Инкубационный период после укуса энцефалитного клеща у человека

Отдых на лоне природы — это не только приятное времяпровождение на свежем в воздухе, но и возможность встретиться с некоторыми опасными для здоровья насекомыми. Например, с энцефалитным клещом, укус которого способен вызвать паралич и даже привести к летальному исходу.

Где клещи подстерегают свои жертвы

Многие люди ошибочно считают, что клещи живут на деревьях и на своих жертв падают сверху, это связано с тем, что клещи чаще всего находят на верхних участках тела. На самом деле клещи прячутся в густой траве и на нижних ветках кустарников. Клещи обладают прекрасным обонянием и по запаху определяют приближение человека. Зацепившись за одежду проходящего мимо человека, они быстро перемешаются на открытые участки тела. Клещи не впиваются мгновенно, для укуса они выбирает мягкие мышечные ткани с близко расположенными к коже кровеносными сосудами. К таким местам относятся: паховая область и ягодицы, район подмышек, шея, место на спине между лопатками. Причем, чтобы добраться до такого места ему нужно минут 15-20. Бывает, что человек, получает укус клеща, находясь дома, попасть в дом клещ может, приехав на спине вашего любимого животного: собаки или кошки. Активность клещей зависит и от погоды. Им нравиться повышенная влажность и температура воздуха не превышающая +20 градусов. В жаркий солнечный день гораздо больше шансов избежать нападения этих лесных кровопийцев.

Формы и основные симптомы энцефалита

Попав в кровь, вирус начинает активно размножаться, не вызывая видимых нарушений в работе организма. Первые симптомы могут появиться, как на 2-й день, так и через 30 дней после непосредственного контакта с паразитом. Но в среднем инкубационный период составляет от 7 до 14 дней. Начальные признаки легко спутать с обычным гриппом. Это:

  • высокая температура (39-40 градусов);
  • слабость и ломота во всем теле;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота.

Данные симптомы свидетельствуют об активности вируса и длятся от 5 до 10 дней. Если проблемы с самочувствием на этом прекращаются, значит человек перенес заболевание в лихорадочной форме и получил устойчивый иммунитет к энцефалиту. Из лихорадочной в хроническую форму заболевание переходит достаточно редко.

При менингеальной форме основные признаки энцефалита следующие:

  • повышенная температура тела;
  • сильные и мучительные головные боли;
  • светобоязнь;
  • ригидность мышц, не дающая больному возможность прижать голову к груди.

Если же после лихорадки следует перерыв (7-10 дней) и самочувствие вновь ухудшается, значит вирус уже проник сквозь гематоэнцефалический барьер, начал поражать нервную систему и размножаться во внутренних органах. Симптомы и последствия заражения энцефалитом для организма отличаются в зависимости от места локализации поражения. Так при полиомиелитической форме начинаются параличи шеи и рук, в случае несвоевременно оказанной врачебной помощи приводящие к инвалидизации.

Менингоэнцефалитическая форма характеризуется психическими расстройствами, серьезными нарушениями сознания, галлюцинациями, приступами эпилепсии. О полирадикулоневротической форме заболевания свидетельствуют сильные боли в области паха, вялость или паралич конечностей, потеря чувствительности, связанные с поражением вирусом периферических нервов.

Если при лихорадочной и менингеальной форме энцефалита врачебный прогноз обычно благоприятный, то менингоэнцифалитическая, полиомиелитическая и полирадикулоневритическая форма в 25-30% случаях грозит летальным исходом. Изменения в работе ЦНС у людей, прошедших курс лечения от энцефалита, могут сохраняться на протяжение 1-2 лет.

Что делать после укуса клеща? (Видео)

Поскольку клещ – переносчик серьезных заболеваний, то вернувшись домой после похода в парк или лес, не стоит сразу же ложиться на диван. Важно тщательно осмотреть себя и своих близких на наличие клещ на теле.

Сразу стоит отметить меры, которые позволят избежать укусов этого насекомого. В первую очередь, стоит знать места, которые они выбирают для себя. Это травы и низкие кустарники. Не стоит бродить без надобности по таким пейзажам.

Во-вторых, клещ — медленное и осмотрительное насекомое. Перед тем, как присосаться, он ищет наиболее оптимальное место. На поиски такого участка тела у них может уйти до 3 часов. Поэтому старайтесь осматривать своего малыша каждый час и при обнаружении стряхните клеща.

Читайте также:  Klebsiella pneumoniae 10 в 5 степени в моче

В-третьих, отправляясь на природу, выбирайте герметичную одежду. Если позволяет погода, надевайте вещи с длинными рукавами и горлом. Штаны должны быть максимально длинными. Лучше всего, когда одежда облегает тело полностью.

Открытые участки тела обработайте специальным средством от клещей. Если же приведенные меры не позволили избежать укуса клеща, то необходимо сделать следующее:

  • Извлечь паразита самостоятельно или обратившись в травмпункт;
  • Отнести клеща в санитарную службу для анализа, что позволит узнать стерилен ли он или является переносчиком определенных инфекционных заболеваний;
  • Смазать место укуса антисептиком: йодом, спиртом, зеленкой.

Стоит подчеркнуть, что для анализа подходит только живое насекомое. Именно поэтому его извлечение нужно доверять врачу, поскольку в домашних условиях не получается правильно извлечь клеща. На основании результатов исследования и оценки общего состояния здоровья доктор принимает решение о дальнейшем лечении. Могут быть назначены антибиотики в зависимости от возраста, а также антигистаминные препараты. Признаки инфицирования начинают проявляться только через несколько недель, однако общий анализ крови через 10 дней уже позволяет сделать вывод о наличии инфекции в организме человека.

Боррелиоз

Серьезные последствия от укусов клещей – боррелиоз (болезнь Лайма). Возбудители — спирохеты. Это бактериальная инфекция. Боррелиоз распознается по покраснению и небольшом зуде в месте поражения.

Паразитов, носителей этого заболевания от 2 до 10 раз больше, чем носителей энцефалита. Прививок не существует. Протекает болезнь скрытно в течение месяца.

Симптомы:

  1. Общее недомогание в легкой форме.
  2. Лимфатические узлы увеличатся.
  3. Болевые ощущения в суставах и мышцах.
  4. Будет небольшая температура.
  5. Проявится блуждающая эритема. Это покраснение в виде кольца, а внутри участок темнее.

После обнаружения на теле эритемы, обратитесь к терапевту. Бактериологическое поражение организма лечится проще, чем инфекционное. Не откладывая, сразу начинайте принимать, выписанные лекарства.

Укус клеща — что делать?

Клещ относится к мелким паукообразным насекомым, питающимся в основном кровью животных. Не все виды клещей опасны для человека — наибольшую опасность представляют лесные клещи.

Клещ является основным разносчиком многих инфекционных заболеваний. На территории нашей страны регистрируется только два из них — клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Инфицирование человека происходит преимущественно через кровь при укусе клеща. Но возможно заражение и при употреблении в пищу сырого козьего молока.

Насекомое обитает в основном в траве, реже — в низких кустарниках. Оно, как правило, малоподвижно и передвигается очень медленно. Обычно клещи забираются на тонкие стебли растений и травинки и проводят в подобном состоянии большую часть своей жизни, поджидая приближение жертвы — человека либо животного.

Лапки насекомого снабжены специальными микроскопическими коготками, позволяющими ему надежно закрепиться на одежде.

Попав на тело человека, клещ впивается в кожу не сразу. Кровососущий паразит пытается взобраться как можно выше, поэтому основными местами укусов часто становятся плечи, подмышечная область, спина и шея. Укус клеща совершенно безболезнен, поскольку слюна его содержит мощное обезболивающее вещество.

Внимание!Поэтому обнаружить впившееся в кожу насекомое достаточно сложно. Впиваясь в кожу человека, клещ присасывается к ближайшему кровеносному сосуду и начинает питаться кровью, после чего, насытившись, отпадает.

Напитавшийся кровью клещ увеличивается в размере и может достигать 10 мм в длину. Но обычно увидеть кровососущего паразита удается гораздо раньше.

Как обнаружить клеща

Для этого необходимо внимательно осмотреть свое тело перед зеркалом после посещения потенциально опасных мест (лесо-парковые зоны). Даже если клещ очень маленький, скорее всего, опасный бугорок вы заметите.

«Излюбленные» места клеща: волосистая часть головы, область ушей, подмышки, паховая зона, внутренняя часть локтевых сгибов и колен — там, где кожа тоньше и ближе прилегают сосуды.

Увидев клеща, не паникуйте и лучше не пытайтесь извлекать его из кожи. Лучше сразу обратиться за медицинской помощью. Извлечение клеща безболезненно и не требует анестезии.

Извлеченное насекомое обязательно должно быть направлено на исследование. Не каждый клещ является переносчиком опасных инфекционных заболеваний, лабораторный анализ позволяет определить инфицированность клеща.

Читайте также:  Гельминтоз прямой кишки : причины, симптомы, лечение

Клещевой энцефалит

Первые признаки клещевого энцефалита появляются, как правило, спустя 10 дней и более от момента проникновения инфекции в кровь. Это:

  • общая и мышечная слабость в области шеи, рук и ног
  • чувство онемения в области шеи и лица
  • озноб, повышение температуры тела
  • тошнота, рвота
  • выраженная головная боль
  • окрашивание кожи лица, шеи, слизистой оболочки ротовой полости и глаз в красный цвет

При появлении этих признаков нужно срочно обратиться к врачу инфекционисту или терапевту поликлиники, в приемное отделение инфекционной больницы, а при тяжелом состоянии — в скорую помощь.

Важно!Диагностика заболевания включает лабораторный анализ крови заболевшего.

Первостепенные меры при укусе клеща направлены как раз на предотвращение развития данного заболевания, поскольку в некоторых случаях оно приводит в инвалидности либо летальному исходу.

Экстренная профилактика клещевого энцефалита подразумевает введение в организм пострадавшего противовирусных препаратов и иммуноглобулина. Подобные меры эффективны только в первые 3 дня с момента попадания инфекции в кровь человека.

Боррелиоз

Лесной клещ является основным переносчиком еще одного серьезного заболевания — болезни Лайма, или боррелиоза, поражающего клетки центральной нервной системы, костно-мышечного аппарата, кожи, сердца. Первыми признаками заболевания обычно служат:

  • покраснение кожи в области укуса паразита
  • постепенное увеличение размеров красного пятна
  • трансформирование покраснения из округлого пятна в кольцо с бледно-синюшным центром

При обнаружении у себя таких проявлений нужно срочно обратиться е врачу инфекционисту, а при его отсутствии — к терапевту.

Наличие опасной инфекции в крови человека обнаруживается только через три недели после укуса клеща. Экстренная терапия клещевого боррелиоза включает прием специальных препаратов, которые прописывает врач. При отсутствии адекватной терапии заболевание приобретает хроническую форму и может приводить к инвалидности.

Клещ представляет большую опасность для здоровья и жизни человека. При обнаружении кровососущего паразита на своем теле следует в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Вероятность наступления неблагоприятных для человеческого организма последствий при своевременно проведенной терапии крайне низка.

Профилактика

Лучший способ по профилактике укуса клеща – максимально обезопасить себя от данного паразита.

Чтобы обезопасить себя от укуса клеща, стоит соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Во время похода в лес или лесопарковую зону, следует сократить до минимума наличие открытых участков на теле человека. Одежда должны быть обязательно с длинными рукавами, брюки или штаны должны быть заправлены в обувь, которую также выбирают как можно выше. Голова должна быть спрятана под любым головным убором типа косынки.
  2. При походе в лес стоит нанести на кожу соответствующие противоклещевые препараты.
  3. Во время нахождения в лесной полосе, следует выбирать для передвижения середину тропинки, избегать высоких кустов или растений.
  4. После того как человек покидает потенциально опасную зону, ему необходимо сразу же проверить свою одежду и одежду своих близких на наличие данного паразита. Ведь клещ не сразу впивается в кожу, он может ползать и выбирать себе лучшее место еще в течение нескольких часов, то есть укуса еще можно избежать. Главное – проявить бдительность.
  5. Нельзя позволять приносить в дом траву или цветочки, сорванные в лесу. Одежду, в которой находились в зоне леса также стоит проверить на наличие опасных паразитов.
  6. В качестве мер профилактики можно обратиться к вакцинации, которая состоит из трех этапов. Прививки делают через 4, 6 и 12 месяцев. Можно ввести иммуноглобулин перед посещением потенциально опасной зоны. Во время прогулки в лесной зоне стоит выпить 1 таблетку йодантипирина.
  7. Перед походом в лес, можно полностью вооружиться. Это значит, что стоит взять все необходимые препараты, с помощью которых проводят дезинфекцию укуса. Нужно позаботиться о том, чтобы при себе был пинцет, которым, в случае чего, можно будет извлечь паразита. Позаботившись о будущем, необходимо также наличие контейнера, в котором клещ будет доставлен в лабораторию. В настоящее время в аптеках продают целые наборы, в которые входят все эти составляющие.

Что делать при укусе клеща?

Первое действие – снять присосавшегося клеща. Живого клеща необходимо хранить/перемещать при температуре окружающего воздуха, убитого (раздавленного) – в термоконтейнере со льдом.

Читайте также:  Симптомы, диагностика, последствия и лечение холеры

Исследования на зараженность клещей проводят в лабораториях Роспотребнадзора (они аккредитованы и сертифицированы для указанных анализов). В отдельных регионах исследования проводят иные лаборатории, их адреса и телефоны можно узнать в интернете.

Антибиотики при укусе клеща

Антибиотики не всегда применяют для подавления возбудителей инфекций, передаваемых клещом.

При лечении клещевого энцефалита (возбудитель вирус) антибиотики не используются.

Противовирусные медпрепараты

На территории Российской Федерации чаще применяются:

  • Для взрослых людей и детей, достигших 14 лет – «Йодантипирин».
  • Для маленьких детей (до 14 лет) – «Анаферон» детский.

Совет! Если в нужный момент данных препаратов под рукой не окажется, то их можно заменить средствами «Циклоферон», «Арбидол» или «Ремантадин».

Препарат «Иммуноглобулин» целесообразно применять лишь в первые трое суток.

Экстренная профилактика – принять таблетку препарата «Доксициклин», но не позже 72 часов: взрослому – 200 мг, ребенку возрастом 8 лет и старше – 4 мг на каждый килограмм веса. Маленьким детям и беременным женщинам применять препарат не рекомендовано.

Что делать при укусе клеща?

Если вы после похода в лес разделись догола, осмотрели своё тело и обнаружили на каком-то участке впившегося в кожу клеща, то необходимо принять ряд мер:

  1. Сразу же извлечь клеща. Для этого можно использовать пинцет или специальную «ручку» с петелькой на конце, которая продаётся в аптеках. Перед удалением смажьте клеща вазелином или маслом. Это перекроет ему доступ к кислороду, что позволит легче изъять насекомое. Вытягивайте клеща медленно, тогда вы не рискуете оставить в теле его головку.
  2. Поместить насекомое в баночку. Такая мера необходима для проведения обследования. Врачи проведут анализ, чтобы понять, являлся ли клещ переносчиком вируса или нет. Только так станет ясно, произошло ли заражение.
  3. Госпитализировать больного. Человек помещается в инфекционное отделение, где ему прописывается интенсивное лечение.
  4. После лабораторных исследований клеща врач-инфекционист назначит профилактические препараты – гамма-глобулин человеческий противоэнцефалитный.

Наиболее частые зоны укусов клеща:

  • подмышки;
  • пах;
  • внутренняя поверхность бёдер;
  • шея.

К сожалению, экстренная терапия эффективна лишь в 60% случаев. Поэтому желательно и вовсе не допускать укуса. Для этого каждый человек обязан соблюдать простые рекомендации, особенно если он часто бывает на природе и ходит в лес.

Ранее мы писали про последствия боррелиоза после лечения.

К таким мерам относятся:

  1. Надевание специального защитного костюма. Спецодежда плотно прилегает к телу и полностью заправлена. Ткань такого костюма пропитана раствором, отпугивающим насекомое. Имеется защитный капюшон и манжеты, а также ловушки для клещей (специальные вставки, не допускающие продвижение клеща по телу).
  2. Принимайте душ. Клещи падки на запах пота. Чтобы не привлекать к себе их, вымойтесь перед выходом и воспользуйтесь антиперспирантом.
  3. Применение репеллентов (препаратов против насекомых). Перед походом в лес обработайте защитный костюм аэрозолем против клещей. Не применяйте препарат на тело. Следите, чтобы аэрозоль не попал на слизистую рта или носа.
  4. Прививаться против клещевого энцефалита. Во многих городах Сибири детей школьного возраста в принудительном порядке прививают против этого вируса. Вакцина вводится под лопатку либо в плечо. Процедура рекомендована для детей от 4 лет и старше (импортные вакцины разрешены с двенадцатимесячного возраста). Ревакцинация проводится каждые 3-5 лет. Прививка защищает в 95% случаев.

Последствия и прогноз

Как и при любой другой патологии, прогноз будет зависеть от своевременности начатого лечения и тяжести заболевания. Поэтому при адекватно подобранной терапии в целом выживаемость пациентов с энцефалитом высокая.

Тоже касается и последствий перенесенного клещевого энцефалита. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет остаточных явлений.

К последствиям энцефалита относят:

  1. длительные головные боли и головокружение;
  2. стойкие параличи и парезы конечностей, мимической мускулатуры;
  3. нарушения координации движений;
  4. нарушения зрения и слуха;
  5. эпилепсия;
  6. психические нарушения;
  7. нарушения памяти и познавательной функции;
  8. изменения речи;
  9. нарушения глотания, дыхательные расстройства (связанные с неврологическими нарушениями);
  10. если пострадал спинной мозг – недержание кала и мочи.

В период выздоровления всем пациентам назначаются реабилитационные мероприятия для уменьшения и профилактики вышеназванных последствий.