Лечение тениаринхоза. Диагностика и лечение тениаринхоза

Тениаринхоз – гельминтозное заболевание, провоцируемое ленточным солитером или, как его называют еще, бычьим цепнем. Гельминт относится к классу цестод. Патология распространена по всей территории России и странам ближнего зарубежья. Основное проявление заболевания – диспепсические расстройства. Патология относится к тениидозам. Рассмотрим, как происходит заражение, какие тениаринхоза симптомы, как справиться с заболеванием.

История

Первые медико-биологические описания ленточных гельминтов были сделаны английским врачом Э. Тисон в 1683 году. Систематическое положение и основные элементы жизненного цикла возбудителя были описаны выдающимся немецким зоологом, пастором И. Гьозе (1762) и зоологом и писателем Д.Ф. Вейнландом (1858 г.). В 1850 году бельгийский зоолог и палеонтолог ван Бенеден ввел в медицинский потребления понятие «сколекс» (головка), «стробила» (тело), ​​«проглоттид» (сегмент стробилы или членик). Детальное основательное изучение биологии паразита проведения немецким врачом Ф. Кюхенмейстера в 1851-1855 гг. В 1877 году итальянский ветеринар и паразитолог Е. Перрончито подтвердил, что инвазия людям передается через зараженную говядину.

Лучшие Инфекционисты в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Инфекционисты в Москве возле метро: Академическая Белорусская Волжская Добрынинская Киевская Крестьянская застава Крылатское Люблино Марксистская Маяковская Медведково Менделеевская Мякинино Новослободская Октябрьская Парк культуры Первомайская Площадь Ильича Полянка Преображенская пл. Проспект Вернадского Профсоюзная Речной вокзал Римская Семеновская Серпуховская Смоленская Таганская Фрунзенская Щелковская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Центральный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Восточный Замоскворечье Кунцево Лефортово Ломоносовский Люблино Преображенское Таганский Тверской Хамовники Ховрино Черёмушки

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Инфекционисты в Москве

Тениаринхоз – что это такое?

Все известные науке черви делятся на две большие группы:

Тениаринхоз – что это такое?
  1. Свободноживущие, которым для жизни и размножения не нужны другие организмы.
  2. Паразитические, которые не могут жить в свободной природе, для поддержания жизнедеятельности и размножения используют другие организмы — растения, насекомых, рыб, животных и человека.

Паразитические черви называются гельминтами, а их паразитирование вызывает заболевания — гельминтозы.

Тениаринхоз – что это такое?

Тениаринхоз — гельминтоз, возникающий в результате паразитирования червя, известного как бычий или невооруженный (его четыре присоски не оснащены крючьями) цепень. Еще одно распространенное название — солитер.

Червь относится к биогельминтам, которые в течение жизненного цикла сменяют несколько хозяев. Промежуточные хозяева бычьего цепня — крупный рогатый скот (отсюда и название) — коровы, яки, буйволы, зебу и северный олень.

Тениаринхоз – что это такое?

Личинки развиваются в мышцах коров или в головном мозгу оленей и называются цистицерками или финнами.

Бычий цепень — долгожитель, способный при благоприятных условиях прожить 18-20 лет. За это время длина его тела достигает 7-10 метров, он вырабатывает в окружающую среду около 11 миллиардов яиц.

Диагностика тениаринхоза

Диагностировать тениаринхоз достаточно сложно, так как заболевание не имеет никаких специфичных симптомов, а также может протекать вообще без симптоматики. Из-за этого не редко обнаруживается во время обследования на наличие другого заболевания. Для начала врач опрашивает пациента на наличие самостоятельного выпадения гельминтов через анальное отверстие или пассивного выпадения при дефекации. После чего больному назначается анализ каловых масс на наличие яиц червя. Также могут назначаться специальные процедуры для обнаружения гельминта в организме. После его обнаружения, потребуются некоторые лабораторные исследования, так как обследование не показывает это бычий или свиной цепень.

Тениаринхоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Тениаринхоз – заражение человеческого организма одной из крупнейших разновидностей ленточных гельминтов – бычьим цепнем (по-научному звучит как тениаринхус сагинатус, он же солитер).

Обосновываясь в тонком кишечнике, паразит не только лишает своего «хозяина» существенной доли питательных веществ, но и выделяет токсины. Результатом длительного пребывания цепня внутри человека может стать целый спектр заболеваний.

Своевременное лечение позволит избежать серьезных негативных последствий.

Характеристика возбудителя

Внешне взрослый бычий цепень представляет собой длинную (от 4 до 10 м) белую ленту (стробилу) шириной 5-7 мм, состоящую из многочисленных члеников-проглоттид. В них вызревают яйца гельминта, в которых находятся зародыши-онкосферы (по 145-170 штук в каждом членике).

Читайте также:  Как появились паразиты в организме человека

Закрепиться на стенке кишки в организме человека личинке помогают две пары мышечных присосок, расположенных на головке (сколексе). Они активизируются под воздействием желудочных и кишечных соков. С момента фиксации начинается непрерывная страбиляция − самооплодотворение яиц и прирост новых проглоттид.

Тело взрослой особи насчитывает 1000-2000 штук.

Членики с созревшими яйцами отделяются и устремляются по направлению к анальному отверстию. Они способны передвигаться, поэтому выходят как с калом, так и самостоятельно. Могут расползаться по телу, одежде, постельному белью (на расстояние до 1 м). За один год больной человек выделяет около 2,5 тысяч проглоттид.

Бычий цепень отличается большой продолжительностью жизни – от 20 до 50 лет.

Пути заражения

Прежде чем попасть в организм человека, личинка  цепня вызревает в промежуточных хозяевах – жвачных животных (крупный рогатый скот), которые заражаются при употреблении травы или воды, обсемененной яйцами паразита.

Сквозь стенку кишечника зародыши гельминта распространяются по всему телу животного, оседая в мышечных тканях.

Здесь начинается второй этап развития – личинка трансформируется в финну (цистицерк), которая и несет опасность для человека.

На срезах финнозного мяса видны прозрачные пузырьки, к которым крепится округлое белое тельце будущего паразита.

У человека заражение (инвазия) тениаринхозом происходит при употреблении в пищу мяса с финнами, которое недостаточно обработано термически, например:

  • стейки с кровью;
  • недожаренные шашлыки;
  • вяленое и слабосоленое мясо;
  • сырой фарш.
Тениаринхоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Причиной заражения могут быть непромытые после разделки мяса руки (личинки могут попасть под ногти).

Наибольший процент заболеваемости на территории России фиксируется в Закавказье, в Сибири, на Урале. Чаще всего тениаринхоз встречается в мясе говядины, поскольку этот продукт широко распространен, но можно заболеть и после употребления оленины или лосятины.

Лекарства

При глистных инвазиях применяют этиотропное лечение, направленное на подавление жизнеспособности червей: паралич мускулатуры, нарушение питания, купирование процесса размножения.

Лечение препаратами при тениаринхозе обычно заключается в однократном приеме активного вещества. Накануне соблюдается безшлаковая диета, подразумевающая исключение из меню жирных, жареных, соленых, слишком сладких блюд. Не рекомендуется употреблять такие продукты, как:

  • пшенная и перловая крупы;
  • капуста, редька, свекла, чеснок;
  • бобовые;
  • абрикосы, персики;
  • малина, крыжовник, виноград;
  • кофе, алкоголь.

Дегельминтизация проводится при помощи следующих препаратов:

  • Бильтрицид (празиквантел). Дозировка Бильтрицида при тениаринхозе составляет 25 мг/кг для взрослых, 15 мг/кг для детей. Прием однократный;
  • Никлозамид (фенасал). (В России не продается). Таблетка предварительно растворяется в 50 мл воды. Взрослые принимают 3 г однократно. Дозировка для детей назначается врачом;
  • Декарис (левамизол). Однократный прием на ночь: взрослым – 150 мг, детям – 2,5 мг/кг.

Наутро после приема Декариса вероятно искажение обоняния: может преследовать стойкий запах хлора, особенно от воды и свежего воздуха.

В ряде случаев прописывают Немозол, хотя в показаниях к его применению эффективность именно против бычьего цепня не заявлена. Лечение Немозолом может продолжаться до 30 дней.

Чтобы убедиться, что инвазия окончательно излечена, через 3 месяца сдается контрольный анализ кала.

Народные методы

При наличии противопоказаний к применению химических препаратов можно воспользоваться народными методами:

  • пропить курс капсул с экстрактом папоротника мужского;
  • употребить 300 г сухих семян тыквы натощак, спустя 3 часа выпить слабительное, через 30 минут сделать клизму;
  • траву ромашки, полыни и пижмы (по 2 ст ложки) залить литром кипятка, настаивать в течение ночи. Принимать с утра натощак и далее в течение дня по 200 мл.

Такое лечение будет более длительным, эффективность необходимо контролировать анализами.

Диагностика и лечение тениаринхоза

Диагностика тениаринхоза затруднена вследствие малоспецифичности клинических признаков. Представляется важным индивидуальный деликатный опрос обследуемого с целью установления фактов активного выползания члеников паразита из ануса или их присутствия в фекалиях во время дефекации. При подозрении на инвазию основное значение имеет анализ кала на яйца и фрагменты стробилы гельминтов — копроовоскопия. Ввиду малоинтенсивной инвазии, дополнительно применяются методы обогащения (метод осаждения Фюллеборна, флотационный метод Калантарян), метод толстого мазка (метод Като). В диагностике тениаринхоза информативны перианально-ректальный соскоб и отпечаток на липкой ленте. Обнаружение яиц с онкосферами не позволяет точно указать вид цепня (бычий или свиной), определение проводится только до семейства тениид. Для уточнения диагноза тениаринхоза исследуются морфологические признаки выделенных зрелых члеников паразита (число боковых ответвлений матки у бычьего цепня — 18-32 с одной стороны). При контрастной рентгенографии тонкого кишечника гельминт выявляется в виде полосы просветления. Общий анализ крови у части больных тениаринхозом показывает небольшую эозинофилию, лейкопению и гиперхромную анемию.

Тениаринхоз дифференцируют от других кишечных цестодозов: тениоза и дифиллоботриоза. При необходимости проводится консультация гастроэнтеролога, при развитии симптомов кишечной непроходимости – консультация хирурга.

Лечение тениаринхоза заключается в дегельминтизации и может проводиться амбулаторно с обязательным паразитологическим контролем эффективности терапии. Больному тениаринхозом назначаются противогельминтные препараты (основной — никлозамид, дополнительный – празиквантел). Во время лечения показана безшлаковая диета, постановка очистительных клизм, прием солевых слабительных, фитопрепаратов (семян тыквы, сухого экстракта мужского папоротника). После приема противогельминтного средства цепень погибает и выводится естественным путем при акте дефекации. Критерии эффективности лечения тениаринхоза — отсутствие члеников гельминта в фекалиях в течение последующих 3-4 месяцев. Если выделение члеников паразита продолжается, назначают повторный курс лечения этими же препаратами.

Читайте также:  Классификация плоских червей в организме человека

Тениаринхоз – что это такое и какой возбудитель: профилактика

Паразитарный недуг, который развивается при проникновении в организм бычьего цепня, называется тениаринхоз. Эта разновидность гельминтозов относится к категории цестодозов.

Болезнь носит хроническое течение, поскольку человек может быть хозяином этого паразита на протяжении десятилетий и даже не подозревать об этом.

Из-за того, что гельминты могут причинить серьезный вред человеческому организму, профилактика тениаринхоза очень важна, поскольку помогает предотвратить глистные инвазии.

Что такое тениаринхоз?

Если вам поставлен диагноз тениаринхоз, что это такое, мы расскажем в этом разделе. Возбудителем заболевания является бычий цепень или так называемый тениаринхус сагинатус. Это ленточный гельминт, который паразитирует только в человеческом организме.

Зрелые особи могут вырастать в длину до 8 м. На их теле содержится до 2000 члеников. Для фиксации к органам человека паразит использует 4 присоски. Финны (личинки) данного гельминта достигают в длину 2 см, а в ширину 0,5 см. Их яйца имеют желтоватый окрас и правильную сферическую форму, а размер достигает 40 мкм. Яйца можно обнаружить в фекалиях больного.

После проникновения в пищеварительную систему человека личинка обосновывается в двенадцатиперстной кишке, где начинает свой рост и размножение. Зрелые особи паразитируют в ЖКТ на протяжении нескольких десятилетий при отсутствии лечения.

Механизм заражения и возбудитель тениаринхоза

Тениаринхоз – что это такое и какой возбудитель: профилактика

Возбудитель заболевания содержится в говядине. Люди являются окончательным хозяином паразита. Личинки цепня попадают в организм человека при поедании мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку.  После попадания в пищеварительный тракт человека они выходят из оболочек и прикрепляются к слизистой кишки.

Дальнейшее развитие гельминта проходит по такой схеме:

  1. Он активно питается пищей, которую ест человек, быстро растет и производит членики (проглоттиды), наполненные яйцами. Одна зрелая особь в день может давать до десяти таких члеников, попадающих во внешнюю среду с каловыми массами.
  2. Некоторое время проглоттиды сохраняют определенную подвижность. В это время яйца паразита высвобождаются из членика. В течение нескольких дней яйца сохраняют свою жизнеспособность. А в таких благоприятных условиях, как почва, реки и сточные воды они могут прожить до месяца.

Промежуточным хозяином бычьего цепня является крупный рогатый скот. После инфицирования животного и высвобождения личинок в пищеварительном тракте они мигрируют с кровотоком по организму зараженного скота.

В его мышцах инфекция развивается до состояния цистицерок – это мелкие пузырьки, заполненные жидкостью. Именно эти пузырьки в плохо прожаренном или проваренном мясе могут заразить человека.

  Патологический процесс в теле рогатого скота может длиться около двух месяцев.

Важно! Заражение тениаринхозом человека происходит при употреблении в пищу сырого мяса или мясного продукта, не прошедшего достаточную термическую обработку.

Инфицированный человек неопасен для окружающих, поскольку яйца этого гельминта должны сначала попасть к промежуточным хозяевам (рогатому скоту) и там пройти обязательный этап развития. Все слои населения имеют примерно одинаковую восприимчивость к этому недугу, но обычно тениаринхоз диагностируют у мужчин в зрелом возрасте.

Профилактика заражения бычьим цепнем (тениаринхозом)

Тениаринхоз – заболевание, возбудителем которого является ленточный червь – бычий цепень. Заражение такими глистами опасно не только для желудочно-кишечного тракта, но и для центральной нервной системы, а также для мозговой деятельности. Риску попадания в организм бычьего цепня одинаково подвержены как маленькие дети, так и взрослые, поэтому профилактика тениаринхоза необходима всем членам семьи.

Бычий цепень попадает в организм человека только с мясом говядины, которое не было термически обработано должным образом. Кроме того, заражение может произойти только на стадии финны. Другие этапы жизненного цикла гельминта (яйцо, онкосфера) не могут нанести вред здоровью, поскольку не способны закрепится на слизистых оболочках внутренних органов, и выводятся наружу естественным путем.

Меры профилактики бычьего цепня

Глист, живущий в кишечнике, может достигать 12 м в длину. Он может выходить за грани органов пищеварительной системы, где зачастую паразитирует. Попадание гельминта в спинной или головной мозг чревато паралитическим и судорожным эффектом. Помимо этого, пострадать может и психика.

Взрослая особь бычьего цепня способна выделить до 180 млн. яиц, поэтому лечение тениаринхоза весьма затруднительно. Однако, намного проще не допустить появления паразита в организме, следуя элементарным правилам профилактики.

Финна живет в скелетных мышцах говядины, которые чаще всего используются хозяйками для приготовления мясных блюд: ростбиф, толстый и тонкий край. Также зараженной может быть область шеи и конечностей – к приготовлению этих типов мяса необходимо подойти максимально ответственно, чтобы не столкнуться с заболеванием.

Профилактика тениаринхоза

Соблюдая всего несколько правил профилактики, можно не бояться приобрести бычьего цепня:

  • Во время обжаривания необходимо пропарить говядину под крышкой 2-3 минуты после полной готовности;
  • Перед любым способом приготовления мяса, его нужно промыть (так часть финн открепятся от мышц);
  • На кухне должна быть отдельная доска и нож для мясных продуктов, так как в случае попадания глистов на еду, термическая обработка которой не предполагается, приобретение бычьего цепня неизбежно, например, при приготовлении салатов;
  • Нельзя дегустировать сырой фарш на количество специй, солите на глаз или по рецепту. Попробовать мясные изделия можно на стадии почти полной готовности и только тогда, при необходимости, дополнительно приправлять.

Личная профилактика при тениаринхозе касается также мест приобретения мяса. Покупать говядину рекомендуется только в супермаркетах, где за качеством продукта строго следят. Однако многие потребители считают, что купленное на рынке мясо более полезное и вкусное. В этом случае его стоит приобретать только на тех рынках, где проводится регулярная ветеринарная экспертиза мясных продуктов.

Если вы не можете отказаться от покупки говядины вне крупных магазинных точек, убедитесь, что у рыночного реализатора есть сертификат, подтверждающий качество его продукции. Отсутствие официального документа возлагает ответственность за приобретение на вас. Мясо, уровень качества которого не подтвержден, должно быть обработано сначала на сковородке, а после в духовом шкафу, чтоб гарантировано избавить вашу семью от риска подхватить бычьего цепня.

Бычий цепень — меры борьбы и профилактики

Помимо правильного выбора и приготовления говядины, обезопасить себя можно с помощью клинических анализов. Первые 3-4 месяца после попадания в организм гельминт находится в стадии финны и не дает о себе знать, поэтому проверить наличие бычьего цепня возможно только путем соответствующих анализов.

Клиническая профилактика бычьего цепня должна осуществляться 1-2 раза в год одной их следующих методик:

  • Анализ кала на обнаружение яиц бычьего цепня;
  • Анализ крови на количество эритроцитов (при наличии гельминтов оно снижается);
  • Исследование слизистой кишечника (рентгенологическое, УЗИ) на обнаружение складчатых участков.

Такие меры профилактики бычьего цепня могут быть принятыми и в рамках стандартных анализов, которые вы сдаете в течение года или при посещении конкретного врача. При обнаружении гельминтоза немедленно обратитесь к паразитологу или гастроэнтерологу, чтобы получить своевременную терапию и не допустить развития осложнений. Указанные рекомендации входят в понятие вторичной профилактики инвазии бычьим цепнем.

Терапия тениаринхоза

Терапия гельминтоза проводится комплексно. Наряду с конкретной борьбой с бычьим цепнем назначают правильное питание, лечение фитопрепаратами. Важно придерживаться правил личной гигиены. Первым этапом лечения считается переход на правильное питание. В принцип диеты при тениаринхозе входят следующие рекомендации:

  • ограничение употребление жареного, жирного, сладкого;
  • увеличение количества растительных продуктов, крупяных блюд, фруктов и травяных настоев;
  • необходимо исключить капусту, щавель, редис, виноград и персики;
  • следует обязательно отказаться от употребления спиртных напитков;
  • питаться следует дробно, небольшими порциями.
Терапия тениаринхоза
  1. Семена тыквы. Вкусное и эффективное средство, которое можно принимать больным любого возраста и при любом состоянии: во время беременности, кормления грудным молоком, в раннем детском возрасте. Несколько дней перед сном больному дают выпить слабительный раствор с солью. После пробуждения делают очистительную клизму. В течение часа взрослый съедает мелкоизмельченные тыквенные семечки в количестве трехсот грамм, а ребенок до двенадцати лет – не более ста – ста пятидесяти грамм. После этого нужно выпить много воды и не принимать пищу около трех часов. По прошествии времени больной опять принимает солевой раствор и получает клизму.
  1. Лекарственные растения. Фитотерапия давно зарекомендовала себя как эффективное и действенное средство борьбы с гельминтами. Чтобы изгнать бычьего цепня, нужно приготовить отвар из пижмы, ромашки, полыни. Принимать фитосбор на пустой желудок. Хотя быстрого результата такой способ не дает.
  1. Селедка. Данный вариант помогает достичь хорошего результата. Нужно взять одну сильно просоленную сельдь, очистить от косточек и измельчить. Полученную массу смешивают с несколькими измельченными зубками чеснока, желтком сырого яйца и парой ложек пшенной каши. Все это добавляют в стакан молока и тщательно перемешивают. Во время лечения нельзя употреблять мясные продукты, а накануне следует сделать очистительную клизму. Селедочную смесь нужно пить понемногу каждые два часа. Продолжительность терапии – неделя.
Терапия тениаринхоза

Особенности кошачьего цепня

Жизненный цикл

По ходу своей жизнедеятельности цепень огуречного типа сменяет двух хозяев. Один из которых является промежуточным. Личинок огуречного цепня заглатывают блохи или власоеды. Они в такой ситуации становятся переносчиками. Постоянным резервуаром для жизни являются кошки или собаки, которые поедают блох, вылизывая собственную шерсть. Попав внутрь животного, глист крепится к оболочке его кишки в области ее тонкого отдела. Развитие цепня внутри кошки происходит на протяжении 28 дней, после чего огуречный цепень выходит наружу в виде личиночной стадии или отдельных сегментов тела, заполненных личинками. Каждый его членик содержит около 30 особей.

На заметку!

Часть от общего количества вышедших гельминтов остаются на шерсти животного, а остальные распространяются по зоне его обитания и поджидают нового носителя. Все это объясняет необходимость избавления от блох до начала лечения.

Место распространения

Заразиться огуречным цепнем можно повсюду. Наибольшая концентрация паразитов наблюдается в питомниках, где содержат много животных или в специальных местах для выгула. Домашний любимец может заразиться также легко, как и бездомное животное. Человек заражается редко. Дети более подвержены риску из-за того, что гораздо ближе контактируют с животными, чем взрослое население.

Огуречный цепень у кошек

На заметку!

Заражение людей огуречным цепнем носит случайный характер. Оно может произойти при проглатывании зараженной блохи или слюны домашнего питомца, а также при поедании немытых фруктов и овощей.