к простейшим. Самого возбудителя невооруженным глазом заметить невозможно: они слишком малы, и для этого требуется микроскоп.

В чем опасность лямблиоза?

После заражения организма цисты в тонком кишечнике превращаются в вегетативную форму, и паразит начинает интенсивно размножаться. Активный рост требует большого количества питательных элементов, которые лямблия забирает у человека. При сильном обсеменении кишечника у больного развивается дефицит различных витаминов, минералов, полезных веществ, появляется анемия, страдают внутренние органы. Процесс роста и размножения паразита сопровождается выбросом в кровь большого количества токсичных веществ, которые существенно снижают защитные способности организма. Они способны вызвать аллергические реакции, обструктивный бронхит, дерматиты, астму. Сложность заболевания в том, что для него нет характерных симптомов, способных достоверно указать на заражение. Клиническая картина может напоминать самые разные патологии. Часто родители жалуются на вялость, плаксивость, сниженный аппетит у ребенка, повторяющиеся простудные инфекции. Все эти обстоятельства не позволяют начать адекватное лечение на ранней стадии.

Общие сведения о заболевании

Возбудителями этого заболевания являются лямблии – одноклеточные (простейшие) жгутиковые микроорганизмы, которые паразитируют в тонком кишечнике. Лямблии получили свое название в честь первооткрывателя – профессора из Чехии Д. Ф. Лямбля.

Но во всем мире это заболевание именуют как гиардиаз или жиардиаз. Это название патологии дано в честь другого знаменитого ученого, на этот раз из Франции, Альфреда Жиарда. Именно его весь западный мир считает собственно первооткрывателем этих одноклеточных паразитов и самого заболевания, ими вызываемого.

В жизненном цикле лямблий чередуются две формы жизнедеятельности. Есть вегетативная форма — живая, подвижная, способная делиться.

Другая форма – циста. Это неподвижная форма, в которой лямблии переживают неблагоприятные условия.

Клинические признаки

Как и в случае с другими глистами, симптомы наличия лямблий в организме делятся на специфические и неспецифические. Лямблии способны крепко присасываться к эпителию кишечных ворсинок, чем могут нарушать пищеварительные процессы, особенно пристеночное пищеварение. Поэтому лямблиоз может стать причиной хронического дуоденита.

Симптомами клинически выраженного поражения являются:

  • боли в животе, особенно по ночам. Ребенок просится на горшок ночью, это может быть необычным признаком для родителей;
  • исхудание, дефицит веса;
  • признаки гиповитаминоза: сухость кожи, появление кожного зуда и расчесов;
  • в кале появляется слизь, в которой встречается большое количество вегетативных форм;
  • признаки интоксикации: утомляемость, недомогание, головная боль, снижение аппетита;
  • у ребенка появляется вздутие живота (метеоризм), урчание.

Характерным признаком лямблиоза является пенистый, зловонный стул с большим количеством слизи, который плохо смывается, вследствие большого количества жиров.

У маленьких детей большое количество лямблий может вызвать транзиторную желтуху.

Клиника

Лямблиоз у детей может иметь разное клиническое течение – бывают явные клинические симптомы или скрытая форма болезни. Разобраться в проявлениях должен врач, родителям желательно знать об основных признаках заболевания, чтобы вовремя обратиться к специалисту для лечения. Подозрительными на наличие паразитов являются следующие симптомы:

  • дефицит массы тела у ребенка;
  • отсутствие подкожно-жировой клетчатки;
  • поперечные складки на животе;
  • отставание роста;
  • сниженный аппетит;
  • пристрастие к сладкому;
  • боли вокруг пупка, часто натощак;
  • вздутие живота;
  • длительная диарея, которая может чередоваться с запорами;
  • грубая кожа на локтях и коленках, общая сухость и шелушение кожных покровов;
  • аллергические высыпания разного характера, часто возникающая крапивница;
  • «географический язык»;
  • симптомы интоксикации – повышенная утомляемость, нарушение памяти, внимания, плохая обучаемость, неусидчивость.

Выявление подобных признаков является поводом для проведения дополнительного обследования. Чаще всего такие симптомы свидетельствуют о наличии хронического лямблиоза у детей. Первичное заражение может протекать в острой форме с яркой клиникой:

  • повышение температуры тела;
  • рвота;
  • диарея в течение 3-4 дней;
  • схваткообразные боли в животе;
  • сыпь на теле красного цвета.
Читайте также:  Польза и вред тыквенных семечек для мужчин

Эти признаки не всегда оцениваются правильно, ребенок получает лечение как при острой кишечной инфекции, поэтому далее болезнь переходит в хроническую форму. Поставить правильный диагноз можно после проведения обследования.

Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз не имеет специфических симптомов, а проявления его разнообразны. Поэтому типична ситуация, когда человек лечится у разных специалистов по поводу разных симптомов, а лямблиоз при этом остаётся не выявленным.

Обязательно следует сдать анализы на лямблии в следующих случаях:

  • при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
  • при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов);
  • при аллергических проявлениях;
  • в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
  • в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.

Лямблиоз устанавливается на основании лабораторных исследований. Для диагностики лямблиоза обычно используются:

Микроскопическое исследование

Исследуется кал – на наличие цист лямблий, и содержимое кишечника – на наличие вегетативных форм.

Серологический анализ крови

С помощью серологического анализа устанавливается присутствие в крови антител к лямблиям.

Подробнее о методе диагностики

Исследование кала  

Иммунологический анализ позволяет обнаружить в кале специфический антиген лямблий.

Записаться на диагностикуЧтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Лечение

Лечить детский организм от паразитов всегда было сложной задачей, поэтому для избавления от лямблиоза используются комплексные методы лечения. Следует слегка изменить свою диету. На время терапии нужно перестать кормить ребенка жареной или жирной пищей, желательно исключить молоко.

Во время острого течения заболевания, когда наблюдается сильный понос, диета ограничивается свежими сладкими бананами, отварным рисом, пюре из яблок и сухарями. Это помогает стабилизировать стул.

Совместно с правильной диетой должны использоваться специализированные медикаменты для лечения этого заболевания. Врачи назначают антибиотики и противопаразитарные средства. [warning]Наилучший эффект при лечении лямблиоза показали такие препараты, как Албендазол, Фуразолидон, Тинидазол, Метронидазол и Нифурател.[/warning]

Эти препараты хороши тем, что:

  • Метронидазол позволяет за одну неделю избавиться от лямблиоза в 90% всех случаев;
  • Тинидазол может использоваться однократно, так как его дозы в 50 мг/кг массы тела вполне достаточно, чтобы убить всех паразитов;
  • Альбендазол применяется при обнаружении у детей не только лямблий, но и аскариц, и остриц.

Однако не стоит заниматься самолечением, так как точную дозировку антибиотиков всегда назначает врач.

Профилактика

Лямблиоз, как и почти все паразитарные заболевания, развивается вследствие несоблюдения санитарно-гигиенических правил.

Частое мытье рук — залог здоровья

Поэтому важно следовать профилактическим мерам, чтобы предотвратить попадание лямблий в организм ребёнка (эти правила касаются и взрослых):

  • Нужно как можно чаще мыть руки (особенно после посещения туалета) — недостаточно просто сполоснуть их водой, требуется тщательно очищать их с мылом в течение 10-15 сек. Очень важно научить ребёнка этому правилу как можно раньше.
  • Каждый член семьи, и ребёнок в том числе, должен иметь отдельное полотенце и пользоваться только им.
  • Нужно объяснить ребёнку, что уличные собаки и кошки могут быть переносчиками опасных паразитов, поэтому гладить и играть с ними не надо. Если дома есть питомцы, то необходимо регулярно проводить их антипаразитную терапию.

Чтобы не было лямблиоза и прочих инфекций, отучите ребенка грызть ногти и совать пальцы в рот

  • Следить, чтобы ребёнок не брал в рот пальцы и посторонние предметы, не грыз ногти. Во-первых, такая привычка может стать причиной попадания лямблий в организм, а во-вторых, посторонний предмет может попасть в дыхательные пути и ребёнок задохнётся.
  • Не допускается пить воду из-под крана и из уличных источников. Вся вода должна быть кипячёной и профильтрованной. Для ребёнка лучше покупать бутилированную воду.
  • Овощи, фрукты, ягоды и зелень перед употреблением в пищу нужно промывать водой, а потом ошпаривать кипятком. Высокая температура убьёт цисты лямблий.
  • Во время прогулок нужно следить, чтобы ребёнок не тащил в рот руки и различные предметы.
  • В отдельных случаях заражение детей паразитами происходит во время купания в открытых (особенно стоячих) водоёмах, так как ребёнок может глотать воду (исключение составляет море — в солёной воде паразиты не выживают, поэтому их там нет).
Читайте также:  Как избавиться от вшей в домашних условиях – 6 народных способов

Во время купания нужно строго следить за тем, что ребёнок не глотал воду, а после тщательно обработать его и свои руки антисептическим гелем. По приходу домой нужно сразу вымыть ребёнка и вымыться самому.

  • Нужно вести борьбу с мухами и тараканами, так как эти насекомые часто становятся переносчиками цист лямблий.
  • Чтобы предотвратить повторное заражение, во время лечения нужно ежедневно стирать и гладить с обеих сторон нательное и постельное бельё ребёнка.

Инфицирование

Вспышки заболевания обычно приходятся на весенний и летний периоды. Паразиты распространяются фекально-оральным путем. Они переходят не только от человека человеку. Заразиться можно от кошек, собак и морских свинок. Ребенок может легко подхватить паразитов, просто поиграв в песочнице или после контакта с животным.

Инфицирование может произойти даже в процессе ухода за любимыми питомцами, например, при мытье лотка. Привычка засовывать грязные пальцы в рот и обгрызать ногти также может послужить причиной распространения инфекции. Для того чтобы в организме развился лямблиоз, достаточно проникновения всего одной особи.

Цисты могут проникнуть в детский организм тремя путями:

  • Водный. При использовании воды для питья из-под крана. Также при купании в водоеме ребенок может случайно наглотаться воды.
  • Бытовой. Паразиты могут обитать на игрушках, одежде, посуде, полотенце, дверных ручках, а также других предметах домашнего обихода. Патогены могут легко проникнуть в детский организм через немытые руки. Вот почему с самого раннего детства детям важно прививать правила личной гигиены.
  • Пищевой. После употребления плохо вымытых или не прошедших достаточную термическую обработку продуктов. Специалисты рекомендуют не просто мыть перед употреблением овощи и фрукты, но и обдавать их кипятком.

Часто жиардиаз наблюдается у детей, которые живут в частных домах с туалетом на улице. Зараженный ребенок активно распространяет паразитов вокруг себя. Через кал лямблии попадают на кожу, а затем на предметы личного пользования, в воду и пищу. Источниками инфицирования являются не только больные, но еще носители, а также некоторые млекопитающие (собаки).

Для того чтобы заразиться, достаточно проглотить совсем небольшое количество цист. В сутки больной лямблиозом выделяет паразитов с калом миллионами, поэтому можно только себе представить, какая вероятность заражения при условии несоблюдения норм гигиены.

Интересно! Специалисты отмечают, что если в рационе ребенка преобладает большое количество сладостей и углеводов, размножение паразитов происходит гораздо быстрее. Если же он употребляет больше белковой и растительной пищи, тогда патологический процесс замедляется.

Не обязательно после проникновения паразитов в кишечный тракт появятся клинические симптомы. Человек может стать бессимптомным носителем недуга. На развитие паразитарной инвазии могут повлиять некоторые факторы:

  • состояние иммунной системы;
  • наличие проблем в работе биллиарной системы. Если в тонком отделе кишечника желчного секрета недостаточно, лямблиям будет легче прижиться;
  • уровень кислотности в желудке. Недостаток соляной кислоты создает идеальные условия для жизнедеятельности паразитов.

При формировании носительства очищение кишечного тракта от патогенов может произойти самопроизвольно, без какого-либо лечения. При этом не должно произойти самозаражение. Для этого человеку необходимо в должной мере соблюдать правила личной гигиены. В случае если паразиты прижились в кишечнике и активно размножаются, это вызывает проблемы с пищеварением, воспалительный процесс и недостаток питательных веществ в организме.

Лямблиоз может вызывать болезненные спазмы в животе. Это происходит по причине того, что патогены раздражают нервные окончания органа. Продукты обмена лямблий могут спровоцировать аллергические реакции. Кроме того, эти вещества отравляют организм, вызывая появление признаков интоксикации. Немаловажным аспектом в профилактике лямблиоза является борьба с бытовыми насекомыми: тараканами, мухами, клопами.

Читайте также:  Глисты у детей: симптомы и лечение, профилактика 83333 8

Риск развития лямблиоза у детей повышается в таких случаях:

  • неправильно составленный рацион питания (недостаточное потребление белковой пищи);
  • операции на органах брюшной полости;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушения в работе желчных протоков;
  • сниженная ферментативная активность в ЖКТ.

Чем опасны лямблии у детей

Детский лямблиоз встречается значительно чаще, чем взрослый, и быстро прогрессирует. Распространение инвазии приводит к сбоям в работе органов и систем, патологическим состояниям, хроническим болезням. Последствия инфицирования простейшими у детей:

  • Дефицит полезных веществ, элементов, витаминов может стать причиной анемии и отставания в физическом развитии.
  • Отравление токсинами лямблий значительно снижает иммунитет, приводит к постоянным простудам, тяжелым аллергиям. На фоне аллергических проявлений развивается хронический дерматит, астма, бронхит.
  • Лямблии негативно влияют на функционирование нервной системы – нарушается психоэмоциональное состояние, возникают неврологические расстройства.
  • Запущенная инвазия приводит к тяжелым патологиям органов пищеварительного тракта – холецистит, холангит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, дуоденит, гастроэнтерит.

Симптомы заражения паразитами

Попав в кишечник, лямблии сразу начинают размножаться. Симптомы лямблиоза при этом могут вовсе отсутствовать. Но чаще всего через 1-4 недели, когда заканчивается инкубационный период, возникают первые проявления заболевания. У патологии нет особых клинических признаков, поэтому ее тяжело распознать.

Из-за того, что лямблии поглощают часть питательных веществ, снижается масса тела ребенка. Наблюдаются общая слабость, снижение аппетита и плохой сон. Обычно симптомы лямблиоза у детей включают в себя признаки поражения ЖКТ.

У ребят разного возраста признаки заболевания отличаются: у детей до 3 лет главный показатель наличия лямблий – изменение стула. У них чередуются запоры и поносы, испражнения характеризуются кислым запахом, содержат частицы непереваренной еды.

А вот у ребят старшего возраста заболевание протекает с признаками пищевого отравления. Первые проявления патологии возникают через несколько недель после попадания возбудителя в организм. Начальные симптомы поражения лямблиями у детей:

1. Диарея, имеющая очень резкий запах. Обычно стул светло-коричневого цвета. В нем нет слизи или частиц крови, что часто наблюдается при сильной интоксикации организма или дизентерии.

2. Боль около пупка. Ее интенсивность бывает различной: от слабой ноющей до очень выраженной и сильной.

3. Метеоризм, сопровождающийся частым испусканием газов. Лямблии нарушают пищеварительный процесс, что приводит к изменению микрофлоры кишечника. В результате этого пища застаивается, начинает бродить, провоцируя газообразование. Обычно вздутие при лямблиозе – не отдельный симптомом, он наблюдается на фоне остальных признаков заболевания.

Иногда у детей проявляется аллергическая реакция, вызванная токсическими веществами жизнедеятельности лямблий. На коже возникают обильные мелкие высыпания красного цвета, которые сильно чешутся. Ребенок жалуется на зуд в области заднего прохода и носа. Возможны дыхательные расстройства – ринит, временная астма. Реже воспаляется слизистая оболочка глаз, что приводит к конъюнктивиту.

Вышеперечисленные признаки обычно сохраняются в течение 2-3 недель, а после исчезают. Но в некоторых случаях, если иммунитет ребенка очень слабый, заболевание становится хроническим. У взрослых подобное состояние возникает только в том случае, если их иммунная система ослаблена. Поэтому у людей разного возраста болезнь сопровождается различными проявлениями.

Обычно признаки заражения у детей намного более заметны, чем симптомы лямблиоза у взрослых. Чаще всего больной ребенок хуже развивается по сравнению со своими сверстниками, показатели роста и веса сильно отстают. В некоторых случаях наблюдается авитаминоз – недостаток микроэлементов.

Диагностика

Лечащий врач должен руководствоваться не только симптомами, описанными пациентом, он проводит лабораторное и инструментальное обследование, сбор анамнеза. Диагностика лямблиоза у детей затрудняется тем, что обнаружить паразитов в исследовании кала нельзя, если после сбора материала прошло больше 1 часа. Поэтому желательно попросить ребенка сходить в туалет прямо в больнице, поместив его испражнения в стерильную баночку.

Наиболее достоверный тест, который проводится для обнаружения лямблий у детей – серологический анализ крови. В этом случае ее обследуют на наличие специфических антител. Проводить исследование разрешено не раньше, чем через 2 недели после возникновения первых симптомов.