Как происходит заражение печеночным сосальщиком

Печеночный сосальщик – паразит, который относится к трематодам. Плоский червь достигает до 5 см в длину и способен поражать организм человека и животных. При несвоевременном лечении он несет опасность для здоровья. Черви становятся причиной разрушения тканей и возникновения воспалительного процесса. Как происходит заражение печеночным сосальщиком и возможно ли вылечить пациента?

Сосальщик печеночный (Fasciola hepatica) — возбудитель фасциолеза — антропозооноза.

Географическое распространение. Повсеместно.

Локализация. Желчные протоки печени.

Морфологическая характеристика. Листовидной формы, 3-5 см в длину, на переднем конце расположены две присоски: ротовая — терминально и брюшная — чуть ниже. Кожно-мускульный мешок представлен тегументом и тремя мышечными слоями. В пищеварительной системе есть рот, глотка и два главных канала кишечника, имеющих многочисленные разветвления. Кишечник заканчивается слепо (рис. 12). Выделительная система протонефридиального типа, имеется центральный выделительный канал, заканчивающийся выделительной порой. Половая система гермафродитная. Семенники сильно разветвлены, расположены в средней части тела, яичник также разветвлен. Матка розетковидная, лежит позади брюшной присоски.

Жизненный цикл. Дефинитивные хозяева – травоядные животные, крупный рогатый скот и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади, а также человек (рис. 13). Промежуточные хозяева – пресноводные моллюски, обитающие в стоячих водоемах, среди них наиболее распространен малый прудовик. Яйца, выделившиеся с фекалиями окончательного хозяина, должны попасть в воду. В воде открывается крышечка яйца и из него выходит мирацидий, который активно внедряется в тело моллюска и проходит в печень. В печени последовательно образуются стадии развития: спороциста, редии, церкарии. Церкарии активно выходят из моллюска и некоторое время плавают в воде. Затем они прикрепляются к водным растениям, теряют хвост, покрываются плотной оболочкой, превращаются в адолескариев. Животные поедают растения и при этом заглатывают адолескариев. Особенно часто заражение скота происходит на заливных лугах.

Заражение человека происходит при питье сырой воды, особенно из стоячих водоемов, или при употреблении немытых овощей и зелени (чаще всего салата), поливаемых водой из водоемов, содержащих адолескариев.

В кишечнике человека оболочка адолескариев растворяется, и из них выходят фасциолы. Затем паразит проникает в печень и желчный пузырь через сосуды воротной вены или, проникая через стенку кишечника в брюшную полость, а оттуда в печень.

Патогенное действие. Вызывает задержку оттока желчи, воспалительный процесс в пораженном органе, очень редко приводит к развитию цирроза. Имеет место общее токсическое действие на организм больного.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях больного, а также при дуоденальном зондировании в содержимом двенадцатипёрстной кишки. Яйца крупные130-150х70-70 мкм, правильной овальной формы, желтоватой окраски, на одном полюсе имеется крышечка. На стороне противоположной крышечке – плоский бугорок. Вокруг крышечки оболочка не выступает. Яйцо заполнено многочисленными желточными клетками. Возможно выявление «транзитных яиц» в фекалиях здорового человека. Во избежании ошибок за несколько дней до повторного обследования следует исключить печень из рациона больного.

Профилактика: а) общественная — санитарно-просветительная работа, борьба с моллюсками, ветеринарные мероприятия, связанные с оздоровлением домашних животных; б) личная – не употреблять для питья сырую воду из стоячих водоёмов, тщательно мыть зелень и овощи.

Причины заражения

Зная, как не заразиться печеночным сосальщиком, можно значительно сократить риск развития гельминтоза. Попаданию личинок в организм человека способствует:

  • Употребление рыбы, не прошедшей необходимую обработку.
  • Питье воды из зараженного источника.
  • Несоблюдение правил гигиены, грязные руки.
  • Отсутствие тщательной дезинфекции ножей, разделочных досок, используемых для чистки рыбы или мяса.
  • Случайное попадание в рот воды при купании в непроверенном водоеме.
Читайте также:  Токсоплазмоз глаз лечение народными средствами

Зараженная вода в водоеме также является источником сосальщика

Причины заражения

Вероятность заражения гельминтом и темпы развития заболевания возрастают при ослабленном иммунитете, несбалансированном питании, нервных расстройствах, стрессе.

В группе риска находятся представители народов, традиционным блюдом которых является сырая рыба, продавцы магазинов, торгующих мясом и рыбой, люди, чья работа связана с землей, рыбаки. Дети, играющие в песочнице, также подвержены заражению.

Основные профилактические меры

В число главных мер профилактики печеночного сосальщика, входят следующие:

  • перед употреблением пищи, а также после посещения туалета и прихода с улицы, требуется тщательно вымывать руки с применением дезинфицирующих средств;
  • воздержаться от приема сырой и не подверженной термической обработке рыбы, а также мяса (все продукты требуется правильно мыть, обрабатывать и хранить);
  • для каждого отдельного продукта питания рекомендуется использовать разные разделочные доски, после каждого применения их требуется тщательно мыть;
  • необходимо пить только фильтрованную или подверженную кипячению воду;
  • отказаться от контакта с зараженными домашними любимцами;
  • исключить прием плохо вымытых фруктов и овощей.

Чаще всего человек может заразиться этой паразитарной формой в случае несоблюдения правил личной гигиены или употребления продуктов, не соответствующих санитарным нормам.

В городах постоянно проводят мероприятия, направленные на очистку питьевой воды, но её употребление в сыром виде всё равно противопоказано. При отдыхе за городом воду тоже рекомендуется подвергать фильтрации и кипячению, поскольку в такой местности значительно увеличивается риск заражения печеночным сосальщиком.

Если в доме присутствуют домашние питомцы, то не стоит их поить сырой водой или кормить не подверженной обработке речной рыбой, поскольку эти компоненты могут заражать животных, а как следствие, и людей.

Параллельно с этим необходимо выполнять процедуры, направленные на закаливание организма. Регулярные физические упражнения, контрастный душ и употребление витаминов поднимут иммунитет, что обеспечит комплексную защиту от различных вирусов и вредных микроорганизмов.

Что помогает сосальщикам выживать

Подавляющее большинство всех представителей трематод паразитируют в теле донора, который меняется в зависимости от стадии развития. Данный вид паразитов характеризуется более примитивным строением. У гельминта в ходе развития и в результате специфики жизнедеятельности выработались «правильные» приспособления. Сосальщик выживает благодаря таким своим особенностям:

  • чтобы не быть переваренным в пищеварительном тракте своего хозяина, гельминты защищены специальным покровом, предотвращающим гибель под воздействием ферментов и пищевого сока донора;
  • независимо от стадии развития, сосальщик имеет специальные приспособления, которые помогают ему удерживаться (присоски, крючки);
  • примитивная нервная система;
  • простое строение пищеварительной системы;
  • минимизированная форма органов чувств;
  • размножение происходит двумя способами: половым и бесполым;
  • благодаря смене хозяина снимается проблема перенаселения и гибели;
  • высокая скорость размножения;
  • большая выживаемость в результате усложненного цикла развития.

Сосальщики

Что помогает сосальщикам выживать

Сосальщики очень опасны для человеческого здоровья, поскольку при попадании гельминта в организм происходит практически стопроцентное заражение. Паразиты трематоды отличаются высокой плодовитостью, что помогает сохранять и приумножать их популяцию. Даже при неблагоприятных условиях и гибели значительной части паразитов новое поколение легко восполняет потери.

Читать

Стронгилоидоз и его симптомы, лечение и профилактика

Диагностирование паразита

В основном фасциолу диагностируют по яйцам, содержащимся в фекалиях больного. Они начинают выделяться, спустя 3-4 месяца с начала инвазии.

Диагностирование паразита

Кроме исследования кала при диагностике печеночного сосальщика принимаются во внимание следующие данные.

Клинические проявления болезни

Диагностирование паразита

Сбор анамнеза, включая и эпидемиологические данные. Сюда входит установление событий, предшествующих заболеванию. Купался ли больной в непроточных водоемах, пил ли из них воду? Употреблял ли немытые фрукты и овощи, находился ли в районах, эндемичных по фасциолезу?

Читайте также:  Staphylococcus epidermidis что это в мазке

Лабораторные исследования. Их методы определяются стадией болезни. Анализ крови (биохимический и общий) при фасциолезе показывает:

Диагностирование паразита
  • Эозинофилию.
  • Снижение количества белка, обусловленное уменьшением альбуминов.
  • Повышенная концентрация щелочной фосфатазы.
  • Рост уровня билирубина.

В лабораторные исследования входят и серологические методы (ИФА, РНГА) – исследование сыворотки крови на комплексы «антиген-антитело». Они используются в ранней фазе инвазии.

Диагностирование паразита

При запущенном фасциолезе проводятся дуоденоскопия и копроовоскопия для обнаружения яйцеглист. На основании всех данных ставится диагноз, назначаются лекарства и схема приема.

Пути заражения

На определенных этапах развития яйца паразитов никак не влияют на здоровье человека. Так, например, можно употребить в пищу субпродукты зараженного сельскохозяйственного животного, но в теле человека молодые особи не смогут полностью сформироваться. Они будут выведены вместе с каловыми массами и не поспособствуют развитию заболевания.

Пути заражения

Основные пути заражения печеночными гельминтами:

  • употребление инфицированной воды или пищи;
  • несоблюдение правил гигиены на улице и природе;
  • контактирование с больными животными;
  • использование бытовых предметов зараженного человека;
  • употребление в пищу немытых продуктов или после плохой термической обработки.
Пути заражения

Гельминт попадает в организм с водой

Печеночный сосальщик полностью угнетает поражаемые органы человека. К ним относится печень. Именно поэтому важно следить за качеством пищи и гигиеной рук.

Пути заражения

Меры профилактики заражения

Профилактика заражения сосальщиком:

  • не пить сырую воду, только кипяченую;
  • перед приемом в пищу зелени и овощей ошпарить их кипятком;
  • проводить регулярную диагностику и лечение животных;
  • проводить очистку пресных вод от моллюсков, избавляться от заболоченных участков.

Печень – это фильтр человеческого организма. Нарушение функций печени приводит к серьезным осложнениям. Чтобы вылечиться, нужно иметь терпение, соблюдать все врачебные предписания, провести повторную диагностику через 3 месяца, чтобы исключить рецидив.

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе. Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Опасным для человека является заражение печеночным сосальщиком

Симптоматика

Если в организме человека размножается печеночная двуустка — симптомы обычно многочисленны и в них выделяют три этапа:

  • первый этап длится от 2 до 15 недель и протекает совершенно бессимптомно — в этом время паразит обживается в организме, постепенно развиваясь во взрослую половозрелую особь;
  • второй этап начинается вследствие отравления продуктами жизнедеятельности сосальщика, называется острой фазой.

Второй этап включает в себя такие симптомы:

  • резкое длительное повышение температуры до 39 градусов — причем пик наблюдается к ночи, рано утром жар спадает полностью;
  • ноющие головные боли, характерные для любого воспалительного процесса;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения стула, чаще всего диарея;
  • слабость, отсутствие аппетита, подавленное настроение;
  • ноющие боли в правом подреберье, опоясывающие боли.

Третий этап наступает через 2-3 месяца, если острая фаза осталась без лечения, и называется фазой хронической, для которой характерны:

  • сильные колющие боли, характерные для любых печеночных колик;
  • угнетение функций печени, её увеличение — при прощупывании она твердая и отзывается резкой болью
  • общая желтушность языка и кожных покровов;
  • сыпь и зуд, которые приводят к появлению ссадин.

ВАЖНО! Отличить заражение сосальщиком от обычного отравления можно по длительности. Если симптомы не проходят за два дня, следует обратиться к врачу и провести всестороннюю диагностику организма.

Профилактика заражения печеночным сосальщиком

Профилактика заражения печеночным сосальщиком может быть двух типов: личная и общественная. В целях личной профилактики следует проводить последовательные действия регулярно. Для профилактики глистной инвазии категорически запрещено употреблять в пищу немытые ягоды, овощи и фрукты. Перед едой их необходимо тщательно промыть под проточной водой.

Читайте также:  Болезнь описторхоз: симптомы у человека и признаки

Во избежание данного заболевания рекомендуется не употреблять сырую воду из водоемов. Если нет возможности прокипятить воду, можно воспользоваться самодельным фильтром, изготовленным из плотной ткани.

В целях профилактики следует периодически проводить медицинское обследование животных. Частным предпринимателям, занимающимся разведением скота для продажи населению, следует проводить профилактические осмотры животных с привлечением работников ветеринарной службы. Помните, что профилактические меры обойдутся гораздо дешевле лечения. Своевременно выявленное заболевание легко поддается лечению. После проведения необходимых процедур у пациентов вырабатывается стойкий иммунитет к развитию печеночного сосальщика в организме.

Лечение печеночного сосальщика

Лечение печеночного сосальщика состоит из двух этапов. Первый этап является подготовительным, а второй направлен на непосредственное устранение паразита из организма человека.

Первый этап лечения печеночного сосальщика

Лечение данной паразитарной инвазии проводится в условиях стационара, хотя при удовлетворительном самочувствии больного возможно амбулаторное ведение пациента. Если заболевание диагностируется в фазу обострения, то пациента переводят на щадящую диету и назначают ему десенсибилизирующие препараты. Для устранения аллергических проявлений могут быть назначены такие лекарственные средства, как: Супрастин, Тавегил, Зиртек, Зодак и пр.

Что касается диеты, то при избавлении от печеночного сосальщика оптимальным принято считать стол под номером пять по Певзнеру. Из меню убирают острые, копченые и жареные блюда. Предполагается готовка на пару, варка и запекание продуктов. После прохождение второго этапа лечения больному рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых на клетчатку, что будет способствовать усилению моторики кишечника и улучшению отхождения желчи.

Для выведения токсинов из организма больному прописывают Смекту, Полифепан и прочие сорбенты. Для снижения температуры тела возможен прием Ибупрофена или Бутадиона. Кроме того, эти лекарственные средства выступают в качестве противовоспалительных препаратов. Глюкокортикостероиды назначают на фоне миокардита.

Второй этап – антипаразитарное лечение печеночного сосальщика

Антипаразитарная терапия начинается после того, как затихнут симптомы острой фазы болезни.

Препараты, которые назначают для лечения печеночного сосальщика:

  1. Хлоксил (принимают на протяжении 3-5 дней).
  2. Празиквантел (Бильтрицид). Препарат принимают однократно.
  3. Триклабендазол. В зависимости от тяжести инфекции возможен однократный или двукратный прием лекарственного средства.

Желчегонные препараты назначают для скорейшего выведения погибших паразитов из организма человека, кроме того, они препятствуют застою желчи. Это могут быть такие препараты, как Холивер и Холосас.

Контрольную диагностику с анализом кала и дуоденальным зондированием осуществляют спустя 3 месяца и спустя еще полгода после лечения.

Прием антибиотиков необходим в случае развития гнойных осложнений. Не исключено оперативное вмешательство с дренированием печени, желчных протоков и пр.

Третий этап – восстановление организма после лечения печеночного сосальщика

Так как печеночный сосальщик нарушает работу органов пищеварения и функционирование организма в целом, то пациентам потребует пройти реабилитационный период.

Он может включать в себя следующие мероприятия:

  • Нормализация работы желчного пузыря и печени с помощью курсового приема желчегонных препаратов (Холивер, Холосас, Аллохол, Холагол и пр.).
  • Улучшение работы печени, ее защита и восстановление с помощью препаратов-гепатопротекторов. Это могут быть такие средства, как Урсосан, Галстена, Силимарин и пр.
  • Нормализация пищеварительных процессов с помощью ферментных препаратов (Панкреатин, Креон, Панзинорм и пр.).
  • Улучшение обмена веществ с помощью поливитаминов.

Чем раньше было выявлено заболевание, тем быстрее и легче удается добиться полного выздоровления. Если инвазия паразитами является высокоинтенсивной, либо если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, то прогноз значительно ухудшается. Не исключена даже гибель больного.